探討助產士全程一對一陪伴護理對初產婦負性情緒、疼痛程度、分娩結局的應用效果

張林榮

（新疆生產建設兵團第四師醫院，新疆 伊寧 835000）

0 引言

本文就到我院行分娩的初產婦開展研究，分析助產士一對一陪伴護理干預的效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于2018 年2 月至2019 年2 月到我院接受分娩的320例初產婦，隨機數字表法分為A組（160例）與B 組（160 例）。A 組中：年齡最大35 歲，最小19 歲，平均（27.46±3.08）歲；B 組中：年齡最大36 歲，最小19 歲，平均（27.47±3.10）歲。所有患者均對本次研究知情，自愿簽訂同意書；組間各項基線資料經對比（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

A 組接受常規護理干預，主要內容：對產婦進行心理評估，講解分娩方式、技巧等多方面相關知識，產后如何恢復等。

B 組接受助產士全程一對一陪伴護理干預，主要內容：（1）入院干預。入院之后，為產婦分配一名助產士，行一對一全程陪伴護理，了解產婦內心真實狀態、家庭經濟狀況、理解能力等，并指導完善相關檢查，耐心解答一切疑問，拉近彼此之間距離，建立良好關系。（2）心理干預。初產婦由于對分娩相關知識了解缺乏，內心很容易出現焦慮、抑郁等負面情緒，助產士需要觀察產婦心理變化，并指導行自我暗示法等方式交流，幫助樹立信心；除此之外，還需要囑咐家屬多予以關心，使其在情感上能有所寄托，共同糾正錯誤認知，消除內心緊張、不安等情緒[1-2]。（3）產時干預。進入產程活躍期之后，助產士需要在產婦身旁陪伴，并予以安慰以及鼓勵；此外，將光線調節柔和，墻壁上還可貼寶寶照片，并播放舒緩音樂；可由一名家屬陪伴在旁，給予安全感；在分娩過程中，助產士需要多與產婦交流等。（4）睡姿等指導。分娩完成后，助產士需要指導產婦正確睡姿，保持去枕平臥位，并協助翻身等；飲食方面則是指導多攝入富含蛋白質以及維生素食物，且多飲水。（5）按摩干預。在分娩之后，產婦容易存在疼痛感，不利于術后康復，助產士要指導患者進行深呼吸，并對腹部行按摩，幫助緩解疼痛感[3-5]。

1.3 觀察指標

觀察統計兩組患者干預前后負性情緒評分、疼痛程度以及分娩結局情況，并予以對比分析。

負性情緒：焦慮抑郁量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）。疼痛：視覺模擬評分量表（VAS）。

1.4 統計學方法

將本次研究所得所有項目數據資料均納入SPSS 21.0 軟件分析，數據采用t和χ2檢驗，P<0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 負性情緒對比比較

見表1。

表1 負性情緒比較（±s,n=160）

表1 負性情緒比較（±s,n=160）

2.2 疼痛程度比較

B 組疼痛程度明顯低于A 組（P<0.05），見表2。

表2 疼痛程度比較[n(%),n=160]

2.3 分娩結局比較

B組分娩結局情況顯著優于A組（P<0.05），見表3。

表3 分娩結局比較（±s,n=160）

表3 分娩結局比較（±s,n=160）

3 討論

由于初產婦對于分娩多方面相關知識的了解程度較為缺乏，其在分娩時很容易受到焦慮及抑郁等負面情緒、精神狀態等的影響，從而影響分娩順利程度[6]。

本研究結果顯示，B 組負性情緒評分、疼痛程度以及分娩結局情況均顯著優于A 組（P<0.05），提示對初產婦行助產士全程一對一陪伴護理干預可獲得令人滿意的效果。助產士全程一對一陪伴護理干預，是將產婦的整個分娩過程作為基礎，并由同一位助產士為其提供更加全面以及高質量的護理服務，將確保母嬰安全作為基礎，并將產婦作為中心，最大程度滿足一切合理需求。通過助產士全程一對一陪伴護理干預，可通過了解產婦家庭經濟狀況、心理狀況等，并疏導負面情緒，拉近彼此之間關系，建立信任，從而幫助了解分娩多方面相關知識，并保持良好心態積極配合相關工作[7-8]。助產士實時觀察并記錄產婦多項相關指標，并指導深呼以及按摩等，幫助緩解疼痛。在分娩時，助產士一對一陪伴，能夠予以產婦鼓勵以及支持，并提供良好的分娩環境，結合飲食干預、睡姿干預等，共同促進康復[9-10]。

綜上所述，對于初產婦，對其行助產士全程一對一陪伴護理干預，可有效改善其焦慮以及抑郁負性情緒，并降低疼痛程度，改善分娩結局，在臨床中具有可觀的應用價值，值得推廣。