硒與糖尿病 越來越多的關(guān)注

文/復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師 殳雪怡

抗氧化，消除自由基

資料表明，2 型糖尿病患者體內(nèi)自由基升高，抗氧化酶活性降低，脂質(zhì)過氧化物水平增高，而補(bǔ)硒可以改善上述狀況，緩解糖尿病病情。胰島是氧化損害的敏感組織之一，在低硒狀態(tài)下易成為自由基攻擊的主要目標(biāo)。研究證實(shí)，糖尿病因葡萄糖和糖基化蛋白質(zhì)自動(dòng)氧化等可產(chǎn)生大量自由基，同時(shí)，糖尿病患者體內(nèi)抗氧化物質(zhì)，如抗氧化酶活性下降，維生素E、胡蘿卜素等血漿濃度亦降低，對自由基的消除能力減弱，從而可產(chǎn)生明顯的氧化應(yīng)激反應(yīng)。而這些改變正是發(fā)生糖尿病時(shí)，葡萄糖代謝障礙和發(fā)生微血管病變的重要機(jī)制。

糖尿病并發(fā)癥發(fā)生也與自由基的產(chǎn)生有關(guān)。硒最重要的生物學(xué)功能是抗氧化，消除自由基，補(bǔ)充適當(dāng)?shù)奈兄诟纳埔葝u素自由基防御系統(tǒng)和內(nèi)分泌細(xì)胞的代謝功能，這為預(yù)防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生提供了新依據(jù)。另外，硒也可以通過改善糖尿病血液黏滯性增高狀態(tài)，延緩糖尿病并發(fā)癥發(fā)生，改善糖尿病預(yù)后。

圖片來源于： www.baidu.com（2019.9 ）

發(fā)揮胰島素樣作用，改善糖代謝

雖然2 型糖尿病發(fā)病原因不完全清楚，但胰島素抵抗與胰島素分泌不足是糖尿病的重要發(fā)病機(jī)制已被廣泛認(rèn)可。2 型糖尿病患者血清硒均值明顯低于健康人，而補(bǔ)硒后血糖下降，表明硒與糖尿病之間有著某種相關(guān)性。硒是人體中的含硒酶和硒蛋白的必需組成部分。最近研究發(fā)現(xiàn)，硒可通過胰島素受體后的激酶抑制作用，產(chǎn)生“生理胰島素樣”效應(yīng)，因此，可以對糖代謝產(chǎn)生良好作用。……