心理護理對抑郁癥患者臨床療效和生活質量的影響評價

李雙，陳婭

（德陽市人民醫院，四川 德陽 618000）

0 引言

抑郁癥是一種在臨床中較為常見的一種精神科疾病，它的病因與社會心理、遺傳等因素有關。其主要癥狀為情緒低落，對任何事物興趣低落、缺乏主動性、飲食睡眠質量等，嚴重者甚至會出現自殺的念頭和行為。在當今生活節奏如此之快的社會，壓力的不斷加大導致了抑郁癥患病率的直線上升，這已漸漸成為危害人們身心健康的主要疾病之一[1]。在以往的常規治療中，大部分醫院都采用藥物以此治療抑郁癥，但單純藥物使用的治療效果并不理想，為了進一步提高此類患者的臨床治療效果，我院于2018 年4 月至2019 年5 月，針對102 例患者開始實施兼具藥物與心理護理的治療方法，并取得了較為滿意的結果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院自2018 年4 月至2019 年5 月收治了102例患者作為觀察對象。本次研究采用了抽簽法分為對照組和對照組，每組51 例。其中對照組男25 例，女26 例，年齡24～55 歲，平均（39.5±2.5）歲，病程5～9 個月，平均（7±1.2）月；試驗組男20 例，女31 例，年齡26～58 歲，平均（42±2.3）歲，病程5～9 個月，平均（7±1.2）月。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）,具有可比性。

1.2 納排標準

納入標準：①患者對這次研究都知曉且自愿簽署了知情協議書；②所有患者經過一系列嚴密檢查，確認為抑郁癥患者[2]。排除標準：①有其他精神病史者；②未成年人；③器官嚴重衰竭者；④不遵循治療程序且經勸說無果的患者。

1.3 治療方法

對照組患者按照常規劑量的抑郁癥藥物進行治療。試驗組在使用藥物的同時，額外對其進行心理護理[3]。在抑郁癥患者沒有主動交流意識的狀態下，護士要頻繁與患者進行溝通，積極提供護理工作服務[4]。可向患者介紹醫院背景、病區特色、優秀醫師等，給予患者安全感和親切感。科普抑郁癥方面的相關知識，讓患者可以正確知道抑郁癥的發病原因、誘發因素、治療預防方法等。對于有自殺傾向的患者，要努力讓其發現自我存在價值，以此消除自殺的念頭[5]。

1.4 觀察指標

采用HAMD（漢密頓抑郁量表）進行監測，其中包括早醒、入睡困難、體重變輕等17 項內容，HAMD評分越高說明抑郁程度越高。評分0～4，表示無此癥狀，7～17分視為輕度抑郁，18～24分視為中度抑郁，25 分以上則為重度抑郁。生活質量滿意度以患者自行填寫，分成滿意、較滿意、不滿意三種標準[6]。

1.5 統計學方法

應用SPSS 19.0 版軟件對數據進行統計分析，計數資料采用%表示，行χ2檢寫擬定的依據驗，計量數據以（±s）表示，行t檢驗，以P<0.05 為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者HAMD 評分對比

試驗組相比對照組，HAMD 評分明顯較低。差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者HAMD 評分對比（±s）

表1 兩組患者HAMD 評分對比（±s）

2.2 兩組患者治療有效率對比

對照組患者治療總有效率為68.62 %，顯著低于治療組的92.15 %，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

表2 兩組患者治療有效率對比[n（%）]

2.3 兩組患者治療后生活質量滿意度對比

兩組患者的生活質量滿意度相比較，試驗組以遠遠高于對照組的。差異具有統計學意義（P<0.05）。

表3 兩組患者治療后生活質量滿意度對比[n（%）]

3 討論

心理疾病患病率的提高與逐年遞增的社會壓力、快速的生活節奏脫不了干系，抑郁癥則作為最普遍的一種[7]。如今，抑郁癥的危害已經引起了廣大社會群眾的關注，很多患者也愿意去醫院進行相關治療，但僅僅憑借藥物治療是遠遠不夠的[8]。雖然社會各方面都在不斷進步，可社會團體依舊欠缺關于精神衛生方面的相關知識，這導致了很多抑郁癥患者對于此疾病的了解根本不透徹。心理護理對于抑郁癥患者是極其重要的一個環節，因為該患者不僅要承受睡眠不規律、食欲不振、性功能衰退等生理上的痛苦，還要承受焦慮、自制力逐漸衰弱等精神癥狀。有時還要面對來自身邊人歧視的心理痛苦，這時極易給自己貼上“廢物”、“一無是處”等標簽，若不加以疏導，很可能導致病狀的加劇[9]。所以在對抑郁癥患者進行治療時，藥物與心理護理必須兼具。

臨床公認了心理護理的不可缺失性，在心理疾病治療這塊更是極其突出。精神癥狀的緩解是治療抑郁癥患者的關鍵部分，若要放松該患者的心態，讓其更好配合治療，醫療人員首先要做的就是耐心與患者交流溝通，讓患者不對抑郁癥產生恐懼、抵制心理，不對治療環境感到陌生[10]。以健康教育的方式，讓患者全方位掌握疾病的有關知識，擺脫傳統錯誤的觀念，這樣他們才能更好依從治療程序[6]。

本次研究結果表明，試驗組的HAMD 分數顯然低于對照組且試驗組的治療有效率高達92.15 %，顯著優于對照組的68.62 %，這說明試驗組的治療方法相對于對照組的常規治療法更有效，心理護理對于抑郁癥的治療效果有著不可忽視的作用，它能更好抒發患者的抑郁情緒，借此提升他們的生活以及睡眠質量。

綜上所述，對于抑郁癥患者實施心理護理可以增強臨床療效，減輕抑郁癥狀，改善其生活質量，值得臨床推廣使用。