護(hù)理風(fēng)險管理在康復(fù)科的應(yīng)用

馬艷嬌

【摘 要】目的：探究護(hù)理風(fēng)險管理在康復(fù)科的應(yīng)用效果。方法：選取2018.11-2019.6期間收治的40例康復(fù)科患者作為對照組，給予常規(guī)護(hù)理;選取2018.11-2019.6期間收治的40例康復(fù)科患者作為實驗組，給予護(hù)理風(fēng)險管理，對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：實驗組護(hù)理滿意率與并發(fā)癥率均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在康復(fù)科采用護(hù)理風(fēng)險管理，可以顯著降低并發(fā)癥發(fā)生，提高護(hù)理效果，在臨床上的應(yīng)用價值較高。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險管理;康復(fù)科;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）20--01

康復(fù)科的患者需要根據(jù)患者實際情況開展康復(fù)訓(xùn)練，以便促使患者盡快康復(fù)。需要給予有效的護(hù)理干預(yù)，以便提高患者康復(fù)效果。在康復(fù)科給予護(hù)理風(fēng)險管理，可以對患者可能出現(xiàn)的各種風(fēng)險進(jìn)行預(yù)防，以便降低并發(fā)癥的發(fā)生，降低風(fēng)險系數(shù)，取得滿意的護(hù)理效果[1]。在本次研究中，對護(hù)理風(fēng)險管理在康復(fù)科的應(yīng)用情況進(jìn)行分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2018.11-2019.6期間收治的40例康復(fù)科患者作為對照組，給予常規(guī)護(hù)理;選取2018.11-2019.6期間收治的40例康復(fù)科患者作為實驗組。對照組中，男性與女性患者分別為24例、16例，年齡跨度為57-82歲，平均為（67.8±0.4）歲。疾病類型：中風(fēng)后遺癥13例，骨外傷術(shù)后康復(fù)10例，頸肩腰腿痛8例，腦萎縮5例，車禍術(shù)后恢復(fù)4例。實驗組中，男性與女性患者分別為23例、17例，年齡跨度為56-83歲，平均為（68.2±0.6）歲。疾病類型：中風(fēng)后遺癥14例，骨外傷術(shù)后康復(fù)11例，頸肩腰腿痛8例，腦萎縮4例，車禍術(shù)后恢復(fù)3例。基礎(chǔ)資料對比，兩組具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，實驗組給予護(hù)理風(fēng)險管理，具體如下：（1）風(fēng)險因素評估。在對康復(fù)科患者護(hù)理的時候，需要對可能出現(xiàn)的風(fēng)險引發(fā)原因進(jìn)行了解，其因素分為護(hù)理人員因素與患者因素。在護(hù)理人員因素中，護(hù)理人員預(yù)見性不足、主動服務(wù)意識缺乏與工作責(zé)任心較差等會導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險發(fā)生。在患者因素中，容易出現(xiàn)壓瘡、導(dǎo)管脫落、窒息、墜床等風(fēng)險。需要對這些風(fēng)險因素進(jìn)行了解，以便給予針對性措施干預(yù)。（2）完善護(hù)理風(fēng)險管理機制。需要成立風(fēng)險管理小組，制定出合理的風(fēng)險防范措施，對操作流程進(jìn)行完善，以便及時發(fā)現(xiàn)各種風(fēng)險，制定出有效的風(fēng)險處理預(yù)案。針對昏迷或者合并氣管切開的患者，給予綜合評估，對可能出現(xiàn)的風(fēng)險進(jìn)行了解，以便制定有效的防范措施。（3）加強培訓(xùn)，提高預(yù)見性與風(fēng)險防范意識。需要對護(hù)理人員加強培訓(xùn)，提高其風(fēng)險識別與防范意識，通過既往發(fā)生的風(fēng)險事件進(jìn)行教育，組織護(hù)理人員加強學(xué)習(xí)，對相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行詳細(xì)了解，提高護(hù)理人員的預(yù)見性能力。并告知護(hù)理人員工作的義務(wù)與責(zé)任，對自身行為進(jìn)行規(guī)范，將規(guī)章制度落實到位，提高工作責(zé)任心，能夠更好的處理護(hù)理風(fēng)險。（4）加強細(xì)節(jié)管理與環(huán)節(jié)控制。完善護(hù)理安全查房制度，對護(hù)理人員的工作情況加強監(jiān)督與管理，每天巡查病房，對護(hù)理人員的工作進(jìn)行檢查。針對壓瘡、墜床、導(dǎo)管脫落與窒息等風(fēng)險重點關(guān)注，給予有效的措施進(jìn)行預(yù)防，例如增加床檔，避免墜床，對導(dǎo)管密切觀察，給予固定處理，避免脫落。對工作薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行主動查找，對潛在的護(hù)理風(fēng)險信息及時掌握，以便提高護(hù)理質(zhì)量，降低風(fēng)險事件的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo) 對并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計，給予自擬護(hù)理滿意率量表進(jìn)行評估，總分為100分，分為不滿意、比較滿意與非常滿意三種。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，采用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示計量數(shù)據(jù)，P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意率對比

實驗組非常滿意24例，比較滿意14例，不滿意2例，護(hù)理滿意率為95.0%;對照組非常滿意17例，比較滿意14例，不滿意9例，護(hù)理滿意率為77.5%;差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

2.2 并發(fā)癥率對比

實驗組并發(fā)癥率為7.5%，其中壓瘡1例，墜床1例，導(dǎo)管脫落1例;對照組并發(fā)癥率為22.5%，其中壓瘡3例，墜床2例，導(dǎo)管脫落3例，窒息1例;差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

在整個護(hù)理過程中可能會出現(xiàn)不安全事件，這些均為護(hù)理風(fēng)險，在康復(fù)科護(hù)理中，需要對護(hù)理風(fēng)險進(jìn)行詳細(xì)了解，并加強護(hù)理風(fēng)險管理，以便降低風(fēng)險系數(shù)，提高護(hù)理質(zhì)量。在護(hù)理風(fēng)險管理中，需要對康復(fù)科患者可能出現(xiàn)的風(fēng)險因素進(jìn)行評估，并給予針對性風(fēng)險管理措施，建立完善的風(fēng)險管理機制與相關(guān)制度，加強護(hù)理人員風(fēng)險防范意識培訓(xùn)，對可能出現(xiàn)的風(fēng)險進(jìn)行有效的預(yù)防，可以提高護(hù)理效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生[2]。

綜上所述，在康復(fù)科采用護(hù)理風(fēng)險管理，可以顯著降低并發(fā)癥發(fā)生，提高護(hù)理效果，在臨床上的應(yīng)用價值較高。

參考文獻(xiàn)

陳慧.加強護(hù)理風(fēng)險管理的思路與方法[J].中國護(hù)理管理，2016，21（5）：115.

陳春青.護(hù)理風(fēng)險管理在普外科護(hù)理管理中的應(yīng)用價值[J].中國婦幼健康研究，2017，133（1）：524-525.