妊娠子癇前期剖宮產術后護理中舒適護理與健康教育的應用效果評價

王愛玲

【摘 要】目的：了解妊娠子癇前期剖宮產術術后護理中舒適護理與健康教育的應用效果。方法：將本院2015年1月至2018年1月收治的40例妊娠子癇前期剖宮產術產婦隨機分組，對照組給予傳統護理，觀察組術后護理中應用舒適護理與健康教育。比較兩組滿意情況，血壓達標時間、舒適程度、妊娠子癇前期知識認知、剖宮產術后住院時間，護理前后血壓水平以及焦慮狀態，不良母嬰結局發生率。結果：觀察組滿意情況、血壓水平以及焦慮狀態、血壓達標時間、舒適程度、妊娠子癇前期知識認知、剖宮產術后住院時間、不良母嬰結局發生率比對照組有優勢，P<0.05。結論：妊娠子癇前期剖宮產術產婦術后護理中應用舒適護理與健康教育效果確切。

【關鍵詞】妊娠子癇前期剖宮產術;舒適護理;健康教育

文章編號：WHR2019012216

舒適護理是一種整體的、個性化的、創造性的和有效的護理模式，使人們能夠在生理學、心理學、社會和靈魂方面達到最愉快的狀態，或減少他們的不愉快。健康教育是一項有計劃、有系統的健康教育計劃，適用于在醫院接受醫療服務的患者及其家屬。目的是預防疾病，促進身心健康，消除或減輕影響健康的風險因素[1]。本研究分析了妊娠子癇前期剖宮產術術后護理中舒適護理與健康教育的應用效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

將本院2015年1月至2018年1月收治的40例妊娠子癇前期剖宮產術產婦隨機分組，觀察組年齡21～36歲，平均（26.24±2.21）歲。初產婦占13例，經產婦占7例。對照組年齡22～37歲，平均（26.24±2.74）歲。男占14例，女占6例。兩組一般資料比較差異不顯著，差異無統計學意義（P>0.05），具有可對比性。

1.2 護理方法

對照組給予傳統護理，觀察組術后護理中應用舒適護理與健康教育。1）提供舒適的環境，為先兆子癇產婦提供單一房間。室內設施安全、舒適，使用方便，保持干凈。溫度為18℃～24℃，濕度為55%～65%，室內光線柔和、無眩光，更換平整、干燥、干凈的床單、床墊和衛生巾，并準備藥物和材料，以提高產婦的環境舒適度。產婦常有焦慮、恐懼、被動等心理，擔心自己的血壓和新生兒喂養問題。因此醫護人員應該熱情、友好、自信、盡職盡責地與產婦進行溝通，仔細聆聽產婦并了解他們是否有意識不清醒癥狀，積極解決新問題，與產婦家人溝通，也能使產婦安心，避免血壓波動[2]。2）輸液時的舒適護理：產婦通常在手術室使用靜脈留置針。返回病房后，護士必須觀察輸液肢體的穿刺部位是否有腫脹、出血、靜脈回流等情況，根據藥物調整靜脈輸液速度。3）根據產婦的情況或意愿，取出套管針或取下套管。在拔除針頭后選擇按壓部位，護理人員應及時掌握并教導產婦正確的按壓方法。4）術后舒適護理：在枕頭上平枕后，頭部可抬高約5cm，保持生理屈曲位置，若有惡心，頭部偏向一側，深呼吸，避免或減輕所造成的沖擊力。5）導尿管保留：舒適護理術后保留導管的時間長短是根據具體情況確定的，注意每日移位時尿道是否通暢。如果病情穩定，可在疾病穩定后24h取出保留管。6）舒適的疼痛護理：術后傷口張力減輕，腹壓沙袋壓迫，增加腹壓，促進子宮復舊，減少出血，減輕疼痛。7）心理護理：給予產婦心理疏導，幫助產婦建立信心，讓產婦安心。在護理過程中，應該傾聽并尊重產婦的意見和建議，保持微笑，讓產婦從心理上感到舒適和溫暖[3-4]。

1.3 觀察指標

比較兩組滿意情況;血壓達標時間、舒適程度、妊娠子癇前期知識認知、剖宮產術后住院時間;護理前后血壓水平以及焦慮狀態;不良母嬰結局發生率。

1.4 統計學處理

采用SPSS 12.0軟件對所得數據進行處理，計量資料采用（±s）表示，用t進行檢驗;計數資料以率進行描述，行χ2檢驗。當P<0.05時表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 滿意情況

觀察組的滿意度為20例（100.00%），對照組的滿意度為16例（80.00%），觀察組比對照組更高，P<0.05。

2.2 血壓水平以及焦慮狀態

護理前兩組血壓水平以及焦慮狀態接近，P>0.05;護理后觀察組血壓水平以及焦慮狀態優于對照組，P<0.05。見表1。

2.3 血壓達標時間、舒適程度、妊娠子癇前期知識認知、剖宮產術后住院時間

觀察組血壓達標時間、舒適程度、妊娠子癇前期知識認知、剖宮產術后住院時間與對照組比更具優勢，P<0.05。見表2。

2.4 不良母嬰結局發生率

觀察組有2例出現不良母嬰結局，對照組有7例，觀察組不良母嬰結局發生率更少，P<0.05。

3 討論

通過對妊娠期先兆子癇產婦應用舒適護理和健康教育，產婦可以減輕疼痛感。在接受護理的過程中，增加了產婦的身心關注和對舒適護理的關注，從更深層次上擴大了護理服務的內容，并改善了護士與產婦之間的關系，促進了優質護理服務的發展，也提高了產婦的滿意度[5-6]。

本研究中，對照組給予傳統護理，觀察組術后護理中應用舒適護理與健康教育。結果觀察組滿意情況、血壓水平以及焦慮狀態、血壓達標時間、舒適程度、妊娠子癇前期知識認知、剖宮產術后住院時間、不良母嬰結局發生率和對照組比較均更好，P<0.05。

綜上，妊娠子癇前期剖宮產術產婦術后護理中應用舒適護理與健康教育，效果確切。

參考文獻

[1] 王暉蓮，詹艷濤，劉潤妹.妊娠子癇前期剖宮產術術后子宮瘢痕部妊娠患者的診治與護理進展分析[J].中國醫藥指南，2018，16（25）：285-286.

[2] 霍偉.優質護理在妊娠合并心力衰竭患者妊娠子癇前期剖宮產術圍手術期的作用[J].中國醫藥指南，2018，16（25）：199-200.

[3] 章林，劉興.全程連續性助產護理對妊娠子癇前期剖宮產術術后再次妊娠分娩結局的作用評價[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2018，05（24）：56，58.

[4] 陳莉萍，鄭麗秋.全程優質護理對妊娠子癇前期剖宮產術術后再次妊娠陰道分娩的效果分析[J].基層醫學論壇，2018，22（21）：2924-2925.

[5] 周海燕.循證護理在妊娠子癇前期剖宮產術瘢痕部妊娠護理中的應用效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（19）：233.

[6] 馬榮風.整體護理對瘢痕子宮妊娠再次妊娠子癇前期剖宮產術母嬰結局的影響分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，05（18）：120-133.