分析鹽酸氨溴索對AECOPD合并呼吸衰竭患者的輔助治療效果及對其炎性因子、肺功能的影響

李有寶 韓金超 王國雷

【摘 要】 目的：探究AECOPD合并呼吸衰竭患者運用鹽酸氨溴索輔助治療的臨床價值。方法：選取210例在2016年5月-2018年5月本院收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者，根據隨機分組原則分為觀察組（鹽酸氨溴索治療）和對照組（常規治療）各55人。比較兩組患者治療效果及炎性因子、肺功能情況。結果：與對照組（81.90%）相比，觀察組患者治療總有效率（96.19%）較高（P<0.05）;且觀察組患者炎性因子、肺功能各指標水平均優于對照組（P<0.05）。結論：AECOPD合并呼吸衰竭患者運用鹽酸氨溴索輔助治療后，能夠獲得顯著的治療效果，同時使得患者炎性反應、肺功能狀況均得到明顯改善。

【關鍵詞】 鹽酸氨溴索;AECOPD;呼吸衰竭;炎性因子;肺功能

【中圖分類號】 R817.1 ? ?【文獻標志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-069-02 ?當慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）與呼吸衰竭合并發生時，患者病情狀況更加復雜，對患者健康產生極大威脅[1]。遂本文主要探究AECOPD合并呼吸衰竭患者運用鹽酸氨溴索輔助治療的臨床價值，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取210例在2016年5月-2018年5月本院收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者患者，將其分為觀察組（105例）和對照組（105例），其劃分標準為：隨機分組原則。觀察組包含62例男患者和43例女患者，對照組包含53例男患者和52例女患者;觀察組患者年齡區間范圍為62到84歲，對照組患者年齡區間范圍為63到85歲，（73.18±2.09）歲和（74.68±2.16）歲分別為觀察組和對照組患者的平均年齡。在一般基線數據的比較中，影響組間比較的兩組之間沒有差異，P>0.05，并且可以實施比較統計。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組：對照組實施常規治療，包括抗生素抗感染治療和吸氧治療等，并給予患者布地奈德霧化吸入治療，該品用藥劑量為每次2mg，一天治療2次，對患者持續治療3周時間。

1.2.2 觀察組：除上述常規治療外，觀察組患者運用鹽酸氨溴索注射液治療，將鹽酸氨溴索30mg加入250ml5%的葡萄糖溶液中，待到藥液充分稀釋后，對患者實施靜脈滴注治療，一天治療3次，對患者持續治療3周時間。

1.3 觀察項目 （1）對比兩組患者治療總有效率。（2）比較兩組患者炎性因子、肺功能改善情況。

1.4 療效評價標準[2] 其評價標準為：顯著減輕患者臨床癥狀，FEV1或PEF增加量超過35%時為顯效;明顯減輕患者臨床癥狀，FEV1或PEF增加量在25%至34%范圍內時為有效;各指標水平均無明顯改變時為無效。

1.5 統計學分析 運用SPSS22.0統計學軟件有效分析本次研究中涉及到的計數和計量資料，分別運用“[n（%）]”和“（均數±標準差）”表示、“x2”和“t”檢驗，結果存在明顯差異時，用P<0.05表示。

2 結果

2.1 對兩組治療總有效率進行比較 對照組和觀察組治療總有效率分別為（81.90%）、（96.19%），與觀察組相比，對照組較低（P<0.05），如下表1。

2.2 兩組炎性因子和肺功能各指標對比 觀察組炎性因子和肺功能各指標均優于對照組（P<0.05），如下表2。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病是呼吸內科常見疾病，該病主要臨床表現為：胸悶、喘息、咳嗽及咳痰等，在煙霧、冷空氣及感染等危險因素的影響下，較易導致患者發展為AECOPD，AECOPD患者伴呼吸衰竭時，嚴重危及患者生命，需予以積極治療[3-4]。

鹽酸氨溴索可以使呼吸道細胞活性有效增加，使局部抗生素濃度增加，對中性粒細胞激活過程具有抑制作用，使得機體炎性反應減輕。同時，鹽酸氨溴索還能夠加快合成肺部表面活性物質，對黏液和腺體漿液的分泌有效調節，促進痰液中漿液成分增加，使纖毛擺動加強，對黏痰進行稀釋、溶解、清除，從而使機體通氣狀況和呼吸能力得到明顯改善[5-6]。

本文通過研究顯示，觀察組治療效果、炎性因子和肺功能各指標水平均優于對照組（P<0.05）。綜上所述，AECOPD合并呼吸衰竭患者運用鹽酸氨溴索輔助治療后，可以使治療效果提高，并有效改善患者肺功能狀況，減輕炎癥反應，其臨床價值顯著。

參考文獻

[1] 李國劍，任玉汝.鹽酸氨溴索靜脈輸注聯合布地奈德、異丙托溴胺霧化吸入對慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的臨床療效[J].吉林醫學，2018，39（12）：2294-2295.

[2] 李軍，楊青巖.鹽酸氨溴索輔助治療對AECOPD合并呼吸衰竭患者炎性因子與肺功能的影響[J].中華保健醫學雜志，2018，20（05）：422-423.

[3] 趙瑞敏.氧驅霧化吸入噻托溴銨聯合鹽酸氨溴索對AECOPD老年患者癥狀改善及日常生活能力的影響[J].北方藥學，2018，15（07）：120+119.

[4] 萬峰.鹽酸氨溴索和異丙托溴銨聯合布地奈德治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的療效[J].醫療裝備，2018，31（09）：126-127.

[5] 奚寶華.鹽酸氨溴索治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期臨床療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（07）：75-76.

[6] 鞠俊強，朱正太，李華，滕茂蓉.不同劑量鹽酸氨溴索在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的應用比較[J].泰州職業技術學院學報，2017，17（05）：43-45.