中藥黃金開肺湯結合頭孢他啶治療慢性阻塞性肺炎124例分析

時婧

【摘 要】 目的：分析慢性阻塞性肺炎患者實施中藥黃金開肺湯結合頭孢他啶的療效。方法：選取本院124例慢性阻塞性肺炎患者隨機分為觀察組（62例）和對照組（62例）。對照組進行中藥安慰劑治療，觀察組進行中藥黃金開肺湯結合頭孢他啶治療。結果：觀察組治療總有效率，中醫證候積分總有效率，哮鳴音、咳嗽以及喘息等癥狀的治療總有效率均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對于慢性阻塞性肺炎患者實施中藥黃金開肺湯結合頭孢他啶的方式進行治療具有較好的治療效果。

【關鍵詞】 黃金開肺湯;頭孢他啶;慢性阻塞性肺炎

誘發慢性阻塞性肺炎的原因有很多，這種病癥的主要臨床表象為肺功能受損、咳嗽、喘息以及咳痰等[1]。目前臨床上治療慢性阻塞性肺炎通常采用的是使用抗生素來抑制感染，然而這類方法往往不能取得較好的抗炎效果，主要是因為患者的痰液阻塞使得難以將其排除，因此這類疾病一直以來治療效果不好，并且有時還會出現較多的不良反應[2]。本研究分析中藥黃金開肺湯結合頭孢他啶治療慢性阻塞性肺炎的效果，具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇在本院（2016年4月至2017年4月）接受治療的124例慢性阻塞性肺炎為研究對象并分為觀察組（62例）和對照組（62例）。其中觀察組中患者的男女比例為1∶1（即男性31例、女性31例），年齡為30～72歲，平均年齡（53.2±3.2）歲，病程為10～21d，平均病程為（15.33±3.11）d;對照組中患者的男女比例為1∶1（即男性31例、女性31例），年齡為31～71歲，平均年齡（51.2±3.4）歲，病程為8～20d，平均病程為（15.46±3.32）d。兩組患者的一般資料（包括病程、性別以及年齡等）對比差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者使用中藥安慰劑（包括頭孢他啶以及炒面粉和黑米湯）進行治療，觀察組患者使用中藥黃金開肺湯（組成包括甘草、黃芩、海浮石、桔梗、開金鎖、海蛤殼、杏仁、魚腥草、地龍、白芥子以及半夏，劑量分別為6g、9g、20g、5g、30g、20g、9g、30g、30g、9g以及9g）結合頭孢他啶進行治療（水煎每天1劑早晚服用，每個療程21d）。

1.3 觀察指標

通過胸部CT檢查或者胸部X片檢查，對兩組患者在接受治療后病灶近期的治療效果（分為無效、穩定、有效以及顯效）;對比兩組患者的中醫證候積分的治療效果情況（分為無效、好轉、臨床控制以及顯效）;對比兩組患者在治療后表現的臨床癥狀（包括哮鳴音、咳嗽以及喘息等）情況（分為無效、有效以及顯效）。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計軟件對數據進行處理和分析，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗;計數資料用%表示，行χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者在接受治療后病灶近期的治療效果

兩組患者在接受胸部CT檢查或者胸部X片檢查后，觀察組患者的治療總有效率為96.77%，比對照組患者的治療總有效率54.84%好，對比差異顯著（P<0.05）。詳細情況見表1。

2.2 對比兩組患者的中醫證候積分的治療效果

觀察組中醫證候積分治療總有效率顯著優于對照組（P<0.05）。詳細情況見表2。

2.3 對比兩組患者在治療后表現的臨床癥狀情況

觀察組患者對于哮鳴音、咳嗽以及喘息等癥狀的治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。詳細情況見表3。

3 討論

造成慢性阻塞性肺炎的原因有很多，主要是由于支氣管的不完全堵塞以及管腔狹窄等造成的引流不暢從而引發的感染所致[3]。這種病癥的多變性以及病情的進展多樣性都是因為感染不能得到有效的控制而造成的，因此使用頭孢他啶提高患者的抗感染能力是非常有必要的。然而慢性阻塞性肺炎由于具有較為特殊的阻塞性（例如支氣管分泌物引流不暢以及痰液等），使得單一地使用抗生素不能取得理想的效果，甚至會出現較多的不良反應。中醫認為慢性阻塞性肺炎是歸類于“喘證”以及“肺脹”的，因此對于此類病癥的治療主要應注重痰熱蘊肺。黃金開肺湯的主要成分有甘草、黃芩、海浮石、桔梗、開金鎖、海蛤殼、杏仁、魚腥草、地龍、白芥子以及半夏，具有較好的止咳平喘以及清熱化痰的療效，因此對于慢性阻塞性肺炎患者的平喘祛痰、抗感染以及除炎癥具有良好的療效[4]。

本次研究結果顯示，觀察組治療總有效率，中醫證候積分總有效率，哮鳴音、咳嗽以及喘息等癥狀的治療總有效率均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對慢性阻塞性肺炎患者實施中藥黃金開肺湯結合頭孢他啶的方式進行治療具有較好的效果。

參考文獻

[1] 付佳.頭孢他啶鈉聯合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的效果及安全性分析[J].中國衛生標準管理，2018，（03）：82-84.

[2] 杜峰.頭孢他啶鈉聯合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床效果及安全性分析[J].中國婦幼保健，2017，32（07）：1511-1513.

[3] 徐雪梅，吳思穎，謝軼.慢性阻塞性肺疾病合并下呼吸道感染患者病原菌分布與耐藥性分析[J].成都醫學院學報，2017，12（02）：175-181.

[4] 鄧翠玲，林勁偉，麥艷芬.頭孢他啶和頭孢曲松治療兒童支氣管肺炎的成本效果分析[J].海峽藥學，2016，28（02）：206-207.