陰道分泌物常規檢驗的臨床意義探討應用

姜桂英

【摘 要】目的：研究探討陰道分泌物常規檢驗的臨床意義。方法：收集2017年8月-2019年1月在我院接受陰道分泌物常規檢驗的400例患者臨床資料，并對相應資料予以回顧性分析。結果：本次所選400例研究對象中，經檢查表明：清潔度I和II的共217例，其中有18例（8.29%）檢出線索細胞，霉菌26例（11.98%），滴蟲感染2例（0.92%）。有清潔度III及IV的共183例，其中有16例（8.74%）檢出線索細胞，霉菌30例（16.39%），滴蟲感染6例（3.28%）。清潔度III及IV中檢出病菌感染的幾率相對更高，對比存在差異（X?=5.38，P<0.05）。結論：綜上所述，陰道分泌物的常規檢驗對常見婦科病菌感染的預防有指導意義，清潔度越高，則越容易感染病原菌，在日常生活及臨床診療中需引起重視。同時，女性也需對自身衛生加強重視，避免盲目使用洗劑等，以便更好確保自身的生殖健康。

【關鍵詞】陰道分泌物;常規檢驗;臨床意義

【中圖分類號】R446.12【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）20--01

近年來隨著生活質量的提升，女性對自身的婦科健康狀況也越來越重視，婦科健康檢查的診斷率近年來也有明顯提升[1]。婦科感染是臨床上較為常見的女性疾病，但若未能及時預防治療則可能病情遷延而加重，甚至可能導致不孕不育、宮頸癌等嚴重后果[2]。而陰道分泌物常規檢驗是檢查婦科感染的關鍵途徑之一，研究分泌物的生長情況，是臨床上加以有效診療的重要依據。為此，本研究針對400例患者的臨床資料予以回顧性分析，分析陰道分泌物常規檢驗的臨床指導意義，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2017年8月-2019年1月在我院接受陰道分泌物常規檢驗的400例患者臨床資料，并對相應資料予以回顧性分析。入選對象中未婚者75例，已婚者325例，年齡21-54歲，平均年齡（38.28±4.17）歲，有生育史者207例。排除孕期、哺乳期、月經期女性。排除合并有陰道炎等婦科疾病者。

1.2檢驗方法 取女性分泌物制成涂片，觀察涂片以評估陰道潔凈度，分為I、II、III、IV四個等級。根據國家相應的醫療衛生檢驗標準[2]，進行相應處理后可在顯微鏡下觀察到是否有霉菌及滴蟲存在;線索細胞的檢查則要求在高倍鏡下觀察，但需注意線索細胞往往容易被其他病菌覆蓋，影響線索細胞觀察。

1.3 觀察指標 統計不同清潔度的人數，并統計對應清潔度的病菌感染數量。

1.4 統計學處理 采用統計學軟件SPSS14.0進行處理，計量資料以平均數±標準差表示;計數資料以率表示;計量資料采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，P<0.05為有統計學差異。

2 結果

本次所選400例研究對象中，經檢查表明：清潔度I和II的共217例，其中有18例（8.29%）檢出線索細胞，霉菌26例（11.98%），滴蟲感染2例（0.92%）。有清潔度III及IV的共183例，其中有16例（ 8.74%）檢出線索細胞，霉菌30例（ 16.39%），滴蟲感染6例（3.28%）。清潔度III及IV中檢出病菌感染的幾率相對更高，對比存在差異（X?=5.38，P<0.05）。

3 討論

婦科感染是臨床上較為常見的女性疾病，但若未能及時預防治療則可能病情遷延而加重，甚至可能導致不孕不育、宮頸癌等嚴重后果。而陰道分泌物常規檢驗是檢查婦科感染的關鍵途徑之一，研究分泌物的生長情況，是臨床上加以有效診療的重要依據。根據本次研究的調查結果不難看出，線索細胞感染、滴蟲感染及霉菌感染是導致女性陰道炎癥的主要感染病菌。本次研究結果顯示，本次所選400例研究對象中，清潔度I和II的共217例。有清潔度III及IV的共183例，清潔度III及IV中檢出病菌感染的幾率相對更高，對比存在差異（X?=5.38，P<0.05），由此認為女性陰道中的主要病菌以真菌為主。

正常情況下，陰道中的酸堿度為5.5-6.5之間[3]，正是多種病菌的生存環境。加之由于現代女性保健意識的不斷加強，往往容易存在一些認知誤區，例如用洗液清洗陰道等，洗液中的化學成分殘留陰道中，導致陰道環境中酸堿度平衡被打破，導致真菌繁衍生存的幾率大大增高。因此女性需注意以科學方法清潔陰道，避免盲目清洗，以確保陰道環境中的菌群平衡。

霉菌等是導致細菌性陰道炎的主要病菌，而線索細胞則是評估細菌性陰道炎的主要指標之一。這主要是因為線索細胞會加快加德納桿菌的繁衍且會依附在陰道皮細胞上，不僅會引起陰道炎癥，還可能加大早產風險[4]。此類細菌性致病菌大多伴隨感染性，在實際生活中更需加強預防。

而滴蟲性陰道炎則大多由公共衛生環境惡劣所導致，有數據表明滴蟲性陰道炎在近年來的臨床發病率有明顯下降，推斷主要是由于我國公共衛生事業在近年來有了顯著發展，加上人們衛生觀念的加強[5]，大大降低了滴蟲性陰道炎的臨床發病率。因此女性在日常生活中應更加注意自身衛生，在公共區域避免與他人共用浴盆，盡可能避免到公共泳池、溫泉等公共場所，以降低滴蟲感染風險，更好確保女性生殖健康。

綜上所述，陰道分泌物的常規檢驗對常見婦科病菌感染的預防有指導意義，清潔度越高，則越容易感染病原菌，在日常生活及臨床診療中需引起重視。同時，女性也需對自身衛生加強重視，避免盲目使用洗劑等，以便更好確保自身的生殖健康。

參考文獻

胡彬.女性尿常規檢驗中陰道分泌物的結果影響分析[J].飲食保健，2018，5（49）：256.

周敏.陰道分泌物常規檢驗與婦科病變的相關性分析[J].心理醫生，2018，24（33）：95-96.

張佳夫，李艷玲.陰道分泌物常規檢驗的臨床意義[J].吉林醫藥學院學報，2018，39（4）：265-266.

龍苗苗，張向瑞.陰道分泌物對尿常規檢驗準確性的影響分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（87）：140.

雍春娥.1289例陰道分泌物檢測結果的分析[J].中國醫藥指南，2018，16（26）：175-176.