防控糖尿病，須盯緊餐后血糖

策 劃：本刊編輯部

執 行：邱婷婷

國際糖尿病聯盟發布的第八版全球糖尿病概覽顯示，2017 年中國糖尿病患者人數（1.144億）位居全球首位，也就是說，全球有1/4的糖尿病患者在中國。由于中國人的基因型、胰島β細胞功能特點等因素，中國糖尿病患者更多表現為餐后血糖升高。流行病學數據表明，82%的糖尿病患者表現為餐后血糖升高。而需要特別指出的是，在新診斷的糖尿病患者中，有高達47%的患者是“單純”餐后血糖升高，并呈現年輕化的趨勢，有超過一半患者在50歲以下。

針對中國糖友這一特色，由中華醫學會內分泌學會主任委員母義明教授牽頭，紀立農、朱大龍等20余位中國糖尿病領域專家共同參與制定《中國2型糖尿病患者餐后高血糖管理專家共識》，強調了餐后血糖管理的緊迫性、重要性。現根據專家共識，將有關餐后高血糖的幾個常見問題進行歸納整理。

一、餐后高血糖有何危害？

隨著碳水化合物的吸收，進餐后10 分鐘，血糖開始升高。正常人進餐后0.5～1小時血糖達峰值，正常值＜7.8mmol/L。而餐后高血糖是指食物消化吸收過程中的血糖峰值超過正常范圍（攝食后1～2小時血糖水平＞7.8mmol/L），反映餐后狀態。餐后高血糖與多種疾病相關。

流行病學研究顯示，餐后高血糖與糖尿病微血管并發癥發生的風險增高相關，餐后高血糖比糖化血紅蛋白能更好地預測糖尿病視網膜病變的發生發展；餐后高血糖與糖尿病大血管并發癥發生的風險升高相關；餐后高血糖與心血管風險及其結局相關，可減少心肌血容量及心肌血流等；……