PBL教學法在骨科護生教學中的應用研究

孟蓓毅

(安吉縣人民醫院，浙江 湖州 313300)

骨科屬于外科學的一個重要分支，具有涉及面廣、專業性強、專科檢查復雜等特點[1]。PBL教學法是指以問題為導向的教學方法，特點是以學生為中心的教育方式，在教師的引導下，“以學生為中心，以問題為基礎”，采用小組討論的形式，學生圍繞問題獨立搜集資料，尋找問題、解決問題，培養學生獨立解決能力、實踐能力、自學能力和團隊合作能力的一種教學方法[2]。使用傳統教學方法無法使學生在短時間內掌握相關的知識和護理。臨床上為了改進這一現狀，開始實行PBL教學法。目前在骨科中被廣泛應用，并取得了較好的效果。本研究旨在分析骨科護生教學中使用PBL教學法的效果觀察，結果如下。

一、對象與方法

1.研究對象。選取60名2018年3月-2019年4月在我院實習的骨科護生，按照隨機數字表分為實驗組和對照組，每組30例。其中實驗組男5例，女25例；年齡21-25歲，平均(22.45±2.60)歲，對照組男6例，女24例；年齡21-24歲，平均(22.43±2.58)歲，兩組護生的學歷均為大專，基本資料經對比無明顯差異(P>0.05)，組間能夠對比分析。

2.方法。對照組使用傳統的傳統教學方法，即主要通過教師傳授，結束后由學生評價其結果。實驗組則使用PBL教學法，具體方法為：由教師編寫教學大綱，按照教學計劃典型化處理真實案例，引導學生在課余時間自己查閱、學習。每月底輪換科室時，詳細介紹PBL教學法，并分發學習資料，研究方向是骨科相關的課題，指導學生自由結合成立學習小組，并選出一名組長，通過學生自己查資料，找答案，然后將答案匯總給組長，大家集體討論，并找出新問題，全程都由教師指導。學生將前兩次問題的討論結果制作成PBL課件，逐個上臺對教師進行匯報。在實施過程中，學生需積極通過多方渠道搜集信息，提出自己的意見并解決出現的問題，多表達自己的理解及意見，課堂氛圍不同于傳統教學方法的氛圍，而是學生積極地參與其中，學生發言時隨時可以被打斷，并且隨時被老師和同學提問，充分調動實習護生的學習主動性及積極性。

3.觀察指標。(1)通過考試的形式比較兩組實習護生的成績，對兩組護生的理論知識、操作能力進行評定和打分，實行百分制的評定方法，包括綜合技能成績和理論成績。(2)采取調查問卷的方式比較兩組實習護生的教學效果，包括獨立解決能力、實踐能力、自學能力和團隊合作能力。

二、結 果

1.比較兩組骨科護生的成績。實驗組的綜合技能成績、理論成績均高于對照組(P<0.05)(見表1)。

表1 比較兩組實習護生的成績(分,

2.比較兩組骨科護生的教學效果。實驗組的獨立解決能力、實踐能力、自學能力、團隊合作能力均優于對照組(P<0.05)(見表2)。

表2 比較兩組實習護生的教學效果[n(%)]

三、討 論

醫院實習是醫學生必須經歷的過程，通過實習可以使學生把理論知識轉變為實際操作，有利于學生熟練掌握醫學知識及操作技巧[3]。傳統的教學方法是使用單一的教師授課的方式，學生處于機械性地被動接受的狀態，與教師沒有互動，缺乏學習的主動性，學到的知識很容易遺忘，且實際操作能力較差，不利于培養醫學人才。經試驗[4]證明使用PBL教學法可以較好地改善這一狀況。PBL教學法將以往學生被動接受的狀態改為主動參與，課堂氣氛輕松活潑，極大地提高了學生的積極性。學生通過老師提出的問題自己搜集資料，尋找答案，并成立學習小組進行討論，提高了學生的實踐能力和自主解決問題的能力；學生在檢索問題的時候，拓寬了知識視野，鍛煉了查詢資料的能力，為將來的科研選題打下了堅實的基礎；同時學生自己制作PPT并上臺講解，在講解的過程中隨時接受老師和同學的提問，有助于提高學生的應變能力同時鍛煉了膽量，使溝通交流的能力也得到提高。本研究結果顯示，實驗組的綜合技能成績、理論成績均高于對照組；實驗組的獨立解決能力、實踐能力、自學能力、團隊合作能力均優于對照組[5]。提示在骨科護生教學中使用PBL教學法效果顯著，可以提高學生的綜合能力。

綜上，在骨科護生教學中使用PBL教學法效果顯著，可以提高學生的綜合能力，且效果優于使用傳統教學方法。值得推廣應用。