優化急診護理在腦出血昏迷患者中的應用效果

王華

【摘 要】目的：對優化急診護理在腦出血昏迷患者中的應用效果進行分析和探討。方法：選取我院在2017年12月至2018年12月收治的100例腦出血昏迷患者作為研究對象。將其分為兩組，分別是對照組和觀察組，每組患者50例，對照組采用常規的護理，觀察組主要就是在常規護理基礎上進行急診管理。并且對所選取的兩組患者護理效果進行對比分析。結果：通過分析，觀察組患者護理有效率大于對照組患者（P<0.05），并發癥的發生率也小于對照組患者（P<0.05）。結論：在急診腦出血昏迷患者的護理中采用優化護理模式效果非常良好，值得大力推廣。

【關鍵詞】優化急診護理;腦出血昏迷患者;應用效果

【中圖分類號】R774.1【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）20--01

腦出血主要是因為非外傷腦血管破裂造成的一種出血情況，發病的原因非常多，死亡率也非常高，對患者自身的生命健康有著很大的影響。一般，腦出血患者自身的病情發展比較快以及急，使得患者在短期之內會產生昏迷以及意識不清和肢體癱瘓等情況，若是沒有及時搶救就會造成患者死亡。在對患者進行急救過程當中，盡管采用常規的護理模式能夠獲得很好的效果，然而其致殘率以及死亡率都非常高，還需要在此基礎上進行合理完善。對于急診優質護理主要就是在常規護理當中，按照患者的實際需求，對基礎護理模式進行優化，以此將急診護理質量和效率有效提升的護理模式，現階段對于急診優質護理模式在急診科的應用效果很好，對于腦出血患者的治療有著很好的促進作用，因此本研究主要以我院收治的100例患者作為研究對象，對腦出血昏迷患者應用急診優質護理干預對搶救效果進行探討，現詳細分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2017年12月至2018年12月收治的100例腦出血昏迷患者作為研究對象。將其分為兩組，分別是對照組和觀察組，在對照組中，有男35例，女15例，其年齡為48～60歲。在觀察組中，有男27例，女23例，其年齡為47～59歲。兩組患者的一般資料相比，P<0.05，具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者在入院之后采用常規的急診護理模式完成搶救，觀察組患者主要就是在入院之后采用急診優化護理模式完成搶救，其具體主要如下：

1.2.1 組建急診護理小組 急診護理小組需要確保自身的急救護理經驗比較豐富，和基本搶救護理操作標準相符合，并且還需要具備良好的醫學護理知識。護士長作為組長，在接到急救電話之后對搶救設備和藥品進行迅速準備，同時對相關的專科醫生進行通知，便于候診，在接收到患者之后，對患者的意識以及出血情況及時觀察，從而對患者做出初期的診斷和評估，從而建立相應的靜脈通道，盡可能的預留一兩條通道，在送診當中針對患者的發病時間等及時詢問，還有對患者既往的病史和藥物過敏狀況進行詢問，將患者的基本資料報告給提升同時對后續的治療完成輔助。

1.2.2 完善急診護理流程 對患者首先采用緊急救援，采用先救治后續掛號的方式，急診護理小組在接診患者之后及時的對患者病情進行評估，按照GCS評分標準對其實施評估分析，對患者的頭部側向一邊，確保患者的氣道舒暢，防止患者出現氣管阻塞造成患者窒息，對患者進行相應的有氧呼吸，實施氣管插管處理，并且為患者采用尿管的留置，對患者的血液標本及時送檢，和醫生配合下對患者的基本病情做好檢查，同時對醫生的后期治療工作完成輔助。這就需要護士長自身思維比較敏捷，能夠對整個過程實施指揮，對各組員的工作實現協調，繼而通知手術室做好準備工作，使得患者可以在短期內對手術之前的準備工作完成，從而能夠及時的實施手術處理。

1.2.3 針對并發癥的預防處理措施 對患者在搶救當中病情的發展進行及時觀察，若是患者產生血壓升高，脈搏跳動比較快，需要避免患者出現腦疝并發癥，適當的采用相應方法實施救援處理，對患者的口腔和咽喉部位的異物需要及時的清除，確保患者能夠呼吸暢通，采用舌鉗將患者的舌體拉出，防止患者舌頭出現后墜，在患者病情穩定之后對患者的體位進行變換，盡可能的選擇側臥位。

2 結果

觀察組患者接受護理的總有效率高于對照組患者（P<0.05），其并發癥的發生率低于對照組患者（P<0.05）。

3 討論

在臨床上，腦出血也被稱之為腦溢血，是非常常見的一種急性腦血管類疾病，基本上主要在中老年群體中出現，并且發病急速，若是沒有及時采用相應的治療對策，對患者的生命有著很大的影響。腦出血發病主要就是高血壓和糖尿病以及高血脂等方面的因素，患者通常是在用勁太大或者情緒比較激動時就會突然發病，同時伴有頭痛以及嘔吐和昏迷等癥狀，在發病早期有著非常高的死亡率。相對于腦出血昏迷患者，在臨床上主要還是針對病情的發展進行預控作為治療原則，患者在這過程當中就需要安靜的臥床，護理人員需要實施脫水對顱內壓進行降低，將血壓合理調整，對患者的出血及時處理，從而對患者的生命功能有效維護等，以此將患者的死亡率和致殘率降低，避免復發。所以，在對腦出血昏迷患者實施急診搶救當中，相應的護理干預有著很重要的作用。

急診護理是將患者作為核心的一種護理方式，主要應用分級責任制度的方式，對基礎性的護理模式實現精細化處理，以此將急診護理工作效率有效提升。在腦出血昏迷患者實際的搶救當中，采用急診護理可以使得護理工作實現程序化，對護理人員自身的操作實現規范化，在短期之內可以將搶救成功率提升，從而將患者的死亡率和致殘率降低。和常規的急診護理模式相比較，急診優質護理可以對護理流程實現優化，采用護理責任制度，將急診工作的默契度和工作效率提升，從而對護理工作能夠起到很好的輔助作用，將搶救效率提升和改善。

總之，在腦出血昏迷患者的搶救當中采用急診優質護理模式，可以將搶救成功率提升，對搶救時間可以縮短，使得患者可以及時回復，以此將搶救效率和患者自身的生存質量有效提升。

參考文獻

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