探討優質護理在預防胸腔鏡治療自發性氣胸術后并發癥中的應用

王瑩 康美佳

【摘 要】目的：探究優質護理在預防胸腔鏡治療自發性氣胸術后并發癥中的應用。方法：選取我院肺科在2014年1月～2015年1月收治的86例使用胸腔鏡來治療自發性氣胸的患者作為觀察對象。按照入院順序單雙號法將其隨機分為觀察組（n=43）和對照組（n=43），對照組患者采用常規護理，觀察組患者在對照組的基礎上給予優質護理干預。結果：觀察組患者中出現并發癥的有6例，并發癥的發生率為13.95%，對照組中，出現并發癥的患者有15例，并發癥的發生率為34.88%，兩組患者間差異對比明顯，具有統計學意義（=5.1033;P<0.05）;觀察組患者的護理滿意度為97.67%，明顯高于對照組的69.77%。兩組差異明顯，具有統計學意義（=12.2857;P<0.05）。結論：對使用胸腔鏡來治療自發性氣胸術的患者采用優質護理來進行干預，具有較好的護理效果，有效預防了患者并發癥的發生，同時，患者對于護理的滿意度較高，具有較高的醫學意義。

【關鍵詞】優質護理;胸腔鏡;自發性氣胸;術后并發癥;預防

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）20--01

自發性氣胸是一種臨床上較為常見的疾病，是由于患者的胸膜腔完整性和密閉性受到破壞，導致患者出現了氣體蓄積在胸膜腔內[1]。患者的臨床癥狀多表現為呼吸困難、胸痛、刺激性咳嗽等癥狀，給患者的日常生活帶來非常大的困擾[2]。臨床上常采用胸腔鏡來治療自發性氣胸，但由于各種原因，一些患者容易出現并發癥的情況，因此，關于自發性氣胸的治療和護理一直是醫學研究中的重點[3]。本文探究了優質護理在預防胸腔鏡治療自發性氣胸術后并發癥中的應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次實驗觀察選取的對象為我院肺科在2014年1月～2015年1月收治的86例使用胸腔鏡來治療自發性氣胸的患者，將86例患者按照入院順序單雙號法將其隨機分為觀察組（n=43）和對照組（n=43），觀察組中，男性患者23例，女性患者20例;患者年齡17歲～65歲，中位年齡41歲;發病部位在左側的患者25例，發病部位在右側的18例。對照組中，男性患者22例，女性患者21例;患者年齡18歲～66歲，中位年齡42歲;發病部位在左側的患者24例，發病部位在右側的19例。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法①對照組：對照組患者給予常規護理。在了解患者的基本病情后，遵醫囑為患者準備所需的藥品及每日所需的檢查，幫助醫生了解患者的病情變化情況。同時保持病房的干凈衛生，為患者營造良好的治療環境。②觀察組：觀察組患者在對照組的基礎上給予優質護理干預。首先，對患者進行治療相關病理知識的普及教育，減少患者的緊張焦慮情緒;隨后，對患者進行心理上的護理，護理人員在與患者進行接觸后，對患者進行全方面的了解，尤其是心理信息和客觀量化的心理評定，根據患者的具體身體狀況和心理情況來進行相關的護理計劃;同時為患者提供心理上的支持。在進行護理期間，對患者進行適宜的心理鼓勵和指導，必要時可以為患者提供適當的幫助;在手術完成后，鼓勵患者做一些能夠放松肢體的運動或練習，放松練習如深呼吸練習、意識性呼吸練習、嘆氣練習、沉思療法、系統脫敏訓練等等，適量的運動如慢跑、散步等，讓患者的生活充滿活力。

1.3 觀察指標①觀察兩組患者的并發癥發生情況，記錄并發癥發生的類型及相關比率，并進行統計學處理;②觀察兩組患者的護理滿意度。采用問卷調查法來對患者的護理滿意度進行調查，滿意度分為"非常滿意、較滿意、滿意、不滿意"四個答案，由患者自行填寫，統計兩組患者的護理總滿意度（總滿意=非常滿意+較滿意+滿意）。

1.4 統計學處理 所有數據均采用SPSS18.0軟件進行統計分析，計量資料采用標準差（）表示，計量資料采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的并發癥發生情況比較觀察組患者中出現并發癥的有6例，并發癥的發生率為13.95%，具體的并發癥發生情況為：肺部感染2例，肺漏氣1例，肺不張2例，術后出血1例;對照組中，出現并發癥的患者有15例，并發癥的發生率為34.88%，具體的并發癥發生情況為：肺部感染5例，肺漏氣3例，肺不張4例，術后出血3例。兩組患者間差異對比明顯，具有統計學意義（=5.1033;P<0.05）

2.2 兩組患者的護理滿意度比較 觀察組患者的護理滿意度為97.67%，明顯高于對照組的69.77%。兩組差異明顯，具有統計學意義（=12.2857;P<0.05）。

3 討論

隨著經濟科技的快速發展，人們對于護理工作的要求也越來越高[4]。不僅要在護理的過程中為患者解決基本的需求，還要從心理、情緒、健康教育等方面來為患者提供更加優質的護理，減少患者并發癥的出現[5]。根據實驗結果，采用優質護理的患者出現并發癥的情況較少，并發癥的發生率為13.95%，同時，患者對于護理的滿意度達到了97.67%，護理的效果較為理想。

綜上所述，對使用胸腔鏡來治療自發性氣胸術的患者采用優質護理來進行干預，具有較好的護理效果，有效預防了患者并發癥的發生，同時，患者對于護理的滿意度較高，具有較高的醫學意義。

參考文獻

夏加英，施曉芳，何靜，等.臨床護理路徑用于自發性氣胸手術患者健康教育的效果觀察[J].護理與康復，2013，12（1）：82-83.

常秀平.體位護理對胸腔鏡治療自發性氣胸的住院時間及滿意度的影響[J].國際護理學雜志，2012，31（11）：2176-2177.

付曉麗，彭英，徐秀麗，等.優質護理在預防胸腔鏡治療自發性氣胸術后并發癥中的應用[J].全科護理，2014，12（24）：2294-2295.

朱麗.優質護理預防胸腔鏡治療自發性氣胸術后并發癥效果觀察[J].中國衛生標準管理，2015，06（29）：246-247.