醫(yī)學(xué)專業(yè)來(lái)華留學(xué)生跨文化適應(yīng)調(diào)查研究
——以廣西醫(yī)科大學(xué)為例

王 晨，張海英*，楊海波，韋建輝，陳苑媛，謝鏈光，黃彥紓

(1.廣西醫(yī)科大學(xué)國(guó)際教育學(xué)院;2.廣西醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，廣西 南寧 530021)

一、研究背景

據(jù)國(guó)家教育部公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2018年來(lái)華留學(xué)生規(guī)模突破49萬(wàn)，中國(guó)繼續(xù)保持亞洲最大的留學(xué)目的國(guó)地位[1]。國(guó)際學(xué)生規(guī)模急速擴(kuò)大，在高等教育中的占比大幅度提高，有力地推動(dòng)了高等學(xué)校的教育國(guó)際化進(jìn)程。

近年來(lái)，針對(duì)高等學(xué)校來(lái)華國(guó)際學(xué)生這一特殊群體的跨文化適應(yīng)問(wèn)題迅速成為研究關(guān)注的熱點(diǎn)。根據(jù)跨文化適應(yīng)理論，國(guó)際學(xué)生在脫離母國(guó)文化，進(jìn)入一種新文化環(huán)境的時(shí)候，要經(jīng)歷一系列心理、行為上的應(yīng)對(duì)和調(diào)整變化的動(dòng)態(tài)過(guò)程，即跨化適應(yīng)過(guò)程[2]。上世紀(jì)八十年代開(kāi)始，國(guó)內(nèi)學(xué)者首先將跨文化理論引入外語(yǔ)教學(xué)和第二語(yǔ)言教學(xué)，進(jìn)入本世紀(jì)后，跨文化研究的范圍不斷擴(kuò)大，涉及社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)等方面的研究成果很多，但是對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)來(lái)華留學(xué)生進(jìn)行的實(shí)證研究鮮有見(jiàn)到。本研究將考察這一群體在完成專業(yè)學(xué)習(xí)過(guò)程中的跨文化適應(yīng)問(wèn)題。

二、對(duì)象和方法

參照相關(guān)學(xué)者的文化適應(yīng)量表[2]設(shè)計(jì)《醫(yī)學(xué)專業(yè)來(lái)華留學(xué)生跨文化適應(yīng)調(diào)查》問(wèn)卷，對(duì)廣西醫(yī)科大學(xué)國(guó)際教育學(xué)院2018-2019學(xué)年醫(yī)學(xué)專業(yè)在校留學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，共有19個(gè)國(guó)家的294名國(guó)際學(xué)生提供了有效答卷。問(wèn)卷采用5級(jí)量分表，用正向計(jì)分法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，得分越高，適應(yīng)性越高。采用SPSS 19統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)、方差分析、相關(guān)分析和回歸分析。

三、結(jié) 果

(一)學(xué)習(xí)年限與跨文化適應(yīng)水平的分析比較。

不同學(xué)習(xí)年限學(xué)生的跨文化適應(yīng)水平分析結(jié)果如下(見(jiàn)表1)。在心理適應(yīng)、學(xué)習(xí)適應(yīng)和文化理解適應(yīng)三個(gè)方面，學(xué)習(xí)年限不到1年的與其他三個(gè)組別相比，適應(yīng)性最強(qiáng)，其差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。經(jīng)方差趨勢(shì)檢驗(yàn)結(jié)果顯示，學(xué)習(xí)年限與生存適應(yīng)不存在線性趨勢(shì)(P=0.719)，與心理適應(yīng)性(P<0.001)、學(xué)習(xí)適應(yīng)性(P=0.017)，與文化理解適應(yīng)性(P=0.003)均存在線性趨勢(shì)。

表1 學(xué)習(xí)年限與跨文化適應(yīng)水平的分析

注：*差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

(二)調(diào)查對(duì)象的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)變量與跨文化適應(yīng)水平的分析比較。

對(duì)調(diào)查對(duì)象人口統(tǒng)計(jì)學(xué)的相關(guān)變量進(jìn)行t檢驗(yàn)和方差分析發(fā)現(xiàn):(1)男生心理適應(yīng)水平強(qiáng)于女生；(2)授課語(yǔ)言為英語(yǔ)的學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)優(yōu)于授課語(yǔ)言為漢語(yǔ)的學(xué)生；(3)研究生的生存適應(yīng)水平高于本科生；(4)南亞學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)水平高于東南亞學(xué)生。(5)以上差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果如下(見(jiàn)表2)。

(三)跨文化適應(yīng)各維度的相關(guān)分析。

對(duì)四個(gè)維度進(jìn)行Pearson相關(guān)分析，兩兩相關(guān)分析結(jié)果如下(見(jiàn)表3)，可看出各維度之間均存在一定相關(guān)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

(四)學(xué)習(xí)適應(yīng)的回歸分析。

以學(xué)習(xí)適應(yīng)為因變量進(jìn)行的回歸分析，結(jié)果顯示：心理適應(yīng)和文化理解適應(yīng)對(duì)學(xué)習(xí)適應(yīng)有影響，且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(見(jiàn)表4)。

表2 人口統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)變量與跨文化適應(yīng)水平分析

注：*差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

表3 生存適應(yīng)、心理適應(yīng)、學(xué)習(xí)適應(yīng)與文化理解適應(yīng)水平之間相關(guān)分析

表4 生存適應(yīng)、心理適應(yīng)、文化理解適應(yīng)對(duì)學(xué)習(xí)適應(yīng)的回歸分析

注：*差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

四、討 論

(一)醫(yī)學(xué)專業(yè)來(lái)華留學(xué)生跨文化適應(yīng)總體趨勢(shì)和特點(diǎn)。

不同階段學(xué)生的生存適應(yīng)在時(shí)間軸上的演變軌跡部分驗(yàn)證了利茲格德(Lysgaard)的U型曲線假設(shè)，即跨文化適應(yīng)在時(shí)間維度上沿著接觸—極不適應(yīng)—適應(yīng)這種變化軌跡[3]發(fā)展。因此，本次研究結(jié)果可以認(rèn)為同組學(xué)生生存適應(yīng)性的發(fā)展軌跡與學(xué)習(xí)年限存在U型關(guān)系。后三個(gè)階段的學(xué)生適應(yīng)性并無(wú)組間差異，但與學(xué)習(xí)年限1年以下的學(xué)生相比，差異較大(P<0.05)，且隨來(lái)華時(shí)間的增加而呈下降趨勢(shì)(P<0.05)。這些結(jié)果表明，跨文化適應(yīng)的過(guò)程遠(yuǎn)比我們預(yù)想的多樣和復(fù)雜，U型曲線假設(shè)只代表了其中的一種發(fā)展趨勢(shì)；來(lái)華1年以上的學(xué)生仍然存在一定的適應(yīng)性障礙，應(yīng)特別重視加強(qiáng)適應(yīng)性訓(xùn)練。

(二)醫(yī)學(xué)專業(yè)來(lái)華留學(xué)生跨文化適應(yīng)影響因素。

性別差異造成心理適應(yīng)水平差異。與男生相比，女生更容易出現(xiàn)焦慮、孤獨(dú)、思鄉(xiāng)等心理適應(yīng)障礙，提示我們應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)學(xué)專業(yè)女性留學(xué)生群體的心理健康教育和心理咨詢服務(wù)，減少文化適應(yīng)過(guò)程中出現(xiàn)的各種心理問(wèn)題。

授課語(yǔ)言影響學(xué)習(xí)適應(yīng)水平。英文授課班的留學(xué)生在學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)策略和能力方面表現(xiàn)均優(yōu)于中文授課班的學(xué)生,學(xué)習(xí)適應(yīng)水平表現(xiàn)出明顯差異(P<0.05)，前者在出勤、完成作業(yè)、參與課堂活動(dòng)方面表現(xiàn)優(yōu)于后者，使用圖書館的幾率更高，管理時(shí)間的能力也更強(qiáng)。這一結(jié)果提示，趨同化教學(xué)模式有可能會(huì)降低學(xué)習(xí)適應(yīng)水平。

管理模式的不同造成生存適應(yīng)水平差異。本科生僅在生存適應(yīng)方面比研究生弱，而其他方面均無(wú)顯著差別，原因可能與不同的教育管理模式相關(guān)。我校研究生實(shí)行趨同化管理，而本科生以全英授課的學(xué)生為主體，單獨(dú)授課，集中管理。這種相對(duì)封閉的管理模式增加了生存適應(yīng)性障礙。

生源國(guó)別對(duì)學(xué)習(xí)適應(yīng)水平造成影響。本研究發(fā)現(xiàn)，在學(xué)習(xí)適應(yīng)方面，東南亞學(xué)生比不上南亞學(xué)生。文雯(2014)的研究結(jié)果[4]表明，與中國(guó)文化距離最近的日韓學(xué)生在社會(huì)文化適應(yīng)上不如與中國(guó)文化距離最遠(yuǎn)的歐美學(xué)生，這兩項(xiàng)研究的結(jié)論一致，即文化距離近的反而不如文化距離遠(yuǎn)的適應(yīng)能力強(qiáng)。這一結(jié)果提示，與中國(guó)文化距離相對(duì)較近的東南亞學(xué)生反而應(yīng)在自律性、學(xué)習(xí)策略和學(xué)習(xí)主動(dòng)性方面得到更好的引導(dǎo)。

(三)醫(yī)學(xué)專業(yè)來(lái)華留學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)影響因素。

除了授課語(yǔ)言和生源國(guó)別影響學(xué)習(xí)適應(yīng)，研究結(jié)果還表明，跨文化適應(yīng)的各種過(guò)程是相互聯(lián)系又各自獨(dú)立的，其中心理適應(yīng)和文化理解適應(yīng)是影響學(xué)習(xí)適應(yīng)水平的重要因素，加強(qiáng)心理健康教育和中國(guó)文化課教學(xué)有助于醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生更好地完成學(xué)業(yè)。