關于消毒供應中心無菌物品存放區無菌物品的管理分析

姜麗杰 王芳 隋麗娜 于偉

【摘 要】 目的：研究消毒供應中心無菌物品存放區無菌物品的管理方法。方法：將對本院消毒供應中心無菌物品區無菌物品管理方法的分析作為研究內容，著手進行無菌物品管理方法的改進，分析無菌物品管理方法改進前后無菌物品存放區無菌物品的合格率。結果：對管理改進前后無菌物品存放區無菌物品的包裝合格率、擺放錯誤率、日期標示模糊或錯誤、簽字模糊不清等情況進行比較，管理改進以后明顯優于改進之前，差異存在統計學意義（P<0.05）。結論：在消毒供應中心的無菌物品擺放區進行無菌物品管理方法的改進，可有效促進無菌物品合格率的提升，對醫院無菌工作的改進具有重要意義。

【關鍵詞】 消毒供應中心;無菌物品存放;無菌物品管理

醫院的消毒供應中心是醫院十分重要的一個科室，這個科室能夠為臨床的各項工作提供無菌物品。醫院消毒供應中心所從事的工作就是消毒滅菌工作，因此對控制醫院感染，確保醫療護理質量而言具有重要意義，它能有效防止醫院感染情況發生[1]。在醫院的消毒供應中心應嚴格落實無菌物品的把關，強化對無菌物品的管理，保證無菌物品的質量[2]。筆者針對于此主要分析醫院消毒供應中心無菌物品存放區無菌物品的管理方法，同時將主要研究情況作出如下的報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究調查時間為2017年12月至2018年10月，所有研究對象均為本院消毒供應中心的工作人員。共計選入32例作為研究對象，其中有男性11例，女性21例，對所有的研究人員進行評價，平均年齡為（35.4±6.4）歲。在本研究所有的工作人員當中有副主任護師1例，主管護師6例，護師8例，護士12例，5例工作人員。

1.2 方法

管理改進之前消毒供應中心無菌物品選擇常規方案，按照常規原則進行相關管理。管理改進以后，主要通過新的管理方案進行管理，具體方案從如下幾點進行。

1）存放區的環境管理：保證無菌物品存放區的位置，進行嚴格的消毒處理，無菌物品存放的區域應設置滅菌器。需要保證各個區域都有高度的清潔度，做好空氣消毒工作，空氣消毒選擇采用空氣消毒清潔器進行，要做好定期的換氣工作，確保能有持久的清潔度。

2）進行物品的分類和檢查：要做好無菌物品的分類與檢查工作，嚴格落實滅菌工作，對存放而言，滅菌是十分重要的環節，所以相關的無菌物品必須經過嚴格的滅菌才能存放在無菌區域。落實對無菌物品的檢查，在滅菌成功以后，須檢驗無菌物品是否符合標準，查看包裝是否完整，避免包裝存在破損和標識不清的情況。

? ? ?3）物品擺放和儲存：物品在擺放時應嚴格按照順序進行擺放，避免雜亂無章的擺放，如存在醒目標識，或外觀相似，這一類物品應相鄰放置，每日的物品進行集中整理，將空的籃筐退到包裝區以外，隔3d對相關的無菌物品進行集中檢查，避免存在過期物品流入的狀況。并設置合理的儲存條件，發放后未經使用的物品，不能直接放回，應重新進行消毒處理。

4）發放物品的管理：對于所有發放的物品，都應該做好管理工作，嚴把質量關，嚴格根據電腦顯示的清單，將相關的換領單打印，并將其作為無菌物品領取的憑證，根據清單進行嚴格核對，在核對無誤以后，做好打包包裝等相關工作。

5）生物學檢測：對無菌物品存放區域的物品應定期進行生物學檢驗，要求細菌的總數能夠符合要求，每個月的檢測結果能夠達標，對于未達標的需及時尋找原因，并采取措施進行改進，以便盡快達標。

6）提高工作人員的整體素養：完善消毒供應中心無菌物品存放區域相關工作，確保工作人員具備較高的責任心。科室內也應不斷地完善規章制度，保證相關工作能做到有章可循。在落實每項工作的時候，如果存在不良事件都需進行詳細的分析，查找原因以后不斷進行工作流程的改進，做好工作人員的培訓，提升風險防范意識。

1.3 觀察指標

記錄統計消毒供應中心無菌物品存放區無菌物品管理改進前后的包裝合格率、擺放錯誤率、日期標示模糊或錯誤、簽字模糊不清等情況。

1.4 統計學分析

采用統計學軟件IBM SPSS 25.0進行統計學分析，計數資料用%表示，用χ2檢驗。P<0.05表示差異明顯，存在統計學意義。

2 結果

對管理改進前后無菌物品存放區無菌物品的包裝合格率、擺放錯誤率、日期標示模糊或錯誤、簽字模糊不清等情況進行比較，管理改進以后明顯優于改進之前，差異存在統計學意義（P<0.05）。詳情參見表1。

3 討論

本研究分析醫院消毒供應中心無菌物品存放的管理方案，通過結果可以看出，管理改進以后所取得的效果明顯優于改進之前[3]。在具體工作過程中要確保合適的溫度和濕度，無菌物品對存放的溫度濕度要求相對比較嚴格，存放的溫度不能超過24℃，濕度應不超過70%，所以需要在相應位置設置溫度和濕度表，實時監測溫度濕度，以便進行合理的調整。擺放的架子選擇不銹鋼架最好，對不銹鋼架和墻面以及地面的距離進行調整，一般距離地面25cm最佳，距離墻面10cm最佳，同時也要和天花板保證有一定的距離，距離應超過50cm。這能在一定程度上減少三方無菌物品的污染。強化對相關工作人員的管理，確保工作人員在工作過程中能夠落實手衛生和相關的消毒工作[4]。落實無菌物品的管理工作，需要從對無菌物品的擺放，無菌物品的分類，無菌物品的儲存和發放等各個環節開展，同時也要定期進行生物學檢驗，強化所有工作人員的個人素養，只有這樣才能保證無菌物品的嚴格消毒，大大提高安全性，可在很大程度上防止院內感染的情況出現。本研究結果也能夠證實對消毒供應中心無菌物品擺放區域落實相關管理工作的價值[5]。綜上所述，在消毒供應中心的無菌物品擺放區進行無菌物品管理方法的改進，可有效促進無菌物品的合格率的提升，對醫院無菌工作的改進具有重要意義。

參考文獻

[1] 郭穎暉.護理質量控制責任制對消毒供應中心腔鏡器械供應質量的影響[J].中國衛生標準管理，2015，06（03）：230-231.

[2] 周紅哲.淺析護理質量控制責任制對消毒供應中心腔鏡器械供應質量的影響[J].世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊，2016，16（31）：54-56.

[3] 楊玉華，余枝秀.護理質量控制責任制對消毒供應中心腔鏡器械供應質量的影響[J].醫藥衛生：引文版，2016，（06）：00232.

[4] 唐景花.護理安全干預機制在消毒供應中心管理中的應用效果[J].中國衛生產業，2014，12（34）：48-49.

[5] 魏新燕.消毒供應中心管理中護理安全干預機制的應用探析[J].數理醫藥學雜志，2015，24（03）：462-463.