基于創新性人才培養的高等醫學院校“體+醫”教學模式探討

蔣 磊，李 寧，夏美燕，程新保，杜世全

高等醫學院校因其專業定位、人才培養目標、教學資源、校園文化環境等方面的特殊性，決定了其在人才培養中更能順應《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010-2020年)》中對高等教育提出的“著重培養創新性人才、突出培養一線應用創新性人才的明確要求”。而中共中央、國務院印發的《“健康中國2030”規劃綱要》提出的“推動形成體醫結合的疾病管理與健康服務模式，發揮全民科學健身在健康促進、慢性病預防和康復等方面的積極作用”則為高等醫學院校體育教學改革發展帶來了新的契機。

1 基于創新性人才培養的高等醫學院校“體+醫”教學模式的必要性

備受矚目的醫療體制改革和國家正在深入推進的“全民健身戰略”迫切需要運用“體+醫”的知識和方法, 對不同人群的健康和體育運動參與進行科學指導和監控 , 解決諸如科學健身、傷病預防、體育保健、康復護理等實際問題，因此，高等醫學院校在培養大量全科醫生的基礎上, 應進一步培養既能“體”又能“醫”的創新性人才，這是高等醫學院校改革發展的必然趨勢。

高等醫學院校“體+醫”教學改革，是高等醫學院校體育與醫學共同發展的必然要求。“體+醫”創新性人才的培養不僅推動我國體育教育和醫學教育的發展, 而且還有利于促進社會體育和社會醫學的發展。高等醫學院校“體+醫”人才培養，既有其他普通高等院校體育教育的共性, 又有醫學院校自身的特殊性。其課程設置在完成體育教學任務的同時結合醫學院校學生特點，以適應社會所需要的“體醫結合”型人才。從高等醫學院校可持續發展來看,“體+醫”人才培養模式將是未來我國高等醫學院校體育教育改革的必由之路。

培養創新性人才是當前高校建設的一個主要目標，高等醫學院校肩負著培養高素質醫學專門人才的重要任務。而體育的目標增強體質、促進健康與高等醫學院校人才培養的目標防治疾病、維護健康不謀而合，高等醫學院校體育教育“體+醫”創新性人才培養教學改革，是高等醫學院校以行業需求為導向，尊重市場規律，最大限度地滿足經濟發展對醫學人才的需求，培養大批醫學專業技術嫻熟、體育基本知識完備的應用性創新性人才的必然要求。

2 當前我國高等醫學院校體育教學現狀

2.1 醫學院校目前體育教學現狀

首先，在《全國普通高等學校體育課程教學指導綱要》的精神指導下，高等醫學院校在體育課程理念、體育課程設置等方面并未針對高等醫學院校專業的特殊性進行教學大綱的修訂，一些課程改革的設想也僅僅局限于理論層面的探索，并未付諸實際，在實踐中進行檢驗。因此，截止到目前為止，我國高等醫學院校體育教學模式改革并未取得實質性進展和突破，并未真正建立起與高等醫學院校專業特色相符合的課程方案。目前絕大多數院校開設的課程仍然采用一年級統一普修、二年級按項目選修的方式進行，大一開設的基礎普修課以球類、田徑、健美操為主，二年級開設的專項選修也局限在一些傳統的大球類、健美操等項目上，這樣的課程內容對于醫學院校專業的學生來講，內容老套，選擇面窄，很容易導致學生的厭學情緒，上課敷衍甚至課堂中見習面廣。

其次，目前高等醫學院校體育課程的開設與普通高等學校一樣，基本采用周學時2的方式，且三、四年級基本沒有體育課，這樣的課程安排無論是體育課的次數還是延續的時間，都不能真正對學生本來就十分淡薄的體育意識有一個很好的促進作用。與此同時，對于國家明確規定的每天鍛煉一小時的課外體育活動，學校管理者采用的方式是一年舉行一次全校性的運動會，半年進行一次籃球或排球比賽，而在這些活動中，真正能夠參與到其中的同學是為數較少的身體素質比較好、平時也喜歡運動的一些運動尖子，剩下的絕大部分同學基本上是開幾天運動會，放假幾天。在這種重視課內、忽視課外；注重體育技能傳授、忽視健身和體育意識培養的高等醫學院校體育課程體系下，出現的一種現象是學校規定的體育課程修滿結束，體育鍛煉的人數便急速減少或停止。

2.2 “體+醫”教學面臨的問題

目前醫療體育在高等醫學院校體育教學中目前還是一個盲點。沒有專門的課程設置，更是沒有一本關于運動與健康關系的專業書籍作為常規教材。在臨床教科書中有關某種疾病的治療，會簡單提到運動有益于這種病的恢復，但是，具體運動的形式和數量及其注意事項等詳細內容并無述及。很多體育學和醫學相關專業期刊有關于運動與健康的基礎與臨床研究成果，但是這樣的研究結果屬于研究性的，不能作為定論的知識。普通醫療人員對于運動康復知識的獲得大多是在實際工作中，在原有醫學知識的基礎上，從不同的媒體渠道了解一些散亂的運動與生理或與病理學關系等理論知識并與臨床實踐相結合。所以這樣的知識取得是被動的，不系統、不全面、不詳細。另一方面體育教學還是停留傳統的體育技能的傳授、學生體育鍛煉興趣的培養以及合理安排運動量等方面。所以在體育課程中開設有醫療體育教學具備嘗試條件。

3 基于創新性人才培養的高等醫學院校“體+醫”教學改革舉措

3.1 構建科學合理、專業特色鮮明的“體+醫”教學體系

根據高等醫學院校基本采用五年學制，開設課程多，學生在校期間學習負擔重，其體質變化呈橄欖形的特點，傳統體育教學已經不能滿足學生在校期間對高強度學習負荷的要求。“體+醫”教學就是要結合高等醫學院校學生的實際和特點，面向全民健康，服務體育和醫學，這是高等醫學院校體育教育區別于其他普通高等院校的特點所在。因此，構建科學合理、專業特色鮮明的“體+醫”教學體系應堅持“理論與實踐融合，技術與人文融通”的教學理念，在課程體系設置上堅持理論教學+實踐教學共同發展。理論教學部分: 為更好地培養出既能“體”又能“醫”的創新性人才，在教學體系的理論部分，應對學生進行醫療體育特點、作用與醫學的內在聯系的教學，結合高等醫學院校專業學生的專業知識，介紹通過體育醫療治療疾病的典型案例，激發學生運用體育與醫學結合的興趣，提高醫學專業學生對體育的認識、豐富學生的體育健康知識，使其成為體育健康與醫學相結合的復合型人才。技術教學部分: 技術教學部分，積極開設醫療體育教育、運動損傷的常見處理與防治、運動處方等課程，并在體育課堂教學中增加五禽戲、八段錦、太極拳、健身操等多種保健健身手段的教學內容，激發醫學專業學生體育興趣、加強自我鍛煉意識，為其今后進入臨床治療工作提供有益的幫助，將體育教學內容的實效性在高等醫學院校體育教學中體現出來。

3.2 建設結構合理、素質優良的師資隊伍

能否將“體+醫”體育教學改革切實有效推進，關鍵在于是否能夠建立起一支具有在教學理念上實現成功轉換，在教學過程中積極進行體醫結合，醫體滲透的教師隊伍。從創新性人才的構成要素及培養方案對教師教學的要求來看，高等醫學院校的體育教師，首先，應具備動態完備的體育與健康知識，并且能夠在知識的不斷更新中不斷更新知識體系；其次，應熟練掌握各項運動技能、能夠在體育教學實踐中真正做到體醫結合、醫體滲透，具有健全的綜合能力結構。因此，高等醫學院校在“體+醫”教學改革模式應充分發揮自身的資源優勢，在體育教師中有計劃地開展“體+醫”教學知識和技能的培訓，積極轉變體育教師的觀念，讓體育教師自身的綜合素質得到切實提高。同時，體育教師自身也應積極利用課余時間，系統性地學習有關醫學專業課程，掌握人體生理系統不同層面的構成規律、人體常見疾病的基本防治、體育與醫學的關系等。只有體育教師的整體素質提高了，才能更好地開展“體+醫”教學，不斷推進高等醫學院校體育教學的改革進程。