中獸醫溫病辨證與非洲豬瘟防控

張洪培

摘? 要：本文對非洲豬瘟的中獸醫辨證及中獸醫藥傳承與創新進行綜述，分別從中獸醫藥產品、中藥選擇及施治原則等方面進行闡述，為當前我國非洲豬瘟的防控提供參考。

關鍵詞：非洲豬瘟;中獸醫;防控

中圖分類號：S858 文獻標志碼：C 文章編號：1001-0769（2019）09-0044-04

1? 對當下中獸醫藥產品的基本認識

1.1 中獸醫藥傳承之根本

真正的傳統中藥必須在中醫理論指導下，依據中醫陰陽五行學說、臟腑經絡學說、氣血津液學說以及衛氣營血理論，遵循中藥四氣五味、寒熱溫涼、升降沉浮和性味歸經等屬性，按照望聞問切、辨證施治以及君臣佐使原則進行診斷、處方、加工和使用。滿足好中藥三要素的基本條件，才是真正的傳統好中藥。優質中藥材本質上也是粗纖維，若缺乏中醫理論指導，不依照理論搭配，就會造成資源浪費，甚至起反作用或毒副作用。

1.2 現代中獸醫藥創新之偏頗

目前市場上流行的單味中藥淬提物或復方中藥淬提物，基本上都是用單味中藥淬提物簡單相加的產品，不可稱之為創新中藥或專利產品。黃連素、黃芪多糖、靈芝多糖、麻黃素、黃芩苷、甘草酸和人參皂甙等也并非傳統中藥。中醫只有一個處方是單味藥物——回陽救逆的獨參湯，一個湯字代表了中醫藥傳統文化。中醫方劑學中的方劑被傳統中醫藥稱之為湯頭，其通過煎煮將有效成分溢于湯藥之中，且只有相互反應和協同對抗才可能生成新的物質而發揮作用。單味中藥提取失去了許多有用的成分，忽略了中藥組方有效成分之間相互反應、相互協同以及互融生新而發揮防治疾病作用的關系，忽略了中藥相關成分之間的相互拮抗以及相互制約而降低毒性和緩解藥效烈性等關系。這些單味提取的物質也可從其他植物中提取或合成出來，但它并不能成為中藥產品，只可稱其為植物提取物。例如現代復方中藥淬提物板青顆粒、茵梔解毒顆粒、芪貞增免顆粒、四黃止痢顆粒和雙黃連可溶性粉等，大多是單味中藥淬提物簡單相加，背離了中藥湯頭宗旨，防治疾病效果必然大打折扣。因此，當下市場流行的中藥單味及復方中藥淬提物，都不是真正的好中藥產品。

1.3 現代中獸醫藥傳承與創新發展的基本原則

用簡單的10個字概括，那就是傳承不泥古和創新不離宗。今天乃至未來，中醫藥傳承與創新都必須遵循這10字原則，才能在傳承中創新，在創新中傳承。只有信守這10字原則，遵循辨證施治和傳統湯頭中醫藥文化，應用現代科技創新生產手段，才能研發和生產出真正的好處方以及好中藥產品。

2? 好中藥三要素

2.1 以辨證施治為前提的專家處方

好中獸醫藥產品的第一要素就是以辨證施治為前提的專家處方，好產品必須有好處方。在中獸醫理論指導下，對動物疾病發生發展過程進行正確辨證，才能作出精準的處置方案即施治（制）。

2.2 道地藥材

好產品必須有好處方和好藥材。通過辨證施治（制）開出的好處方，如果藥材不道地，同樣無法生產出好產品。好中獸醫藥產品的第二要素就是選擇產地清晰、外觀正品以及主含量充足的道地一級藥材，如黃連主產于四川雅安（雅連），川貝母、川芎、川烏、川楝子和川續斷等主產于四川，人參主產于吉林長白山，金銀花主產于山東，淫羊藿主產于甘肅，三七主產于云南，四大懷藥（地黃、牛膝、山藥和菊花）主產于河南，四大藏藥（冬蟲夏草、雪蓮、爐貝母和藏紅花）主產于青藏高原、西藏和四川，四大南藥（檳榔、砂仁、巴戟天和益智仁）主產于海南等。

2.3 傳承與創新生產工藝

2.3.1 超微破壁生產工藝

《中國獸藥典》對粉末分等的最細等是200目極細粉。目前獸醫臨床上采用的是300目過篩低溫破壁生產工藝，經檢驗，70%左右達到細胞破壁，20%左右達到納米微粒（如科信公司藍圓轉陰?和非場優?等）。與常規工藝80～100目相比，組方功效在原方散劑基礎上可提高4倍以上，基本達到傳統湯頭之同等功效。

2.3.2 中藥發酵生產工藝

將中藥100目以上或200目極細粉或300目過篩低溫破壁粉，再篩選糞腸球菌、乳酸菌、芽孢桿菌或丁酸梭菌等腸道益生菌群作為菌種，通過生物嫁接方式，依據微生態學和仿生學理論，在體外模擬豬腸道環境。該環境下，中藥有效成分被消化分解，并進行生物學轉化，經微生物作用，中藥的大分子物質成為能夠被動物腸道直接吸收的小分子物質，使傳統中藥粉劑成為快速吸收而發揮作用的新型無抗創新中藥保健劑，本工藝可大幅度提高原處方效果。

2.3.3 還原湯頭生產工藝

處方中藥經100 ℃煎煮3～4次，混合藥液，進行濃縮、噴霧干燥和粉碎過篩，可溶性粉末可還原傳統中藥的“湯頭”功效（如科信公司非場清?和克毒本草等）。還原傳統中藥的湯頭功效滿足了現代養殖業飲水方便的需求，乃目前中獸醫藥傳承與創新之典范。

3? 中獸醫健康辨證及君臣佐使處方原則

3.1 中獸醫群體健康辨證

中醫主張“正氣存內，邪不可干”，這也是中醫預防醫學的精髓。豬場若平時做好生物安全措施，加強健康管理，強化和維護動物天然免疫屏障，增強其自身抗病能力，自然可以降低豬場疾病發生概率。這就是我們幾十年來倡導的“用生物制品防控特殊傳染病、用中草藥保健強化動物天然抗病能力以及用微生態制品以菌治菌調節動物微生態平衡”三足鼎立健康養殖模式。因此，非洲豬瘟環境下，少用或不用抗生素，規范接種疫苗，堅持中獸藥微生態保健，有望化解非洲豬瘟危機。

3.2 非洲豬瘟環境下中獸藥保健“君臣佐使”處方設計思路

3.2.1 君藥

應選擇扶正和祛邪雙管齊下的藥物組合，如黨參、黃芪、白術、茯苓、金銀花、連翹、板藍根和八角、茴香等。

3.2.2 臣藥

集約化養殖多為免疫抑制造成繼發感染，臣藥應主要選擇控制繼發感染中藥，如黃連、黃芩、黃柏、梔子、大黃、茵陳蒿、夏枯草和魚腥草等清熱解毒類藥物。

3.2.3 佐藥

佐藥協助君藥和臣藥發揮作用，并解決其解決不了的其他方面問題。如在呼吸道疾病高發的季節，養殖場用藥可搭配麻黃、杏仁、知母、前胡、天南星、桔梗、桑白皮和枇杷葉等;腹瀉疾病高發的季節，養殖場用藥可搭配白頭翁、苦參、郁金、地榆炭和楊樹花等;消化力弱及長勢差的養殖場，搭配山楂、檳榔、雞內金、厚樸、枳殼和青皮等;夏季高溫容易中暑和血熱妄行的季節，搭配香薷、藿香、薄荷、竹葉心、白茅根和葛根，以及生地、玄參、地骨皮、水牛角、茜草和過路黃等;重胎期減少流產死胎應搭配續斷、杜仲、牛膝、菟絲子、熟地黃、紫蘇梗和艾葉等，產后活血生血、化瘀清宮以及活絡催乳應搭配當歸、川芎、益母草、桃仁、紅花、通草、漏蘆和王不留行等。

3.2.4 使藥

使藥主要發揮調和藥性、降解毒性和引藥歸經等作用，如甘草為國藥之王，俗名國老，緩解藥物毒性以及烈性，一般猛藥之劑都用甘草為使藥。

處方效果好壞，除君臣佐藥的選擇和劑量搭配外，使藥即引經藥至關重要。如桑白皮、桔梗、升麻、蔥白和辛夷為手太陰肺經的引經藥。桑白皮是肺經的引經藥，在治療肺燥所致的咳喘方劑中加入桑白皮能引藥入肺經;桔梗為開提肺氣之品，可為諸藥舟揖，載之上浮，引歸于肺，益肺利氣，借肺之布精而益養全身;白芷和石膏為手陽明大腸經之引經藥;香附和柴胡是肝經之引經藥，在治療肝氣郁滯時加入柴胡和香附可引藥人肝;引藥至病所如姜黃能引藥上行通達上肢，常作為上肢痹癥的引經藥，懷牛膝則性喜下行而通達到下肢，常作為治療下肢病癥的引經藥。

4? 中獸醫溫病辨證

4.1 溫病

外感溫邪，發熱現象明顯，易化燥傷陰，斑疹出血等。

4.2 中醫以八綱辨證為總綱

中醫對陰、陽、表、里、寒、熱、虛和實八類證候進行辯證，臨床上病因辨證、氣血精津辨證、臟腑辨證、衛氣營血辨證、三焦辨證以及六經辨證等均以八綱辨證為總綱。所有辨證過程中，須認真辨別“病”、“癥”和“證”及其之間的關系。

4.3 非洲豬瘟包括所有溫病辨證

非洲豬瘟是只感染豬和野豬的一種急性、熱性和烈性傳染病，其臨床表現為高熱、皮膚發紺和各臟器出血等，屬中醫溫病范疇，以衛氣營血辨證為基礎。非洲豬瘟包括所有溫病的發生，都是因為“邪之所湊，其氣必虛”，是中醫所有溫病病因學的核心。感染發燒和瘀血出血是機體正邪相爭的過程，疾病從萌芽、發生、發展、惡化直至死亡是機體正氣不足和正不勝邪的表現。中醫衛氣營血辨證是疾病發生發展規律的核心，按衛氣營血辨證，病邪侵害機體的順序為：病邪入衛、病邪入氣、病邪入營以及病邪入血。

4.3.1 邪入衛分（溫病潛伏期或感染初期）

此時，機體免疫系統被全面調動，體內淋巴細胞、單核巨噬細胞和網狀內皮細胞等全面升高，體溫開始上升，出現出汗、心跳加快以及食欲下降（應激）等表征。病邪入衛，多屬熱毒表實證。實際上，所有動物機體隨時都有受到病原入侵的危險。御敵于隱患，防病于萌芽，用中醫健康辨證保健思路方可永立不敗之地。病邪入衛，如果缺乏中藥保健意識，仍然固執地使用抗生素，群體抗病力逐漸下降，病邪將迅速進入氣分。

4.3.2 邪入氣分（正邪抗爭階段：高熱期）

此時，機體表現為出汗、發燒、體熱以及體溫迅速升高等癥狀。病邪入氣，屬熱毒里實證。若機體抗病力強，此過程較長;若抗病力差，此過程則短。此戰誰勝誰負，視正邪雙方力量懸殊。如果此時給予機體足夠的支持，扶正即用中藥調節自身免疫能力，驅邪即用清熱殺毒之物協助還擊，就能打贏這場戰役。可選擇扶正解毒散、補中益氣散、黃連解毒散或茵陳蒿散加減化裁以控制病情發展惡化，否則，病邪將迅速進入營分。

4.3.3 邪入營分（傷津耗液期）

此時，津液虧損，氣血虛弱，體力不支。臨床表現為口渴喜飲、尿黃尿赤、喜臥嗜睡以及體溫下降等癥狀，機體進入虛癥階段（津液虧虛證）。病邪入營，非一般處方所能解決。化藥抗菌消炎已無濟于事，采用強心補液方有一線希望;中醫清熱解毒已成為落井下石之舉，唯有滋陰生津、涼血降火和益氣補虛方能挽救生命于危亡之中。可選擇清營湯、犀角地黃湯和增液湯加減化裁以控制病情發展惡化，否則，病邪入營、傷津耗液、氣血虛弱以及陰虛火旺會導致病邪迅速進入血分。

4.3.4 邪入血分（出血敗血期）

此時津液虧沽，氣虛體弱;氣不統血，血無所附;血虛妄行，溢出血管。臨床表現為體溫迅速下降、精神萎靡、食欲廢絕和臥地不起，以及皮下及各組織器官淤血出血等，為氣血雙虧之虛癥。在這一時期，動物氣血雙虧，多數轉歸死亡。對于人和名貴經濟動物以及國家保護動物等，則采用補液和輸血等急救辦法。對于食欲尚存的動物，采用活血化瘀、滋陰生血、涼血止血和益氣補虛等中藥湯劑飲水或混料，可挽救部分動物于垂危之中。

5? 中獸醫瘟病辨證之總結

動物不發病，是因為“正氣存內，邪不可干”;動物發病，是因為“邪之所湊，其氣必虛”。對于溫病，不同的階段必須采用相應的處方和方案精心控制，否則，猶如“人參殺人無過，大黃治病無功”，是對中醫文化的褻瀆。

最后，作者用《七律二首·送非洲豬瘟》結束本文。

七律二首·送非洲豬瘟

養豬大國多蹉跎，藍圓未除非作惡！

橫行世界上百載，上帝佛祖可奈何？

七億出欄余幾成，萬戶蕭疏聞悲歌。

高層欲問非洲豬瘟事，內外行家逐逝波。

大國名號屹蒼穹，鬼斧撥云建奇功。

歐美北熊遭小蟲，人去樓空心竅懜。

中醫文化五千年，斬妖除魔竹在胸。

借問非洲豬瘟欲何往，灰飛煙滅談笑中！