協(xié)同護理模式在老年糖尿病護理中的應用分析

楊超

【摘 要】 目的：探討協(xié)同護理模式在老年糖尿病護理中的應用效果。方法：以我院2017年5月-2018年5月接受治療的64名老年糖尿病患者展開實驗，分為A組及B組，A組給予常規(guī)護理，B組給予協(xié)同護理，以血糖相關指標、患者依從率、HAMD評分和HAMA評分評分四個指標對結果進行評價。結果：B組血糖相關指標均顯著優(yōu)于A組，各組數(shù)值對比差異顯著（P<0.05）;B組患者依從率為93.75%，顯著高于A組（患者依從率為75.00%），兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05）;B組的HAMD評分和HAMA評分均顯著低于A組，各組數(shù)值對比差異顯著（P<0.05）。結論：協(xié)同護理模式在老年糖尿病護理中的應用效果較好，非常值得推廣應用。

【關鍵詞】 協(xié)同護理;老年糖尿病;應用效果

【中圖分類號】 47 ? ?【文獻標志碼】B ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-201-01 ?糖尿病是臨床上多發(fā)的一種慢性疾病，尤其多見于老年患者，其能致使患者機體內糖、蛋白質各種代謝出現(xiàn)紊亂，引發(fā)患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥，嚴重影響患者健康和生活質量[1]。老年患者由于長期受疾病的影響，容易產生焦慮、抑郁等不良情緒，加之患者自我護理意識較差，造成患者在護理和治療中的配合性較差。因此對于老年糖尿病患者給予優(yōu)質護理具有重要意義。本醫(yī)院在老年糖尿病患者護理中采用協(xié)同護理模式取得較好的效果。在此基礎上筆者以以我院2017年5月-2018年5月接受治療的64名老年糖尿病患者展開實驗，探討協(xié)同護理模式在老年糖尿病護理中的應用效果，具體研究結果如下所示：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 以我院2017年5月-2018年5月接受治療的64名老年糖尿病患者展開實驗，在征求患者同意后，將其分為A組與B組，均包含32名患者。其中A組男女性別比例為18：14，年齡范圍為62-86歲之間，平均為（70.6±5.9）歲，病程范圍為3-15年，平均為（8.7±1.4）年。B組男女性別比例為17：15，年齡范圍為61-86歲之間，平均為（71.2±6.1）歲，病程范圍為3-14年，平均為（8.9±1.3）年。兩組患者一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 護理方法 A組采用常規(guī)護理模式，包含常規(guī)健康教育和用藥指導等。B組在A組基礎上給予協(xié)同護理，具體護理措施包含：①積極與患者及其家屬進行溝通，充分掌握患者情緒狀態(tài)、護理需求情況和健康知識掌握情況，與患者及其家屬共同確定協(xié)同護理計劃和目標。②對患者及其家屬進行健康宣教，提高協(xié)同護理的有效性，健康宣教內容包含糖尿病的發(fā)生機理，誘發(fā)糖尿病發(fā)生的因素，糖尿病的癥狀表現(xiàn)，生活中的注意事項，用藥注意事項等。采用的宣教形式包含視頻宣教，操作指導和健康說教等。③引導患者積極進行進行自我護理;引導患者家屬積極與患者溝通給藥患者家庭支持，以改善患者不良心理狀態(tài)，監(jiān)督患者的用藥和飲食，按醫(yī)囑對患者進行血糖檢查;引導患者之間相互進行交流，相互監(jiān)督監(jiān)測血糖，相互鼓勵治療。

1.3 評價指標 本實驗采用血糖相關指標、患者依從率、HAMD評分和HAMA評分評分四個指標對結果進行評價。

血糖相關指標包含空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白等三個指標。

患者依從率通過相關護理專家對患者遵從醫(yī)囑情況進行評定，如患者能夠嚴格按照醫(yī)囑進行護理和治療表明患者完全依從;患者能夠基本按照醫(yī)囑進行護理和治療表明患者部分依從;患者嚴重抵觸護理和治療過程表明患者不依從。其中（完全依從患者+部分依從患者）/小組總研究患者×100%=治療依從率。

HAMD評分和HAMA評分主要用于表征患者治療后的抑郁和焦慮不良情緒的嚴重程度，通過漢密爾頓抑郁量表和漢密爾頓焦慮量表進行評定，分值越低表明患者抑郁和焦慮情緒越輕[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)通過SPSS20.0分析，t/x2檢驗，以P<0.05為差異顯著[3]。

2 結果

2.1 A組和B組血糖相關指標對比分析 結果如表一所示：

表1結果顯示，B組血糖相關指標均顯著優(yōu)于A組，各組數(shù)值對比差異顯著（P<0.05）。

2.2 A組和B組患者依從率對比分析 研究結果顯示：B組中共有17名患者對護理和治療過程完全依從，13名患者部分依從，2名患者不依從;A組中共有13名患者對護理和治療過程完全依從，11名患者部分依從，8名患者不依從。B組患者依從率為93.75%，顯著高于A組（患者依從率為75.00%），兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05）。

2.3 A組和B組HAMD評分和HAMA評分對比分析

表二結果顯示：B組的HAMD評分和HAMA評分均顯著低于A組，各組數(shù)值對比差異顯著（P<0.05）。

3 討論

上述研究結果顯示，給予老年糖尿病患者協(xié)同護理，患者血糖相關指標均顯著優(yōu)于常規(guī)護理患者，說明協(xié)同護理能夠有效提高老年糖尿病患者的治療效果。協(xié)同護理患者依從率為93.75%，顯著高于常規(guī)護理患者（患者依從率為75.00%），說明協(xié)同護理能夠有效提高老年患者治療配合度。另外協(xié)同護理患者的HAMD評分和HAMA評分顯著低于常規(guī)護理患者，說明協(xié)同護理能夠有效降低老年糖尿病患者的不良情緒。因此協(xié)同護理模式在老年糖尿病護理中的應用效果較好，非常值得推廣應用。

參考文獻

[1] 闞秀芬.協(xié)同護理模式在老年糖尿病患者心理干預中的應用[J].中華災害救援醫(yī)學，2017，5（9）：509-511.

[2] 張喜樂，李瑩.老年糖尿病護理中協(xié)同護理模式的實際應用研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（56）：10989.

[3] 梁梅冰，鄭桂鳳，黃貴芝，等.協(xié)同護理模式對老年糖尿病患者用藥依從性的影響評價[J].中國實用醫(yī)藥，2017，12（19）：161-162