衛(wèi)健委：鼻噴式流感疫苗即將上市

暢婉潔

國家衛(wèi)健委疾控局副局長賀青華在10月30日國家衛(wèi)健委舉行的新聞發(fā)布會上介紹，2019—2020年流行季全國流感疫苗計劃供應(yīng)約2800萬劑次，比2018—2019年流行季實際使用量翻了一番。目前，總體供應(yīng)量充足，已供應(yīng)各地1700多萬劑次，是去年同期供應(yīng)量的3倍。

流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，嚴(yán)重危害人類健康。在溫帶，每年冬春季節(jié)是流感高發(fā)季。由于流感病毒抗原性易變、傳播迅速，流感防控是世界性難題。接種流感疫苗是目前公認(rèn)的預(yù)防流感的最有效方法之一。

由于今年疫苗上市時間比去年提前一個多月，部分地區(qū)出現(xiàn)扎堆接種情況，導(dǎo)致局部短期供應(yīng)不足，但總體供應(yīng)量充足。

“疫苗是分批次供應(yīng)上市，而且，按照流感流行規(guī)律由北向南有序供應(yīng)，導(dǎo)致部分預(yù)防接種點出現(xiàn)供應(yīng)緊張情況，通過加大宣傳、做好預(yù)約登記等措施，相關(guān)情況正在逐步緩解。”賀青華表示。

疫苗動態(tài)調(diào)配

國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅介紹，國家衛(wèi)健委對今冬明春流感醫(yī)療工作，細(xì)化了救治工作總體方案和具體措施。

另外，成立國家流感醫(yī)療救治專家組，進(jìn)一步完善診療方案，編寫流感醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)手冊，為流感醫(yī)療救治提供技術(shù)支撐，并且，組織開展醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，進(jìn)一步提高各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)流感規(guī)范化診療能力和水平。

國家衛(wèi)健委疾控局局長常繼樂介紹，近期，國家衛(wèi)健委印發(fā)《2019—2020年流行季流感防控工作方案》，方案明確流感防控要堅持黨政主導(dǎo)、部門協(xié)作、動員社會、全民參與的工作機(jī)制。

同時，堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)協(xié)同、依法科學(xué)、聯(lián)防聯(lián)控的策略，實施強(qiáng)化監(jiān)測預(yù)警、免疫重點人群、規(guī)范疫情處置、落實醫(yī)療救治、廣泛宣傳動員等舉措，提出15項重點措施。

其中，包括明確流感疫苗接種重點人群、優(yōu)化疫苗接種服務(wù)、加強(qiáng)相關(guān)疫苗政策研究等3項與生物疫苗相關(guān)的措施。

主管部門將按照方案要求，會同教育、藥監(jiān)、中醫(yī)藥等部門及北京、上海、廣東等重點省市，開展聯(lián)防聯(lián)控，明確職責(zé)分工，逐條落實15項工作措施。

國家衛(wèi)健委已啟動全國流感疫苗供應(yīng)、接種和流感疫情動態(tài)監(jiān)測周報制度，通過動態(tài)監(jiān)測預(yù)警和評估研判，確保各地有效調(diào)配疫苗的采購和使用，切實保障疫苗接種工作有序進(jìn)行。

7月初，北京市在去年流感疫苗政府采購數(shù)量基礎(chǔ)上，擴(kuò)大采購量20%。

9月16日，北京啟動全市中小學(xué)生、60歲以上老人流感疫苗免費接種工作，將參與國慶等重大活動的人員納入免費接種范圍。

截至目前，北京累計接種流感疫苗86萬支，到11月底基本可實現(xiàn)接種量150萬支的年度目標(biāo)。

無論是注射式疫苗還是鼻噴式疫苗，二者在防控流感方面無明顯差異。

為確保醫(yī)療服務(wù)總體平穩(wěn)有序，主管部門指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要重點做好流感流行期間門急診、兒科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等重點科室醫(yī)療服務(wù)的安排，加強(qiáng)人員調(diào)配和抗病毒藥品儲備。

郭燕紅強(qiáng)調(diào)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別要加強(qiáng)對老年人、兒童、孕婦、有基礎(chǔ)性疾病等流感重癥高危人群的醫(yī)療救治，最大限度減少重癥，降低病死率。同時，充分發(fā)揮國家和省級醫(yī)療專家組作用，加強(qiáng)對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)，加強(qiáng)對重癥病例多學(xué)科診療的技術(shù)支持。

新疫苗有限定人群

由于流感季節(jié)性很強(qiáng)，賀青華提到，流感疫苗并非任何時候接種都有效，只有在流感流行季接種，疫苗的抗體效力才最強(qiáng)，建議老人、兒童、慢性病患者及醫(yī)務(wù)人員等流感易感重點群體及時接種，進(jìn)行預(yù)防。

中國疾控中心副主任馮子健透露，流感新藥鼻噴三價流感疫苗正在審批中，只需要在鼻部輕輕噴一下，就能完成無痛接種，“預(yù)計12月份上市”。

“現(xiàn)在是流感非流行季節(jié)，流感活動比較弱，預(yù)計到12月以后，逐步進(jìn)入流感高峰季節(jié)。”馮子健介紹，12月、1月是既往觀察到的我國特別是北方地區(qū)流感高峰季節(jié)的主要時間段。

“在新的流感季節(jié)到來之前，現(xiàn)在還不知道流行強(qiáng)度會有多高，哪個流感的亞型會占主導(dǎo)地位，病毒的毒力、致病力難以預(yù)判。我們會密切觀察，及時向?qū)I(yè)同行、向公眾披露流感流行強(qiáng)度的監(jiān)測信息。” 馮子健說。

從功效上來看，中國疾控中心研究員馮錄召說，無論是注射式疫苗還是鼻噴式疫苗，二者在防控流感方面無明顯差異，但鼻噴式疫苗會有限定人群，適用范圍不如注射式疫苗廣泛。

除了接種流感疫苗，賀青華也提醒，公眾應(yīng)從日常生活中著手進(jìn)行預(yù)防，如加強(qiáng)鍛煉、按時作息、流行季避免到人群密集場所，患病外出時佩戴口罩，輕癥居家休息、自我隔離等。

郭燕紅補(bǔ)充，主管部門鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)為醫(yī)務(wù)人員，特別是一線醫(yī)務(wù)人員、重點科室醫(yī)務(wù)人員接種疫苗。同時，要求醫(yī)務(wù)人員也要做好標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)，特別是對于直接接觸患者的重點科室，如呼吸科、急診科等。

主管部門要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理安排醫(yī)務(wù)人員的工作和休息，做到勞逸結(jié)合，能夠提高免疫力、提高抵抗力。“主管部門不鼓勵醫(yī)務(wù)人員在非常勞累的狀態(tài)下工作，沒有醫(yī)務(wù)人員的健康，就無法保障患者的健康。”郭燕紅說。