闌尾炎術后的飲食護理要點

楊國芬

【摘 ?要】急腹癥一旦發作，會導致患者身體備受折磨，而在各種急腹癥當中，闌尾炎是常見類型之一，通常表現為固定按壓右下腹會出現劇烈疼痛等現象，現階段手術治療是臨床中最為主要的治療方法。術后還需要基于患者科學護理，才能夠幫助患者減輕痛苦、快速康復。在各種護理措施中，飲食護理是重要內容之一。了解闌尾炎術后的飲食護理要點對患者及家屬忽悠極大幫助。

【關鍵詞】闌尾炎;術后;飲食護理;要點

【中圖分類號】R459.7 ??【文獻標識碼】A???【文章編號】1004-7484（2019）10-0110-01

目前闌尾炎已經是普通外科的常見疾病之一，是指由于多種原因導致的闌尾管腔堵塞或繼發細菌感染引起的炎癥。此疾病為許多患者的生命健康和日常工作帶來了危害，所以了解闌尾炎的一些基本知識和護理技巧十分有必要。本文是對闌尾炎的基本知識和飲食護理進行詳細介紹。

1 ?闌尾炎的基本知識

1.1 闌尾炎的定義 ?闌尾炎是指由于多種原因導致的闌尾管腔堵塞或繼發細菌感染引起的炎癥。好發于20～30歲的青壯年。

1.2 闌尾炎的類型 ?按照病程的長短分類：急性闌尾炎、慢性闌尾炎。急性闌尾炎又可按病理改變分為：急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎、穿孔性闌尾炎以及闌尾周圍膿腫等幾類。

1.3 闌尾炎的病因 ?闌尾炎的最常見病因是由于闌尾管腔堵塞后，闌尾仍繼續分泌粘液，導致闌尾管腔內的壓力上升，發生血液循環障礙，加劇炎癥。此外，還可以由細菌感染所致。

1.4 闌尾炎的臨床癥狀 闌尾炎的典型癥狀為右下腹疼痛，急性闌尾炎時腹部可以疼痛幾個小時甚至十幾個小時，80%的患者是轉移性右下腹疼痛，也有患者在發病初期就出現右下腹疼痛。除了右下腹疼痛外，還可以伴隨厭食、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀和乏力、寒戰、高熱、心率加快等全身癥狀。

1.5 闌尾炎的診斷方法 闌尾炎的診斷方法主要有以下幾種：體格檢查：右下腹固定性壓痛和、直腸指診、結腸充氣試驗、腰大肌試驗等。實驗室檢查：血常規中白細胞計數和中性粒細胞百分比明顯升高。除此之外需要進行一些排除其他疾病的檢查，如尿常規排除尿路感染或尿路結石。影像學檢查：站立位腹部平片、CT檢查、B超檢查等。除了上述這些檢查外，還需要進行一些鑒別診斷。

1.6 闌尾炎的治療方法 闌尾炎的治療方法主要有以下幾種：藥物治療：主要是使用有效抗生素和補液治療，抗生素選擇需要覆蓋腸道需氧和厭氧菌群。手術治療：腹腔鏡闌尾切除、開腹闌尾前切除術。中醫治療：可以使用大黃牡丹湯作為代表藥方進行適量的加減。

1.7 闌尾炎的并發癥 闌尾炎的并發癥主要有腹腔膿腫、膿毒敗血癥、彌漫性腹膜炎、內瘺或外瘺的形成等。

2 闌尾炎術后的護理方法

2.1 對闌尾炎術后患者的體位進行護理 由于患者在手術過程中的麻醉方式不同，術后采取一些的體位就不同，如患者采取硬膜外麻醉，應該取低枕平臥位的體位，若患者采取腰椎麻醉，應該采取去枕平臥位[1]。

2.2 對闌尾炎術后患者采取疼痛護理 患者進行闌尾炎手術后會表現出不同程度的疼痛，這時護理人員需要了解患者的疼痛原因和疼痛部位，幫助患者進行按摩或松弛，減少術后疼痛，必要時可以在醫生的建議下服用止痛藥物[2]。

2.3 對闌尾炎術后患者進行切口護理 醫護人員護理闌尾炎術后患者時，應該注意什么保證手術切口哦哦清潔，防止出現感染的情況。并遵循醫囑為患者使用合理的抗生素進行抗感染護理，密切關注患者的切口狀況。

2.4 對闌尾炎術后患者進行環境護理 為了幫助患者早起適應醫院環境，應該保持病房的干凈整潔，定期通風，保持空氣清新，減少細菌滋生，促進患者早日康復。

2.5 對闌尾炎術后患者進行飲食護理 闌尾炎患者最重要的護理就是飲食護理，由于患者的進行闌尾炎手術，術后需要補充足夠的營養，這樣有利于傷口的愈合。闌尾炎患者術后第一天需要禁食，可以適當的飲入少量的水，等到患者肛門排氣后，才可對患者進行飲食。由于患者剛進行完手術，飲食需要以清淡為主，秉承少吃多餐的原則，主要食用流質飲食，如米湯、菜湯等方便消化，為胃腸道功能減負，進行一段時間的流質飲食后，再從流質飲食逐漸過渡到半流質飲食，最后恢復到正常飲食，這個過程是循序漸進的，不能著急?；颊邞摷墒承晾贝碳ば缘氖澄锖陀驼愂澄铮膊荒艹陨浠蛴湍伒氖澄?，這會加重胃腸道功能的負擔。有些患者腸道功能減弱，需要采取靜脈營養支持，以保證傷口盡快痊愈。此外患者的飲食要有規律，不能飲酒，喝咖啡、可樂、雪碧等食物，嚴格控制的患者的飲食。此外，建議患者多食用維生素含量高的新鮮水果和蔬菜，如草莓、蘋果、菠蘿等水果，還可以食用清熱解毒的綠豆、苦瓜等食物。為了保證機體的營養需要，可以多吃一些營養的食物如雞湯、牛奶等[3]。

3 結束語

綜上所述，闌尾炎是一種腸道外科的急腹癥，已經受到人們的廣泛關注。隨著醫療水平的不斷提高，患者對護理的要求逐漸增高，所以對于闌尾炎患者術后護理需要進行重視。對于闌尾炎術后患者主要有體位護理、疼痛護理、切口護理、環境護理和飲食護理幾種。其中最重要的是飲食護理，患者術后需要補充營養，但應該先以流質食物為主，逐漸過渡到半流質食物，最終恢復正常飲食，為了促進患者康復，建議患者多食用纖維素含量高的草莓、菠蘿等新鮮水果。總之，人們對闌尾炎的基本知識和護理方法進行了解有一定的意義。

參考文獻

[1] 沙莎.急性闌尾炎患者的術后護理觀察[J].中國醫藥指南，2017，15（32）：253-254.

[2] 韓玉玲.老年急性闌尾炎患者的圍手術期護理體會[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（A1）：230.

[3] 李月嬋，周小榮，黃麗娟.急性闌尾炎的護理問題及措施探討[J].齊齊哈爾醫學院學報，2014，35（05）：756-757.