文/復旦大學附屬中山醫院內分泌科副主任醫師 殳雪怡
資料表明,2 型糖尿病患者體內自由基升高,抗氧化酶活性降低,脂質過氧化物水平增高,而補硒可以改善上述狀況,緩解糖尿病病情。胰島是氧化損害的敏感組織之一,在低硒狀態下易成為自由基攻擊的主要目標。研究證實,糖尿病因葡萄糖和糖基化蛋白質自動氧化等可產生大量自由基,同時,糖尿病患者體內抗氧化物質,如抗氧化酶活性下降,維生素E、胡蘿卜素等血漿濃度亦降低,對自由基的消除能力減弱,從而可產生明顯的氧化應激反應。而這些改變正是發生糖尿病時,葡萄糖代謝障礙和發生微血管病變的重要機制。
糖尿病并發癥發生也與自由基的產生有關。硒最重要的生物學功能是抗氧化,消除自由基,補充適當的硒有助于改善胰島素自由基防御系統和內分泌細胞的代謝功能,這為預防糖尿病并發癥發生提供了新依據。另外,硒也可以通過改善糖尿病血液黏滯性增高狀態,延緩糖尿病并發癥發生,改善糖尿病預后。

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雖然2 型糖尿病發病原因不完全清楚,但胰島素抵抗與胰島素分泌不足是糖尿病的重要發病機制已被廣泛認可。2 型糖尿病患者血清硒均值明顯低于健康人,而補硒后血糖下降,表明硒與糖尿病之間有著某種相關性。硒是人體中的含硒酶和硒蛋白的必需組成部分。最近研究發現,硒可通過胰島素受體后的激酶抑制作用,產生“生理胰島素樣”效應,因此,可以對糖代謝產生良好作用?!?br>