醫務人員主動提供艾滋病檢測咨詢服務的現狀調查分析

孫偉

【摘 要】 目的：分析醫務人員主動提供艾滋病檢測咨詢服務的效果。方法：將2017年5月至2018年5月到本院門診就診的38例患者作為本次研究對象，根據就診順序將其分為兩組，分別為Ⅰ組與Ⅱ組，Ⅰ組患者采取主動提供艾滋病檢測咨詢服務，Ⅱ組患者采取常規咨詢服務，對比兩組患者服務滿意率與艾滋病知識掌握優良率。結果：Ⅰ組患者服務總滿意率100.0%高于Ⅱ組患者的服務總滿意率73.7%，數據差異顯著（χ2=5.757，P<0.05）;Ⅰ組患者艾滋病知識掌握優良率94.7%高于Ⅱ組患者的艾滋病知識掌握優良率68.4%，數據差異顯著（P<0.05）。結論：醫務人員主動提供艾滋病檢測咨詢服務后不僅可以提高就診患者的滿意度，還能提高患者對艾滋病知識的掌握程度，為艾滋病的檢出提供良好的基礎。

【關鍵詞】 醫務人員;艾滋病檢測咨詢服務;滿意度

艾滋病的發生率呈逐年上升的趨勢，具有危害性大、病死率高等特點。若不能及時有效地控制艾滋病的發展，不僅影響人們的身體健康，更威脅著社會的穩定。對于艾滋病患者來說醫院是重要的防治場所[1]。本次研究旨在分析醫務人員主動提供艾滋病檢測咨詢服務的效果，以下為詳細數據報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年5月至2018年5月到本院門診就診的38例患者作為本次研究對象，根據就診順序將其分為兩組，分別為Ⅰ組與Ⅱ組。其中Ⅰ組患者19例，男性患者10例，女性患者9例;年齡為26～47歲，平均年齡（36.5±5.2）歲。Ⅱ組患者19例，男性患者12例，女性患者7例;年齡為26～49歲，平均年齡（37.5±5.4）歲。通過統計學軟件對比分析得知，兩組患者一般資料對比并無統計學差異（P>0.05）。

1.2 方法

Ⅱ組患者采取常規咨詢服務：患者在詢問時醫務人員才予以解答，若沒有詢問則不予以解答。Ⅰ組患者采取主動提供艾滋病檢測咨詢服務：1）定期舉行有關艾滋病知識的培訓，提高本科室醫務人員的相關認知水平;2）根據本科室、本地區的實際情況制定咨詢服務流程，使咨詢服務更加規范化;3）嚴格遵守知情不拒絕與知情同意的方式;4）對于疑似艾滋病患者應做好流行病學的調查、醫學轉介等工作;5）在科室醒目的地方設置宣傳欄，在宣傳欄上張貼有關艾滋病的知識，如傳染途徑、癥狀等;6）患者在就診等待期間醫務人員向患者講解有關艾滋病的相關知識、檢測方式等。

1.3 觀察指標

1）對比兩組患者服務滿意度：由患者填寫本院自制調查滿意度的問卷，問卷的內容包括醫務人員的態度是否親切、醫務人員的水平是否較高、是否可詳細地解答提出的問題等，共20個問題，是為1分，否為0分;16分以上為很滿意，11～15分為基本滿意，10分以下為不滿意。2）對比兩組患者艾滋病知識掌握優良率：問卷的內容包括艾滋病感染人群是否可以從表面看出來、與艾滋病感染者有性行為會被傳染嗎、通過蚊蟲叮咬會傳播艾滋病病毒嗎、與艾滋病感染者使用同一個注射器會被感染嗎等，共計50個問題，滿分為50分;40分以上為優，28～39分為良，27分及以下為差。

1.4 統計學分析

本研究基于SPSS 21.0統計學軟件建立數據分析模型，計數資料采用例（n）、率（%）的形式描述，采用卡方（χ2）檢驗資料間差異。P<0.05表示兩者比較存在的差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者服務滿意度的對比

Ⅰ組19例患者服務很滿意、基本滿意、不滿意率分別為68.4%（13例）、31.6%（6例）、0.0%（0例）;Ⅱ組19例患者服務很滿意、基本滿意、不滿意率分別為42.1%（8例）、31.6%（6例）、26.3%（5例）。Ⅰ組患者服務總滿意率100.0%（19例）高于Ⅱ組患者服務總滿意率73.7%（14例），數據差異顯著（χ2=5.757，P<0.05）。

2.2 兩組患者艾滋病知識掌握優良率的對比

Ⅰ組19例患者艾滋病知識掌握優、良、差率分別為73.6%（14例）、21.1%（4例）、5.3%（1例）;Ⅱ組19例患者艾滋病知識掌握優、良、差率分別為42.1%（8例）、26.3%（5例）、31.6%（6例）。Ⅰ組患者艾滋病知識掌握優良率94.7%（18例）高于Ⅱ組患者艾滋病知識掌握優良率68.4%（13例），數據差異顯著（χ2=4.377，P<0.05）。

3 討論

艾滋病具有傳染性，且危害性比較大，艾滋病病毒對機體具有一定的攻擊性，主要攻擊CD4T淋巴細胞，而此細胞是人體免疫系統重要細胞，在受到攻擊之后破壞了細胞，降低機體免疫能力，甚至喪失免疫能力，也就增加各種疾病的感染率，甚至引發惡性腫瘤，具有極高的死亡率[2-3]。艾滋病的潛伏期比較長，甚至可高達數年[4]。

通過本次研究證實，對到本科室進行就診的患者采取主動提供艾滋病檢測咨詢服務后可極大地提高患者對服務的滿意度，并提高患者對艾滋病疾病的認知度。對我國來說艾滋病的發病率呈逐年上升的趨勢，發生因素與自身行為有著直接的關聯。目前對于艾滋病來說還沒有徹底根治的方法，因此艾滋病的防治有著重要的意義。主動提供艾滋病檢測咨詢服務主要是指醫療衛生機構由醫務人員主動向就診患者提供與艾滋病有關的咨詢服務[5]。早發現、早治療、早知情是防治艾滋病的主要措施，在科室中開展主動提供艾滋病檢測咨詢服務后可最大程度發現艾滋病早期感染者，針對疑似艾滋病患者可盡早做好后續工作，如治療、隨訪等。針對檢出的艾滋病患者來說應盡早告知，并為患者保密，使患者積極配合治療，控制病情的發展。主動提供艾滋病檢測咨詢服務具有覆蓋面廣、依從性高、操作性強的特點，在本門診主動提供艾滋病檢測檢測咨詢服務后，提高了患者對艾滋病知識的認知度，并克服了對疾病的恐懼，使其積極配合后續各項檢測。

綜上所述，醫務人員主動提供艾滋病檢測咨詢服務后不僅可以提高就診患者的滿意度，還能提高患者對艾滋病知識的掌握程度，為艾滋病的檢出提供良好的基礎。

參考文獻

[1] 單多，段松，高潔，等.我國某艾滋病高流行地區主動提供艾滋病檢測咨詢早期發現感染者狀況分析[J].中華預防醫學雜志，2015，49（11）：962-966.

[2] 霍俊麗，施玉華，李俊杰，等.云南省醫務人員主動提供艾滋病檢測咨詢服務現狀[J].現代預防醫學，2016，43（04）：654-657.

[3] 趙曉燕，奚靜，王德偉，等.成都市成華區艾滋病PITC工作模式及效果分析[J].中國初級衛生保健，2016，30（10）：55-57，60.

[4] 朱瓊美，喬恩發，楊翠云，等.HIV高流行區開展PITC的效果分析[J].皮膚病與性病，2015，23（02）：89-91.

[5] 孫果梅，顧凱侃，朱小珍，等.上海市某區醫療機構開展HIV檢測結果分析[J].中國初級衛生保健，2016，30（03）：55-58.