研究護理干預對老年廣泛性焦慮癥患者焦慮情緒及睡眠質量的影響

陶妮，何娟，王玉華

（德陽市人民醫院，四川 德陽 618000）

0 引言

焦慮癥是一種以發作性或者持續性情緒焦慮以及緊張作為主要的臨床表現的神經病癥，廣泛性焦慮癥使其最為常見的一種表現形式，臨床中患者會經常或者持續性出現對無明確或者固定內容的緊張不安感，導致患者感到難以忍受，多半會出現植物神經功能亢進以及運行性緊張和過度警惕等情況；該病在老年群體中具有較高的發病率，會對老年患者的睡眠質量造成負面的影響[1]。本次研究就對護理干預在老年廣泛性焦慮癥患者中的應用情況進行了探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018 年2 月至2019 年2 月共100 例老年廣泛性焦慮癥患者來到我院進行治療，將其作為研究對象，以抽簽的方式，將其分為干預組和常規組。常規組患者50 例，男30 例，女20 例，年齡65～85歲，平均（73.85±3.12）歲，病程1～10 年，平均（5.36±3.12）年；干預組患者50 例，男28 例，女22 例，年齡66～86 歲，平均（75.35±2.96）歲，病程1～11 年，平均（6.74±2.11）年。比較一般資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規組患者完成相關檢查后，根據情況給予相應的藥物治療以及臨床護理工作，做好相關的記錄工作，保證患者情況穩定[2]。

干預組則要在常規組的情況下給予相應的護理干預，內容如下。

（1）健康指導：患者入院后，要在第一時間安排人員進行接待，引導患者了解醫院的相關情況，以求削弱陌生感，使得患者能夠更好地配合臨床治療[3]；在引導過程中，要求護理人員主動積極地和患者進行溝通，了解其目前的情況，進行記錄，作為之后治療的重要依據[5]；同時針對患者的情況進行必要的宣教和疏導工作[6]。

（2）生活指導：良好的生活習慣，對于患者保持良好的心理和精神狀態具有十分積極的作用，因此，在臨床中要做好患者的生活指導工作，幫助患者建立良好的睡眠習慣以及生活方式，以保證患者情緒和精神的穩定[7]。首先，患者的病房應當保持安靜和整潔，定時進行通風，保證病房的室內溫度在22 ℃左右，濕度保持在50 %～60 %，叮囑患者早睡早起，制定相應的休息計劃；要求患者多使用易消化、營養豐富、高纖維以及高蛋白的食品，患者可在睡前1 h 飲用一杯熱牛奶；根據患者的情況為患者制定相應的鍛煉方案，以保證患者能夠具有較好的身體素質。

1.3 觀察指標

采用PSQI 對患者的睡眠質量進行評價，共計7個部分、19 個項目，分值在0～21 分，得分越高顯示患者的睡眠質量越差；同時采用SAS 量表和SDS量表對患者的焦慮和抑郁情況進行評價，得分越低顯示患者的心理狀況越好。

1.4 統計學分析

使用SPSS 22.0 對患者的相關參數進行分析，計量資料均以（±s）表示，采用t檢驗，若P<0.05則可認為本次研究兩組間數據具有統計學意義。

2 結果

2.1 干預組和常規組患者SAS 和SDS 評分比較

可見表1。

表1 干預組和常規組患者SAS 和SDS 評分比較（±s,分）

表1 干預組和常規組患者SAS 和SDS 評分比較（±s,分）

2.2 干預組和常規組患者干預后PSQI 評分比較

可見表2。

3 討論

隨著社會老齡化程度的不斷加深，老年患者的數量出現了明顯的提高，臨床中老年廣泛性焦慮的發生率也呈現出明顯的增加，嚴重影響了患者的睡眠質量。根據臨床調查顯示，患者會出現多種癥狀：①持續性的擔憂合并一系列的軀體癥狀以及情緒障礙；②出現身體緊張的情況，患者常常會自覺無法放松，出現來回走動、眉頭緊鎖等情況；③自主神經系統反應劇烈[8-9]。本次研究中，常規組患者實行傳統的護理，而干預組則實行有效的臨床護理，結果顯示，干預前，兩組患者的SAS 評分和SDS 評分相近，干預后，干預組的SAS 評分和SDS 評分要低于常規組，同時干預組患者的各項評分以及總分相比常規組都要更低，顯示干預組患者的情況要明顯好于對照組[10]。

表2 干預組和常規組患者干預后PSQI 評分比較（±s,分）

表2 干預組和常規組患者干預后PSQI 評分比較（±s,分）

綜上所述，老年性廣泛性焦慮癥所導致的睡眠障礙中，采用良好的臨床護理，能夠有效改善患者的心理情況以及睡眠質量，具有較好的效果，值得推廣。