護理干預對闌尾炎手術患者的臨床效果觀察及有效性分析

朱麗娟 朱敏

563000貴州航天醫院1，貴州遵義

563000遵義播州區中醫院2，貴州遵義

闌尾炎在發作的過程中通過手術治療能夠達到良好的治療效果，但是由于手術具有一定的創傷性，會增加術后并發癥的發生風險，因此，需要給以相應的護理方式，提高預后效果[1]。

資料與方法

2017年6月-2018年12月收治闌尾炎患者74例，入院后均行手術治療，按照住院先后順序隨機分為兩組，各37例。參照組男20例，女17例；年齡18～72歲，平均(43.6±4.9)歲。試驗組男25例，女12例；年齡20～68歲，平均(44.8±5.1)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)。

方法：⑴參照組：采用病情觀察，用藥指導，飲食指導等常規護理干預。⑵試驗組：給予針對性的護理干預。①手術前：與患者及家屬及時溝通，了解患者的情緒與心理狀態，如果發現消極情緒要及時地疏導，以提高患者依從性，同時對患者的生命體征進行檢測，并做好術前準備工作。②手術中：結合具體的麻醉方式對患者進行體位護理，幫助患者處于合適的姿勢，并密切監測患者的生命體征，對血壓下降以及出血情況進行觀察，發現異常后及時處理[2]。③手術后：首先，通過播放舒緩音樂、聊天等方式分散患者注意力，緩解疼痛；其次，給予患者切口護理，如果患者出現體溫下降并伴有跳痛感等問題，需要及時清理傷口，將異物消除，以免出現感染，同時，對患者的并發癥發生情況進行觀察，必要時給予一定的抗生素處理。

觀察指標：對兩組闌尾炎手術患者采用不同護理方式后的術后指標以及并發癥發生率進行觀察，其中患者的術后指標主要有肛門排氣恢復時間、下床活動時間以及住院時間幾方面。

表1 兩組術后指標比較(±s)

表1 兩組術后指標比較(±s)

組別 n 肛門排氣恢復時間(h) 下床活動時間(h) 住院時間(d)參照組 37 43.5±3.6 30.4±2.1 9.6±2.4試驗組 37 21.6±4.2 12.1±3.6 4.3±2.1 t 24.082 26.709 10.109 P 0.000 0.000 0.000

統計學方法：采用SPSS 17.0統計學軟件分析數據。計量資料用(±s)表示，采用t檢驗；計數資料用[n(%)]表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

結 果

試驗組護理后在肛門排氣恢復時間、下床活動時間、住院時間等各項術后指標中均優于參照組，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

兩組并發癥發生率比較：試驗組出現肛瘺1例，并發癥發生率為2.70%；參照組出現并發癥6例，并發癥發生率為16.22%，腹腔出血3例，腹腔殘余膿腫1例，糞瘺2例，差異有統計學意義(P＜0.05)。

討 論

闌尾炎是臨床中常見的急腹癥之一，近年來，其發病率隨著人們生活結構與飲食習慣的改變而呈現出逐漸上升的趨勢，由于該種疾病具有發病急的特點，所以需要采用有效的方式控制病情，為患者的健康水平提供保障。臨床中，通過手術方式治療闌尾炎，能有效緩解痛苦，達到治療效果，但是在手術中受多種因素影響，會導致患者出現并發癥，因此，還需給予相應的護理，改善患者恢復效果。

針對性護理干預能夠根據患者的實際情況，制定全面的護理內容，應用該種方式開展闌尾炎手術患者的護理工作，在術前、術中、術后給予健康宣教、切口護理等多方面的護理內容，不僅能夠有效樹立患者的認知，提高患者治療依從性，同時也能夠最大程度降低患者出現并發癥的概率，幫助患者早日康復[3]。

綜上所述，應用針對性護理干預開展闌尾炎手術患者的護理工作，在改善患者恢復效果，降低并發癥發生風險，縮短患者治療周期等方面均有較高應用價值，值得在臨床中應用推廣。