腹瀉，真的不是“拉個肚子”那么簡單

董廣輝

腹瀉，俗稱“拉肚子”，是我們再熟悉不過的常見癥。誰沒有過一兩次拉肚子的經歷？特別是在炎炎夏日，有誰能抵擋得了冷飲冷食的誘惑？

確實，雖說腹瀉不算什么大病，但它很容易造成體內水分流失。如果腹瀉癥狀較輕，身體失水不多，則可以通過調整飲食和作息得到緩解。可如果腹瀉嚴重，譬如每天大便數次至數十次，排大量水樣便，有“口干”的感覺（提示體內有脫水），持續嘔吐或明顯脫水，建議盡快到醫院對癥治療。

注意輕度脫水，會出現口唇稍干燥;中度脫水則會神情萎靡或煩躁，眼窩明顯凹陷;重度脫水會導致昏迷、休克、心腎功能衰竭，甚至死亡。

俗話說“好漢架不住三泡稀”。任憑你身強力壯、虎背熊腰，只要攤上個腹瀉，也只能落個身單力薄、弱不禁風的情形。對于一些老年人，尤其是“三高”患者，如果出現腹瀉，更該提高警惕。因為老年人一旦出現急性腹瀉，很容易誘發低血糖、心腦血管病等意外并發癥。而這些并發癥足以致其死亡。

一般來說，最常見的危險并發癥有：

危險一：血管堵塞、心肌梗死

腹瀉時會喪失大量水分，使得全身血容量減少。這樣一方面會使血液黏稠度增加，血流緩慢，容易形成血栓，堵塞血管。

另一方面，會使流經心臟的血量也同步減少，心臟灌注量不足，心臟排血量也隨之減少，造成心肌缺血。如果有心血管病基礎，則易發生急性心肌梗死，危及生命。

危險二：心律失常

腹瀉時，會造成體內鈉、鉀、鈣、鎂等元素的流失，這些元素可以維持血液酸堿平衡、神經傳導功能和心跳節律。

因此，一旦流失過多，就可能引起嚴重的心律失常，這對患有心血管疾病的老年人尤為不利。

危險三：低血糖癥

腹瀉時，病人一般會食欲不振、攝入食物不足，此時需要消耗體內貯藏的肝糖原，以維持血糖穩定。

但是老年人沒有足夠的肝糖原，當血糖降低時，就容易出現疲軟、出汗、心悸及暈厥等一系列低血糖癥狀。所以，一旦老人，尤其是有基礎性疾病的老人腹瀉時，絕不能輕視。

腹瀉時，千萬別做這4件傻事。

1.一腹瀉就用止瀉藥

不少人一拉肚子，就急著吃止瀉藥，想快點把腹瀉止住。這種做法是不科學的。實際上，嘔吐和腹瀉是人體的一種自我保護機能。

許多腸道傳染病在發病初期，多有不同程度的腹瀉，這樣能將體內的致病菌與毒素排出體外，從而減少對人體的毒害作用。輕者口服一些收斂藥，吐完、瀉完也就日漸痊愈。可如果早期就急于使用止瀉藥，拉肚子是止住了，但腸道的毒素反而不能有效地排出體外，從而不利于病情恢復。當然，如果腹瀉次數頻繁或持續時間過長，出現了脫水癥狀，則必須及時就診。

2.腹瀉時，單喝純凈水

白開水或純凈水中所含電解質成分很少，不僅水很難被吸收，還容易導致水中毒，造成病人水腫。此時，應該喝一些含豐富電解質的水，必要時也可以喝點淡鹽水，以加速體內水分的吸收。

★自制補液水

取白開水500毫升加細鹽1.75克（約半啤酒瓶蓋）、白糖10克（兩小勺）。注意白糖不宜加得過多，以免造成滲透性利尿，加重脫水癥狀。

★口服補鹽液（ORS液）

可在就近藥店或醫院購買。與前者自制補液水相比，口服補鹽液的成分更接近體液，效果更好。輕、中度腹瀉病人都可以在家中使用。

注意：為預防脫水的發生，補液攝入量要比平時多，且宜及早進行，不要等到出現脫水癥狀時才補。

★喝蔬果汁

喝胡蘿卜汁、蘋果汁、西瓜汁等蔬果汁，不僅能補充水分，而且可以補充維生素，也是很好的補充品。

3.腹瀉時餓一餓，來減輕腸道負擔

不少人覺得，既然已經拉肚子，就得注意減輕腸道負擔，于是就試著餓一餓。但事實上，腹瀉會導致身體營養大量丟失，所以即使腹瀉也要注意補充營養。建議吃一些稀、軟、易消化、有營養的食物，如米粥、米湯、麥片粥、面條等。

4.拉肚子是小事，不必去醫院

不少人腹瀉時，一般都自己吃點藥、扛一扛，等腹瀉自行緩解。必須提醒大家：出現腹瀉后，如果癥狀較輕，腹瀉的量較少，沒有發熱，可通過多休息、調整飲食、補充水、鹽等來緩解癥狀，不必去醫院就診。

但如果出現以下情況，則提示腹瀉病情比較嚴重，應及時到醫院診治，否則后果不堪設想。

·反復腹瀉，伴有腹痛、發熱、嘔吐等表現。

·大便中帶有黏液和血，或者大便像水一樣。

·腹瀉時，伴有口渴、少尿、皮膚干燥起皺、雙眼下陷等，這是明顯脫水的表現。