7大注意事項，減少糖尿病足

吳偉

秋老虎肆虐，大汗淋漓，來個冰棍？

哦，NO，NO。冰棍含糖，糖友擺手。看著別人大口大口地吃著西瓜，糖友們只能咽咽口水。

白生生的荔肉，粉嫩嫩的桃，水靈靈的葡萄，嘎巴脆的瓜，這些高糖分的秋季解渴水果，糖友們都知道它們富含高糖分，為了不得可怕的并發癥，他們必須遠離它們。可是，糖友們知不知道，炎熱的季節也是糖尿病并發癥糖尿病足的高發季節。老糖友們往往管住了“嘴”，卻忽視了“腳”。

尤其對于血糖控制不佳的老年糖尿病患者，足部微小的創傷，如鞋的擠壓、擦傷、皴裂或“雞眼”處理不當等都會引發糖尿病足。糖尿病足是指與下肢遠端神經異常和不同程度的周圍血管病變相關的足部感染、潰瘍和深層組織破壞，是糖尿病最嚴重和治療費用最高的慢性并發癥之一，重者可導致截肢。輕者主要臨床表現為足部畸形、皮膚干燥和發涼、酸麻、疼痛等，重者可表現足部潰瘍與壞疽。

進入秋季，沒有夏天的多雨和潮濕，但光腳的機會更多，腳部容易被碰傷、刮傷，而且同時由于秋季干燥，糖尿病人的皮膚易出現瘙癢，或者患有足癬、灰指甲等皮膚病被抓破后容易感染，傷口不易愈合，形成糖尿病足。

如何才能更好地預防糖尿病足呢？

天氣炎熱，很多運動場所和活動受限，導致很多糖尿病患者不愛動，血液循環不暢，下肢動脈硬化導致足部缺血，從而加劇了糖尿病足的形成。糖尿病人除了需要適度運動之外，還應重視自己的腳部不適，如果出現足部酸疼、乏力、麻木等情況，應及時就醫。

以下7點尤需注意：

·每天檢查足部。每天檢查雙足一次，了解足部有無感覺減退、麻木、刺痛感;觀察足部皮膚有無顏色、溫度改變及足部動脈波動情況;注意檢查趾甲、趾間、足底部皮膚有無雞眼、甲溝炎、甲癬，是否發生紅腫、青紫、水泡、潰瘍、壞死等。

·保持足部清潔，勤換鞋襪。每天清洗足部一次，水溫在37℃～40℃，可用手肘試水溫。洗完后用淺色柔軟毛巾擦干，尤其是腳趾間。腳汗較多者可在足趾間抹些爽身粉，特別干燥者可涂油膏類護膚品。

·不要赤腳走路，外出時不要穿拖鞋，勿穿涼鞋。糖尿病患者應穿輕巧柔軟、透氣性好的布鞋、軟皮鞋。穿鞋前應檢查鞋子，清除異物和保持里襯的平整。切忌因貪涼在家赤腳行走，到海邊旅游時也不能赤足在沙灘上行走。若不慎趟積水處，到家后應立即洗腳，保持腳的清潔干燥。

·襪的選擇。襪子選擇以淺色、彈性好、吸汗、透氣及散熱性好的棉襪為好，大小適中，平整無皺褶，不帶補丁不粗糙，完好無破洞。每天更換清洗，穿干襪子，不穿濕襪子。

·避免蚊蟲叮咬。夏季把紗窗安好，門窗及時關好，避免蚊蟲進入房間。或者臥室用蚊帳，點蚊香等方式驅蚊。外出散步或者露營時，隨身攜帶防蚊噴霧。

·如發現足部出現水皰、感染等癥狀，要及時到糖尿病專科就診，切忌在家自行處理。

·糖尿病患者發生足潰瘍的危險性及足潰瘍的發展均與血糖控制密切相關，患者應定期復查并堅持自測血糖，配合醫師合理用藥，預防糖尿病足。