醫學專業課程思政教育教學改革效果研究
——以吉林醫藥學院臨床輸血學檢驗課程為例

趙 臣，侯毅鞠，袁忠海，方 芳

(吉林醫藥學院,吉林 吉林 132013)

全國醫學教育工作會議把醫學人才的內涵概括為“高尚的醫德、精湛的醫術、豐富的人文素養、強烈的社會責任感、較強的創新精神”[1]，“高尚的醫德”位列首位，“人文素養”“社會責任感”成為醫學人才必備的素質。2016年12月，習總書記在全國高校思想政治工作會議上指出：“做好高校思想政治工作，要用好課堂教學這個主渠道，思想政治理論課要堅持在改進中加強，其它各門課都要守好一段渠、種好責任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協同效應”[2]。由此，思想政治教育成為社會主義新時期醫學人才培養的必由之路，也是醫學教育內涵式發展的保證[3]。醫學各專業的所有課程都具備思想政治教育功能與道德教學目標，所有教師都肩負德育育人職責，注重在課堂教學中傳播思想政治理論和道德價值觀念，將思想政治教育融入課程教學全過程[4]。

臨床輸血學檢驗課程是醫學檢驗技術專業重要的專業課程之一，講授臨床輸血學和臨床科學用血的知識、理論及技術。在加強“課程思政”教學體系建設，推動以“課程思政”為目標的教學改革中，該課程被吉林醫藥學院列入試點課程。課程組在2016級醫學檢驗技術專業進行了課程思政實踐研究，將思想政治教育融入到臨床輸血學檢驗課程教學，具體情況如下。

一、對象與方法

1.研究對象。醫學檢驗技術專業2016級醫學檢驗技術本科班和2015級醫學檢驗技術本科班，其中2016級醫學檢驗技術本科班153名學生(n=153)，男生80人，女生73人，年齡20-24歲；2015級醫學檢驗技術本科班164名學生(n=164)，其中男生71人，女生93人，年齡21-25歲。兩組學生一般資料比較差異均無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

2.研究方法。(1)確立研究方案。在2016級醫學檢驗技術本科班實施課程思政教學改革，在專業課臨床輸血學檢驗教學中融入思想政治教育內容，作為實驗組。將2015級醫學檢驗技術本科班(已結課，當時未實施思政教學改革)作為對照組。采取調查問卷及考核評價的方式對兩個期班的教學效果進行比較。(2)調整教學大綱。在2015級醫學檢驗技術專業教學大綱基礎上，調整2016級醫學檢驗技術專業教學大綱，在教學目標里增加了思想政治教育目標，引導學生形成正確的人生觀、世界觀和價值觀。同時，大綱明確了課程思政改革的教學任務、教學方法和手段、教學內容、考核評價方式等。(3)實施課程思政教學改革。按照教學大剛要求，在2016級醫學檢驗技術專業臨床輸血學檢驗課程教學中，從公民素質、專業素質、崗位勝任力和國家醫療衛生事業發展四個模塊融入思想政治教育。從宏觀角度宣傳國家政策法規如獻血法、計劃生育政策等，鼓勵學生積極參與無償獻血，培養社會責任感。(4)改革考核評價方式。改革效果通過考核評價進行考察。在形成性評價方面，增加了“每課一練”的思想政治教育小測試，以考促學，強化思想政治教育效果；在終結性評價方面，在期末考核中增加與課程有關的思想政治教育內容，提高主觀題比例，考察學生思想情況、價值觀和解決問題的能力。

3.問卷調查。調查學生對于臨床輸血學檢驗課程的興趣以及滿意度、思想政治教育效果反饋情況、開課前和開課后義務獻血人數等。調查采用自行設計問卷的方法，現場發放，當場收回，無記名。

4.統計學分析。問卷調查數據使用SPSS 23.0統計學軟件進行分析。

二、結 果

1.實驗組和對照組對臨床輸血學檢驗課程興趣比較。(1)在課程開始時，兩組學生表示有興趣人數比例(感興趣+稍感興趣)無顯著性差異(χ2=3.280，P=0.070>0.05)。(2)在課程結束時，2015級學生表示有興趣人數比例(感興趣+稍感興趣)與課程開始時相比無顯著性差異(χ2>0.585，P=0.444>0.05)。(3)在課程結束時，2016級學生有興趣人數比例(感興趣+稍感興趣)與課程開始時相比有顯著性差異(χ2=11.099，P=0.001<0.05)(見表1)。

表1 實驗組和對照組對臨床輸血學檢驗課程的興趣比較[n(%)]

2.實驗組和對照組對臨床輸血學檢驗課程滿意度比較。2016級學生和2015級學生對于課程安排、教學內容、教學方法的滿意度有顯著性差異(χ2=5.427,P=0.020<0.05)，2016級學生滿意度高于2015級學生(見表2)。

表2 實驗組和對照組對臨床輸血學檢驗課程安排、教學

3.實驗組和對照組各階段考核成績比較。平時成績、實驗成績、期末成績方差具有齊性，各項成績均值的獨立樣本t檢驗的結果P均<0.05，表明兩組學生的各項成績均有顯著性差別。2016級學生平時成績和期末成績高于2015級學生，實驗成績略低于2015級(見表3)。

表3 實驗組和對照組各階段考試成績比較

4.實驗組和對照組參加無償獻血人數比較。2016級獻血數據分析表明χ2=59.063，P=0.000<0.05，說明課程開始和課程結束兩個階段參加獻血的比例有顯著性差異；2015級獻血數據分析表明χ2=1.187，P=0.276>0.05，說明課程開始和課程結束兩個階段無償獻血的比例無顯著性差異(見表4)，課程結束時2016級學生獻血比例明顯高于2015級學生。

表4 實驗組和對照組參加無償獻血人數比較[n(%)]

三、討 論

臨床輸血學檢驗課程組從課程特點出發，深入挖掘了課程中所蘊含的思想政治教育資源和優勢，尋找恰當的思想政治教育切入點和融入點，充分發揮教材、圖書館、網絡等載體的作用，結合多種教學方法，不僅在課堂上而且在課外活動、見習、實習等活動中融入思想政治教育，使學生在學習臨床輸血學檢驗知識和技能的同時，不斷完善人格，培養理想信念，提高道德和醫德水準和思想政治覺悟。

臨床輸血學檢驗課程思政教學改革取得了一定成效。首先，思想政治內容的融入增添了趣味，提高了教學效果。調查結果顯示，學生對于教學更感興趣，滿意度也更高。考核結果顯示，2016級學生的平時成績、期末成績較2015級有所提高，實驗成績略低一點。為了便于比較和統一標準，在2016級考核時，專業知識和技能部分使用了和2015級考核相同的試題，思想政治內容的考核單列。2015級醫學檢驗技術本科班在學習本課程時尚未進行思政教學改革，沒有進行專門的思政內容考核，因此無法進行比較。但從2016級學生思想政治教育心得反饋調查和臨床輸血學檢驗課程思想政治專項考核情況以及學生獻血比例的增加都折射出思想政治教育的效果。

從臨床輸血學檢驗課程思政教學改革效果來看，醫學檢驗技術專業其他課程乃至其他專業醫學課程都可借鑒該課程的改革經驗實施課程思政改革。