麻疹疫苗預防接種常見的異常反應及處理研究

孫中林

【摘 要】目的：探討對麻疹疫苗預防接種中常見的異常反應和處理方法。方法：在2018年1月至2019年1月期間來我社區進行麻疹疫苗接診的患者中選取45例，并了解麻疹疫苗預防接種的常見異常反應和處理方法，經相關研究顯示，明確過敏性皮疹、過敏性休克、血管性水腫的發生率。結果：在本組研究中45例接種麻疹疫苗后出現異常反應的患者，其中有26例患者出現過敏性皮疹，占比例為57.78%（26/45）;其中有15例患者出現發熱反應，占比例為33.33%（15/45）;其中有4例患者出現血管性水腫，占比例為8.89%（4/45），有0例患者出現過敏性休克，占比例為0.00%（0/45）。經對比過敏性皮疹的發生率相比于其他異常反應發生率較高，組間數據對比差異性顯著（p<0.05）。結論：接種麻疹疫苗后常見的異常反應有過敏性皮疹，其發生率較高，主要以輕度反應為主，個別患者反應較重。一經發生異常情況，需根據患者的實際情況采取針對性治療，對麻疹疫苗的接種質量和效果予以保證。

【關鍵詞】麻疹疫苗;預防接種;常見的異常反應;處理方法

【中圖分類號】R453【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）11-03--02

麻疹因麻疹病毒導致的急性呼吸道傳染疾病，主要表現為上呼吸道炎、發熱等癥狀，嚴重影響患者的生活質量和健康[1]。現對本社區的接種麻疹疫苗出現異常的患者進行研究，制定麻疹疫苗預防接種出現異常反應的處理方法，經統計得出，極易出現過敏性皮疹、過敏性休克、血管性水腫、發熱反應等。可有效的控制，麻疹疫苗接種后異常情況發生[2]。現對麻疹疫苗預防接種中常見的異常反應和處理方法作分析。

1 基線數據與方法

1.1 基線數據

在2018年1月至2019年1月期間來我社區進行麻疹疫苗接診的患者中選取45例，其中男患者有28例，女患者有17例，年齡選取范圍2歲至35歲，年齡均值為（18.32±3.12）歲。分析以上人員的基線數據，經對比組間差異性不明顯，統計學意義不存在（p>0.05）。

1.2 方法

所有患者均知情統計，并嚴格按照規范化方式、流程等讓患者接種麻疹疫苗。醫務人員需對患者進行相應的安全性指導，與患者進行有效溝通，對患者的禁忌癥予以充分了解，告知患者不可空腹接種疫苗。在接種麻疹疫苗后，需讓其留觀半小時，如患者出現異常情況，需及時采取相應的措施進行處理。對于麻疹疫苗預防接種中常見的異常反應，制定針對性處理措施，并明確過敏性皮疹、過敏性休克以及血管性水腫、發熱反應的發生情況。

1.3 判定指標

分析過敏性皮疹、過敏性休克、血管性水腫、發熱反應的發生率。

1.4 統計學分析

使用SPSS 19.0軟件對所有數據行統計學分析，兩組患者的計量資料使用（）形式表示，兩組單獨數據比較行t檢驗，重復測量資料使用（%）率形式表示，兩組單獨數據比較行卡方檢驗，組間數據差異性明顯，統計學意義存在（p<0.05）。

2 結果

2.1 分析過敏性皮疹、過敏性休克、血管性水腫、發熱反應的發生率

在本組研究中45例接種麻疹疫苗后出現異常反應的患者，其中有26例患者出現過敏性皮疹，占比例為57.78%（26/45）;其中有15例患者出現發熱反應，占比例為33.33%（15/45）;其中有4例患者出現血管性水腫，占比例為8.89%（4/45），有0例患者出現過敏性休克，占比例為0.00%（0/45）。經對比過敏性皮疹的發生率相比于其他異常反應發生率較高，組間數據對比差異性顯著（p<0.05）。見表1。

3 討論

麻疹疫苗預防接種可有效的控制麻疹病毒傳染，在接種麻疹疫苗中，極易出現過敏性皮疹、過敏性休克以及血管性水腫、發熱反應等情況，并針對以上異常反應和處理方法進行分析[3]。

過敏性皮疹：在患者接種麻疹疫苗后24小時內出現過敏性皮疹情況，主要臨床癥狀有猩紅熱樣皮疹、麻疹等，讓患者服用撲爾敏藥物治療。如問題嚴重需讓患者腹痛適當激素藥物治療，加快病情恢復[4]。

過敏性休克：大多數過敏性休克患者在接種麻疹疫苗后1小時內出現，病情發展迅速，逐漸成為全身性蕁麻疹。患者的臨床癥狀為呼吸困難、面色蒼白等。同時取1：1000的腎上腺素對患者進行靜脈注射治療。

血管性水腫：血管性水腫情況極易發生在接種疫苗后48小時內，其發展速度快，取苯海拉明對患者進行治療，根據不同的體質對患者進行全面治療，并將患者的臨床癥狀得到緩解[5]。

發熱反應：有5～10%的患者在接種后6～12天內可能出現短暫的發熱反應，其體溫一般在38.6℃之下，發熱后2天內幾乎自行緩解。此種發熱癥狀不需要進行特殊處理，當體溫低于37.5℃時，需對患者進行密切觀察，讓其進行適當休息，多喝水，使用物理降溫方法，如患者伴有全身癥狀、哭鬧等情況，需及時就醫。

本組研究數據顯示，在本組研究中45例接種麻疹疫苗后出現異常反應的患者，其中有26例患者出現過敏性皮疹，占比例為57.78%（26/45）;其中有15例患者出現發熱反應，占比例為33.33%（15/45）;其中有4例患者出現血管性水腫，占比例為8.89%（4/45），有0例患者出現過敏性休克，占比例為0.00%（0/45）。經對比過敏性皮疹的發生率相比于其他異常反應發生率較高，組間數據對比差異性顯著（p<0.05）。

綜上所述，在接種麻疹疫苗后，患者以及出現的異常反應包含過敏性皮疹、過敏性休克以及血管性血腫、發熱反應情況，其中過敏性皮疹發生率較高，根據患者的臨床癥狀制定針對性處理方法，使麻疹疫苗的接種效果和質量得到保障。

參考文獻

艾德爾艾力·阿有甫.麻疹疫苗預防接種常見的異常反應及處理分析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015（26）：196-196.

田孟先.麻疹疫苗預防接種常見的異常反應及處理分析[J].大家健康（中旬版），2014（4）：34-34，35.

李欣，戴雪梅.麻疹疫苗預防接種常見的異常反應及處理[J].醫學美學美容（中旬刊），2013（9）：226-227.

任先云，王大偉.2010-2013年呼和浩特市疑似預防接種異常反應監測分析[J].現代預防醫學，2015，42（17）：3227-3229，3235.

王曉慧.小兒預防接種中的常見反應及應對措施評價[J].健康大視野，2018（9）：232-233.