探討護理干預對心腦血管疾病患者生存質量的影響

謝志

（成都市郫都區第二人民醫院，四川 成都 611733）

0 引言

心腦血管疾病包含類型非常多，在中老年人群中發病概率非常高，對中老年身體健康產生嚴重的影響[1]。大多數心腦血管疾病病程比較長，選擇科學的護理干預能夠幫助患者養成良好的生活飲食習慣，提高患者依從度，從而提高患者生存質量[2]。因此，本文主要從2018 年1 月至2018 年12 月我院內科收治的心腦血管疾病患者中抽選198 例進行對比，分別采取綜合護理干預和常規護理干預，旨在探究分析在心腦血管疾病患者中做好護理干預對其生存質量的影響，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從2018 年1 月至2018 年12 月我院內科收治的心腦血管疾病患者中抽選198 例進行研究，采用數字隨機分配法將其分為實驗組和對照組。其中，實驗組100 例，男女比例為56：44，患者最高年齡85 歲，最低49 歲，平均（63.28±3.17）歲，根據患者的疾病類型可分為原發性高血壓15 例、冠心病52 例、腦梗死33 例。對照組98 例，男女比例為55：43，患者最高年齡84 歲，最低50 歲，平均（63.21±3.12）歲，根據患者的疾病類型可分為原發性高血壓16例、冠心病51 例、腦梗死31 例。收集兩組患者各項基本數據，對其進行統計學分析，分析結果顯示P>0.05，無統計學意義，數據可比。

納入標準：（1）所有患者均患有心腦血管疾病；（2）患者臨床資料完整；（3）本次研究之前已經告知患者研究內容與相關情況，并且獲得患者的知情同意書。

排除標準：（1）存在精神疾病的患者；（2）存在認識障礙的患者；（3）存在溝通障礙的患者。

1.2 方法

對照組接受常規護理，患者入院后，護理人員需要對疾病知識進行相關講解，并且做好常規護理、用藥護理、環境護理等。實驗組在常規護理的基礎上加以實施綜合護理干預，具體操作如下：（1）評估患者病情。患者入院后，護理人員需要收集患者的相關資料，包括患者性格特征、社會背景、家庭背景、文化程度、既往病史、姓名、病歷資料等，同時對患者的病情和心理狀態進行相應的評估，同時依照病情評估結果，制定相應的護理方案。（2）對癥護理。由于疾病和患者基本情況的不同，其心理特征和護理需求也會存在比較大的差異，在這種情況下，護理人員還需要將針對性護理方案落實下去，結合患者的基本情況，開展相應的護理活動，并且根據患者的反饋不斷趕緊護理方案，保證為患者提供更加綜合、全面的護理服務，保證護理質量。（3）做好健康宣教。很多患者入院后，對自身疾病認識不足，在這種情況下，為了提高患者的治療依從性，護理人員還需要為患者進行相應的健康宣教，宣教內容包括心腦血管疾病類型、發病原因、發病機制、治理方式、注意事項、預防方式等，加深患者對疾病的了解。在選擇健康宣教方式時，還需要結合患者的認識情況與接收能力選擇，一般包括一對一宣教和集體宣教兩種模式，宣教方式可以為口頭宣教，也可以利用健康宣傳手冊、健康宣傳視頻、健康知識講座等。此外，患者在治療期間，護理人員還需要為患者普及測量血壓和血糖的重要性，并且知道患者及其家屬掌握血糖測量儀、血壓測量儀的使用方法，讓患者養成定期測量血壓、血糖的習慣。（4）心理護理。大多是心腦血管疾病均為慢性病，一邊病程比較長，在這種情況下，由于疾病因素和各種因素的影響，很多患者入院后，容易出現一些心理問題，產生不良情緒等，針對這種情況，護理人員需要對患者的心理狀態進行實時監測，并且保持親切、耐心的態度，幫助患者緩解不良情緒，鼓勵患者建立治療疾病的信心，提高治療依從性。（5）生活習慣護理。良好的生活習慣是控制心腦血管疾病的關鍵，因此，護理人員還需要讓患者認識到保持良好生活習慣的重要性，從飲食和運動兩個方面來幫助患者養成良好的生活習慣。在飲食方面，應該盡可能保證清淡飲食，多吃瓜果蔬菜，養成健康飲食習慣。運動方面則需要按患者的實際情況制定相應的運動鍛煉方案，護理人員還需要合理控制運動強度，通過有效的運動來鍛煉和提升患者身體素質，幫助患者更好的控制疾病。

表1 兩組患者生存質量評分比較（±s,分）

表1 兩組患者生存質量評分比較（±s,分）

1.3 觀察指標

本次研究主要以兩組患者生存質量以及患者的護理滿意度作為觀察指標，其中，生存質量主要通過SF-36 量表測定，主要包括精力、情感狀態、情感影響、軀體疼痛、體能影響、生理機能、社會功能、整體健康等方面，每個分項總分均為100 分[3]。滿意度由醫院自制的滿意度調查問卷測定，滿分為100 分，非常滿意90～100 分，滿意70～89 分，不滿意0～69 分，總滿意度=（非常滿意例數+滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

采用SPSS 26.0 處理，數據采用t和χ2檢驗，P<0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者生存質量評分比較

實驗組精力、情感狀態、情感影響、體能影響、生理機能、社會功能、整體健康等評分均明顯高于對照組，軀體疼痛評分明顯低于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義，見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

實驗組總滿意度（98.00%）明顯高于對照組（89.80%），P<0.05，差異具有統計學意義，見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較（n,%）

3 討論

近年來，隨著人口老齡化的加劇，心腦血管疾病發病概率也呈現出逐年上升趨勢[4]。在心腦血管疾病治療過程中，除了常規治療外，選擇科學合理的護理干預方式輔助治療十分關鍵[5-8]。當前，人們生活水平越來越高，對護理服務的要求也越來越高，常規護理干預已經很難滿足患者的護理需求[9]。在這種情況下，臨床上應該選擇更加高效的護理干預模式，為患者提供更加優質的護理服務[10]。綜合護理屬于新型護理方式的一種，在綜合護理當中，不但結合了常規護理的基礎性護理，同時對患者實際情況有一個更加準確的評估[11]。護理人員結合患者的病情評估結果制定相應的護理干預方案，并且將其落實下去，保證護理服務的針對性[12]。此外，綜合護理還包括健康宣教、心理護理、生活習慣護理等，從各個方面提供護理服務，患者對疾病的認知、自我護理能力等均能得到有效提升[13]。同時，心理護理還能通過心理干預的方式，幫助患者建立治療信心，提高患者的治療依從性[14]。生活習慣護理則能夠幫助患者養成良好的生活習慣，減少心腦血管疾病危險因素，更好的幫助患者控制疾病，提高患者的生存質量[15-17]。因此，在心腦血管疾病護理中采取綜合護理干預臨床應用價值比較高。

本次研究選擇198 例心腦血管疾病患者進行的對比，研究結果顯示，采取綜合護理干預的患者精力、情感狀態、情感影響、體能影響、生理機能、社會功能、整體健康等評分明顯更高，軀體疼痛評分明顯更低，且患者護理滿意度明顯更高。該研究結果與于曉敏[18]在護理干預對心腦血管疾病患者生存質量的影響分析中相關研究結果一致。

綜上所述，在心腦血管疾病患者中做好護理干預能夠有效提高患者生活能力，改善其生存質量，患者對護理服務普遍比較滿意，值得推廣。