全程導樂助產護理干預對產婦不良情緒的改善效果觀察

崔廣慧

【摘 要】 目的：觀察全程導樂助產護理干預對產婦不良情緒改善的臨床效果。方法：將本院2018年7月至2018年12月收治的118例產婦按照隨機抽樣的方法分為對照組和觀察組，對照組59例產婦采用常規護理，觀察組59例產婦在對照組的基礎上，給予全程導樂助產護理。統計兩組共計118例產婦的最終治療效果，將所得數據進行比較。結果：觀察組的總有效率（96.6%）明顯優于對照組（74.6%）（P<0.05）。結論：觀察組產婦的恢復情況優于對照組，觀察組產婦在接受全程導樂助產護理干預后，情緒得到明顯改善，滿意度得到顯著提升，產后恢復質量大大提高。

【關鍵詞】 全程導樂助產;護理干預;不良情緒

分娩是產婦必須經歷的應激事件，許多產婦在生產時，由于缺乏相關分娩知識，會產生緊張、焦慮等情緒，而這種情緒對產婦會產生重大影響，增加了分娩期的風險，甚至會影響產程[1]。全程導樂助產護理干預能夠有效緩解產婦的不良情緒，重視產婦的心理干預，為產婦提供心理支持，所以有效科學的助產干預對促進產婦的妊娠具有重要作用[2]。本文作者觀察全程導樂助產護理干預對產婦不良情緒改善的臨床效果，研究證明其效果較好，詳細研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年7月至2018年12月收治的118例產婦作為研究對象，將其分為觀察組和對照組。對照組59例產婦中，產婦年齡為20～35歲，平均（22.6±2.2）歲;孕周（40.6±0.2）周。觀察組59例產婦中，產婦年齡為20～35歲，平均（21.5±2.3）歲;孕周（40.8±0.3）周。將觀察組中59例產婦與對照組中59例產婦的資料數據整理對比后發現，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組產婦給予常規生產護理，由當天值班助產士與產婦進行溝通，為產婦進行臨盆前相關健康教育知識的講解，給予一定的身體健康的護理，等待宮口張開、全開后由接產士將其送入產房進行接生，隨后按照正常步驟進行分娩。

觀察組在對照組的基礎上，給予全程導樂助產護理干預。助產士在與產婦交流的過程中，態度應該和藹親善，增加產婦的信任感，提升醫護人員行醫形象。為產婦講解有關分娩的知識，并傳授相應的應對方法，鼓勵產婦在分娩中深呼吸，訓練產婦練習收縮肌肉，提高腰部和胳膊的力量，學習如何松弛肌肉，通過練習呼吸方式，來減輕分娩陣痛，降低第一產程對產婦造成的傷害;助產士在與產婦共同交流的過程中，應當主動聽取產婦的意見，為產婦解答相關問題，為產婦講解如何保護胎兒安全、嬰兒母乳喂養與奶粉喂養的區別和產后恢復等問題，引導患者紓解心理壓力，避免產生緊張、焦慮等情緒。根據不同產婦的情況制定個性化方案，因人而異，合理干預，與產婦保持溝通，營造輕松愉快的氛圍，使產婦保持良好的心態，以保證生產的順利進行。幫助產婦采取合理體位進行生產，采用最舒適的方式，盡量減輕分娩陣痛，必要時可采用硬膜外鎮痛技術。助產士指導產婦采用雙手托腹的方式緩慢行走，陪同產婦上下樓梯，緩行過程中與產婦保持溝通，轉移產婦注意力，穩定產婦情緒，在產婦產生宮縮反應時，指導產婦進行深呼吸并屏氣，然后向下用力，之后進行松弛療法，整個過程結束后，由助產士對出現的相關問題進行解決。

1.3 評價方法

治療結束后對比產婦的治療療效，分為顯效、有效和無效，總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0軟件進行統計學分析，對照組和觀察組產婦的治療療效用%表示，使用χ2進行檢驗。可信區間為0.95，P<0.05時表示差異有統計學意義。

2 結果

對比產婦的治療療效，觀察組產婦指標均明顯優于對照組產婦，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

女性的分娩過程十分復雜，是一種特有的生理現象，產婦身體伴隨著持續的應激刺激，會出現強烈的疼痛感，這種產痛在分娩過程中是無法避免的，產婦心理因此也會受到巨大影響[3]。許多產婦因為懼怕疼痛，對自然分娩感到恐懼，所以常常選擇剖宮產，而自然分娩具有許多優勢，在陰道自然分娩過程中，嬰兒能從母體獲得一種免疫球蛋白IgG，出生后機體抵抗力增強，不易患傳染性疾病;從陰道自然分娩的嬰兒經過主動參與一系列適應性轉動，其皮膚及末稍神經的敏感性較強，為日后身心協調發育打下了良好的基礎，這些分娩知識助產士都應當全面講解給產婦[4]。目前，臨床分娩中采用最多的是全程責任制護理，該責任制便是由導樂助產發展而來，分娩過程中實行全程導樂助產，人性化的護理能夠提高產婦的滿意度，促進產婦與護理人員的有效溝通，為產婦提供更優質的服務[5]。全程導樂助產相比于其他助產模式，責任劃分更明確，護理期間產婦與護理人員的接觸時間較長，更容易建立信任，同時護理人員也可以通過與產婦的接觸為產婦制定個性化的護理方案。在全程導樂助產模式下，產婦的緊張焦慮等情緒可以有效緩解，能夠為產婦建立信心，積極配合，減少生產過程中危險的發生，保證母嬰平安[6]。全程導樂助產減輕了產婦的恐懼心理，促進了自然分娩，為產婦講解的關于分娩和產后恢復、嬰兒喂養等知識，不僅可以轉移產婦注意力，還能在產婦生產結束后獲得實踐，同時生產過程中還降低了產后出血的幾率，保證胎兒順利產出，為母嬰的平安做出了重大貢獻。

綜上所述，觀察組產婦的恢復情況優于對照組，觀察組產婦在接受全程導樂助產護理干預后，情緒得到明顯改善，滿意度得到顯著提升，產后恢復質量大大提高。

參考文獻

[1] 陳慧娟，吳蕾，付錦艷.新產程標準中第二產程時長對產婦和新生兒結局的影響研究[J].中華護理雜志，2016，51（10）：1170-1173.

[2] 楊湘妹，邱嶸，劉茜，等.助產士主導分娩疼痛管理對分娩結局及疼痛控制滿意度的影響[J].重慶醫學，2017，46（10）：1333-1335.

[3] 伊媛，羅麗莉，廖小梅，等.全程導樂助產護理干預對減少產婦不良情緒及促進妊娠的效果分析[J].實用臨床醫藥雜志，2018，22（04）：113-115，119.

[4] 蔡玉娟，謝建英，鐘少平，等.改良連續性助產服務模式對降低CDMR的效果[J].浙江臨床醫學，2016，18（01）：87-88.

[5] 翟巾幗，鄭艷芳，黃美凌，等.連續性助產服務模式下的孕產婦服務需求調查[J].護理研究，2015，29（24）：3004-3006.

[6] 于艷彬，魏文峰，王亞芳，等.連續性助產護理模式對產婦分娩結局的影響[J].中國實用醫藥，2017，12（35）：180-181.