消毒供應室負壓超聲波清洗機的使用與清洗質量的護理效果

劉秀蓮，蓋志芹

（山東省濱州市博興縣人民醫院，山東 濱州 256500）

0 引言

隨著醫療水平的不斷進步，降低院內感染受到了廣泛的關注與重視，對相關醫療器械清潔質量的要求也越來越嚴格。我科作為復用醫療器械清洗消毒滅菌以及供應部門，一直將提高醫療清洗質量作為重點，并對其進行了深入的探討與思考。為了對醫院感染進行有效的控制，消毒供應室應將提高醫療物品的清洗質量作為重中之任，保證所供應的復用醫療器械達到了無菌的要求[1]。在以往，我科一直采用常規的人工刷洗對醫療器械進行清洗，其所帶來的清洗效果并不佳，對物品的縫隙、齒槽等死角難以清理到位。近年來，這種清洗方式的弊端更加顯露無疑，已經無法滿足現代醫療器械的清洗要求。目前，負壓超聲波清洗機的使用受到了廣泛的關注，其先進的技術可以大大提高醫療物品的清洗質量和清洗效率[2]。本研究主要探討消毒供應室負壓超聲波清洗機的使用與清洗質量的護理效果，詳細情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集200 件被污染的醫療器件作為研究對象，根據清洗方式的差異性分為觀察組和對照組，各100件。對觀察組采取常規人工刷洗的清洗方式，而對照組則采取負壓超聲波清洗機進行清洗。兩組均包含了刀柄、手術剪、穿刺針、注射器等常用醫療物品，兩組在器械種類上無明顯差異，且不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

觀察組采用常規人工刷洗的清洗方式對相關醫療物品進行清洗。同時對照組采用負壓超聲波清洗機（型號：PC-150 L）對相關醫療物品進行清洗，主要操作方式為：將污染的醫療物品放置流動性水下進行沖洗，初步處理污染物后將器械直接放入負壓超聲波清洗機內，啟動器械清洗流程，大約1 h 后清洗流程結束，將清洗后的器械裝載架拉出，晾放10 min后及時檢查包裝、滅菌，防止醫療器械受到污染。

1.3 觀察指標

研究結束之后，分別對對照組和觀察組的清洗效果進行觀察和對比。醫療器械表面及關節、齒牙處無血漬、污漬及殘留物為優；醫療器械表面及關節、齒牙處有血漬、污漬及殘留物為差。優良率=（優-差）/總件數×100 %。

1.4 統計學方法

使用SPSS 20.0 軟件對數據進行分析，采用χ2和（%）檢驗及表示計數資料，P<0.05 為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

觀察組與對照組清洗質量優良率相比，觀察組清洗質量優良率為73 %，對照組清洗質量優良率為95 %，兩組差異較為顯著，且具有統計學意義（P<0.05）詳細見表1。

表1 觀察組與對照組清洗質量優良率對比[n(%)]

3 討論

消毒供應室器械清洗質量在醫學上一直都是廣泛關注的問題。復用診療器械在回收至消毒期間，多數依附著病人的體液、脂肪以及血液等污染物。其主要是由有機物與無機物所組成[3]。比如管腔的醫療器械具有管徑狹小等特點，容易在其內部積聚患者的血液或者分泌物，使微生物繁殖幾率增加，最后造成污染。若未及時對其進行清潔，長時間的凝固則會加大后期清洗的難度。因污染物長時間殘留在醫療器械之上易產生較為堅固的生物膜，對醫療器械造成腐蝕，進而對其產生損害[4]。并且殘留的有機物極容易造成器械生銹，加快其老化速度，從而使器械的使用壽命縮短。而器械上的微生物也會對滅菌因子產生一定的阻礙作用，使得滅菌效果大大減弱，從而使醫院感染率提高。因此，對醫院器械采取有效的清洗手段十分重要[5]。

目前，采用負壓超聲波清洗機對醫療器械進行清洗的應用較為廣泛，能夠滿足目前高質量的清洗要求，相比其他的清洗方式，負壓超聲波清洗機具有巨大的優勢[6]。在多數地區，負壓超聲波清洗機已經取代了傳統的刷洗模式。甚至被國際公認為是清洗效果最佳、效率最好的一種清洗方式[7]。不管醫療器械構成有多復雜，將其放入到負壓超聲波清洗機中，只要液體能夠接觸，便可以對其進行有效的清洗，并且在短時間就能完成清洗，對器械無任何損傷。在傳統的人工刷洗模式下，需要投入較大的人力和物力，并且長時間對復雜的醫療器械進行手工清洗，其清洗效果并不佳[8-12]。在本次研究中，觀察組清洗質量優良率為73 %，對照組清洗質量優良率為95 %，可見采用負壓超聲波清洗機清洗模式之后，不但使勞動環境得到了改善，還極大地提高了醫療器械的清潔質量和清潔效率，從而使醫院感染率得到一定程度的控制。

綜上所述，采用負壓超聲波清洗機對醫療器械進行清洗，可以達到更佳的清潔效果，以及顯著的實用性和安全性，在人力和物力上都起到了一定的節約作用，有效地降低了醫院感染率，使醫院安全質量得到了一定程度的保障，因此，負壓超聲波清洗機可以進一步推廣到消毒供應室的清洗護理之中。