優(yōu)質(zhì)護(hù)理在糖尿病患者中的應(yīng)用效果觀察

閆雪霞

（山東省汶上縣人民醫(yī)院，山東 濟(jì)寧 272500）

0 引言

糖尿病是當(dāng)前臨床上常見的一類代謝性疾病，臨床特征以高血糖為主[1]。患者體內(nèi)的血糖長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，可造成胰島素分泌不足，其生物作業(yè)嚴(yán)重?fù)p害，或者兩種情況共同出現(xiàn)，可對(duì)機(jī)體造成嚴(yán)重傷害，引發(fā)多種臟器功能障礙[2]。本研究重視對(duì)糖尿病患者的護(hù)理工作，采取分組試驗(yàn)的方法，探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)對(duì)60 例糖尿病患者進(jìn)行分組研究，對(duì)照組30 例行一般護(hù)理，研究組30 例行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)照組：18 例男、12 例女；年齡38～72 歲，平均（50.21±2.11）歲；根據(jù)文化程度分為2 例文盲、3 例小學(xué)、4 例初中、5 例高中、10 例大專及本科、6 例本科以上。研究組：19 例男、11 例女；年齡38～72 歲，平均（50.24±2.16）歲；根據(jù)文化程度分為2 例文盲、3 例小學(xué)、5 例初中、6 例高中、9 例大專及本科、5 例本科以上。兩組資料比較（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組行一般護(hù)理，研究組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：（1）強(qiáng)化護(hù)士的優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念：定期開設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)課程，內(nèi)分泌科的護(hù)士在護(hù)士長(zhǎng)的引導(dǎo)下積極學(xué)習(xí)相關(guān)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)知識(shí)和服務(wù)技能，學(xué)會(huì)站在患者的角度思考問(wèn)題，并盡量滿足糖尿病患者的合理需求，主動(dòng)服務(wù)，強(qiáng)化自身的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，為患者解決臨床護(hù)理中遇到的問(wèn)題。（2）措施落實(shí)：實(shí)行健康教育，讓每一位患者能夠正確認(rèn)識(shí)糖尿病相關(guān)知識(shí)及治療方法、胰島素注射方法、病房環(huán)境、降糖藥服用方法及注意事項(xiàng)等多方面的知識(shí)，提升糖尿病患者的依從性；加強(qiáng)病房巡視，全面評(píng)估每一位糖尿病患者的真實(shí)需求及自我護(hù)理能力，各護(hù)士明確自身職責(zé)，積極開展護(hù)理工作，整體提升護(hù)理質(zhì)量；關(guān)注患者的心理問(wèn)題，對(duì)于過(guò)度焦慮、恐懼、絕望的患者，采取開導(dǎo)措施，如向其介紹成功案例，增強(qiáng)其治療信心；引導(dǎo)家屬配合監(jiān)督，監(jiān)督患者規(guī)律作息、規(guī)律飲食、規(guī)律服藥，定期檢測(cè)血糖水平，保持血糖穩(wěn)定；飲食指導(dǎo)，根據(jù)不同體質(zhì)、不同營(yíng)養(yǎng)狀況的患者調(diào)整食譜，指導(dǎo)患者以高纖維、低熱量的清淡食物為主，避免過(guò)量食入高熱量食物。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理后的血糖水平（空腹血糖、餐后2 h 血糖）、住院時(shí)間及護(hù)理服務(wù)滿意度評(píng)分。應(yīng)用本院的自制問(wèn)卷調(diào)查表，患者入院后便向其發(fā)放，出院當(dāng)天全部收回，根據(jù)評(píng)分評(píng)價(jià)患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度。設(shè)置滿意（2 分）、一般（1 分）、不滿意（0 分）三個(gè)選項(xiàng)，共設(shè)置50 個(gè)選項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究數(shù)據(jù)均納入SPSS 21.0 軟件分析，t檢驗(yàn)，P<0.05 表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理后的血糖水平比較

護(hù)理后，研究組的空腹血糖、餐后2 h 血糖水平均明顯低于對(duì)照組，P<0.05，見表1。

表1 護(hù)理后的血糖水平比較（±s,mmol/L）

表1 護(hù)理后的血糖水平比較（±s,mmol/L）

2.2 住院時(shí)間、護(hù)理滿意度評(píng)分比較

護(hù)理后，研究組的住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，其護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，P<0.05，見表2。

表2 住院時(shí)間、護(hù)理滿意度評(píng)分比較（±s）

表2 住院時(shí)間、護(hù)理滿意度評(píng)分比較（±s）

3 討論

糖尿病是臨床上常見的內(nèi)分泌代謝疾病，可導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)血糖水平持續(xù)升高、水電解質(zhì)紊亂、蛋白質(zhì)與脂肪代謝紊亂，具有病情隱匿、病程長(zhǎng)的特點(diǎn)[3]。臨床治療期間，需采取護(hù)理干預(yù)。多項(xiàng)研究資料顯示，一般護(hù)理是無(wú)法達(dá)到顯著療效的，需根據(jù)患者的真實(shí)病情變化實(shí)施對(duì)應(yīng)護(hù)理措施，才可達(dá)到高效控制血糖水平的效果，才能進(jìn)一步提升患者對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度[4]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念是當(dāng)前疾病護(hù)理中應(yīng)用最為廣泛的一種理念，應(yīng)用至糖尿病中發(fā)揮著積極作用，有助于患者獲得顯著的護(hù)理療效[5]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)護(hù)士的護(hù)理能力要求較高，要求護(hù)士不僅具備對(duì)疾病的高度認(rèn)識(shí)，還具備嫻熟的護(hù)理技巧。通過(guò)健康教育，讓患者進(jìn)一步掌握關(guān)于糖尿病的相關(guān)知識(shí)，意識(shí)到正確服藥、按時(shí)服藥的必要性以及養(yǎng)成良好生活習(xí)慣對(duì)緩輕病情，改善患者生活質(zhì)量的重要性[6]。同時(shí)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理更加關(guān)注患者的心理問(wèn)題，通過(guò)采取相應(yīng)的開導(dǎo)措施，幫助患者調(diào)解心情，緩輕心理壓力，逐漸增強(qiáng)糖尿病患者的治療信心[7-8]。糖尿病是當(dāng)前常見慢性病之一，治療時(shí)間較長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)人員需監(jiān)督整個(gè)治療過(guò)程，實(shí)時(shí)督促糖尿病患者規(guī)律作息、規(guī)律飲食及規(guī)律服藥，堅(jiān)定治療的決心[9]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種具有時(shí)間性、目的性的護(hù)理措施，通過(guò)護(hù)士叮囑患者定期復(fù)查，綜合評(píng)估治療效果。根據(jù)實(shí)際的評(píng)估結(jié)果，適當(dāng)為患者調(diào)整飲食方案，合理的飲食，有助于改善患者的體質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)狀況，穩(wěn)定體內(nèi)血糖水平，逐漸增強(qiáng)其免疫功能[10]。研究顯示，護(hù)理后，研究組的空腹血糖、餐后2 h 血糖水平均明顯低于對(duì)照組；研究組的住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，其護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組。提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果比一般護(hù)理更為顯著。

綜上所述，在糖尿病患者臨床護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有助于糖尿病患者高效控制血糖水平，既提升了護(hù)理質(zhì)量又獲得了糖尿病患者的廣泛認(rèn)可，值得推薦。