譚亞飛
摘? 要:豬溫疫屬溫病范疇,是豬病中危害最大的疫病。對此,中醫有其特有的認知。本文從中醫角度對其進行釋疑解惑。
關鍵詞:豬溫疫;中醫
中圖分類號:S855 文獻標志碼:C 文章編號:1001-0769(2019)09-0032-02
1? 傳播途徑
九竅皆可感染,尤以口鼻及二陰最易感染和傳播。按病邪分,主要是溫熱與濕溫。
2? 傳變規律
多為新感,由內感受而發。亦有潛伏期長或小豬在母體內感染的情況,出生表現癥狀的伏氣病,主要表征為氣分證與血分證。楊栗山云:“傷寒得天地之常氣,風寒外感,自氣分而傳入血分。溫病得天地之雜氣,邪毒入內,由血分而發出氣分。”
3? 本質
病癥雖為幾,病因多為一,氣與血,只時間與程度不同,皆屬郁熱,其病理機制皆為郁熱陰傷(除濕溫化熱、化燥前)。機體之氣,升降出入,運行不息,神明變化所有生也。若氣機郁遏不達,升降出入不暢,陽氣失沖,即郁而化熱。豬氣機郁遏,主要是邪氣阻滯,再者正氣虛弱。
4? 特殊性
豬溫疫是一種傳染性很強的特殊疾病。《皇帝內經》云:“五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似。”
5? 臨床癥狀
5.1? 在氣分
外呈一派寒象,如畏寒怕冷、扎堆、鼻流清涕以及耳鼻和四肢冰冷等。內呈一派熱象,如眼紅、有眼屎、嘔吐、口渴喜飲以及便干尿赤等。皮膚有黯紅表現,尤以耳鼻眼和二陰部最為明顯。
惡風寒是衛分證的特征,但其僅反映里熱郁遏之程度。乃火熱郁閉,陽不外達之象,歸為氣分。如陳光淞云:“衛為氣之標,氣為衛之本。”
氣分證正邪俱盛,現一派實熱,感受臟腑不一,臨床癥狀多樣。……