白內(nèi)障手術(shù)后會“復(fù)發(fā)”？

陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院（西南醫(yī)院）屈德意/張 倩

老年性白內(nèi)障是老年人口主要致盲性眼病之一，嚴(yán)重影響著他們的生活質(zhì)量。數(shù)據(jù)顯示，我國60～89歲人群白內(nèi)障發(fā)病率約為80%，90歲以上人群白內(nèi)障發(fā)病率高達(dá)90%以上。

目前，任何藥物都不能治療或預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生，只能延緩白內(nèi)障的進(jìn)展速度，唯有手術(shù)才是根治白內(nèi)障的辦法，其中“白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)”功不可沒，讓越來越多的老年人重見光明。

既然說這項技術(shù)可以“根治”白內(nèi)障，那白內(nèi)障“復(fù)發(fā)”又是怎么回事兒呢？下面就來聊一聊這個問題。

隨著年齡的增長，人體機(jī)能逐漸老化，眼睛的功能也會逐漸降低，再加上遺傳、局部營養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常，外傷、中毒、輻射等因素，都可能引起晶狀體代謝紊亂，導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁，進(jìn)而形成白內(nèi)障。白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，簡單理解就是在角膜邊開一個微小的切口，運(yùn)用超聲乳化技術(shù)將白內(nèi)障的罪魁禍?zhǔn)住匣鞚岬木w吸出，再植入新的人工晶體。具體實(shí)施過程包括切口、撕囊、劈核、超乳、植入晶體、水密切口幾個步驟。人的晶狀體有前囊和后囊之分，其中撕囊這一步驟撕的是前囊，后囊則保持完整用于植入人工晶體。手術(shù)后，殘留的晶狀體上皮細(xì)胞會在后囊表面增殖，引起后囊混濁，醫(yī)學(xué)上稱為“后發(fā)性白內(nèi)障”，這就是所謂的“白內(nèi)障復(fù)發(fā)”。

后發(fā)性白內(nèi)障一般發(fā)生在白內(nèi)障術(shù)后1年左右，當(dāng)然也不是每個人都會發(fā)生“后發(fā)性白內(nèi)障”，其發(fā)生率因年齡、手術(shù)方式、人工晶體材料、類型不同而存在差異。……