寶寶皮膚病，媽媽要當心

小依

夏天終于快過去了，痱子、蚊子包、淹脖子……寶寶哭，媽媽慌，全家雞犬不寧

所以四舍五入，夏天等于全家雞犬不寧！

雖然有點夸張，但是為什么寶寶在夏季會有這么多皮膚問題呢？

這是因為寶寶的皮膚只有成年人的1/3那么薄，所以過敏原、衣服材質、汗液聚集等等任何微小的刺激，都可能引起寶寶皮膚的不適，導致寶寶的皮膚受損。

為了寶寶減少一些痛苦，我們整理了6大常見皮膚問題，讓寶爸寶媽們做到及時預防、識別皮膚損害，以及學會正確護理，不僅減輕寶寶的皮膚不適感，還能防止做家長的過度焦慮。

一 尿布疹

又名尿布皮炎，是常見的皮膚問題之一。

1、癥狀

單純的尿布疹皮膚損害局限于尿布區域，可見大片紅斑、丘疹或糜爛滲液，一般不會累及臀縫和腹股溝，這是因為此處并不會接觸到尿布。

而如果繼發了真菌感染則可能會累及臀縫及腹股溝等非尿布區域，此時可見小膿皰及潰瘍。

2、出現原因

因為夏季悶熱潮濕，如果孩子的尿布比較厚或者較硬，又沒有及時換，寶寶皮膚長期受到尿液、糞便中產生的“氨”刺激，再加上反復摩擦，這時就會引起尿布疹。而且，未更換的尿布還會使細菌、念珠菌（真菌的一種）增殖速度加快，從而加重癥狀。

3、家長能做什么？

普通的尿布疹一般都不需要用藥，通過正常的家庭護理，寶寶就可以自愈。

·最重要的是家長不能懶！要保持患處皮膚干燥、清潔，勤換尿布。在寶寶大小便后應用溫水將臀部洗凈，并用細軟布輕柔擦干。

·每天讓寶寶至少光屁股3次，每次10分鐘。

·在給寶寶換新尿布前，涂抹一些含有氧化鋅的護臀膏。

·不要使用爽身粉！美國兒科學會明確禁止嬰幼兒使用任何種類的爽身粉，因為它們可能被寶寶吸入到呼吸道，導致嚴重的肺部并發癥。

如果寶寶的尿布疹持續72小時，癥狀沒有緩解，且寶寶會表現得比平時煩躁，在換尿布和清洗時會大哭。那么很有可能已經轉變成真菌感染性尿布疹。此時，僅僅是家庭護理就不夠了，需要找醫生開藥膏來治療。

二 間擦疹（淹脖子）

這種皮膚病與尿布疹類似。

1、癥狀

局部皮膚出現紅斑、腫脹，不過邊緣界限一般比較清楚，且紅腫范圍只限于容易摩擦的部位。嚴重時甚至有潰爛和滲液，如果繼發細菌、真菌感染，會出現小膿包或潰瘍，這時就比較嚴重了。

2、出現原因

由于皮膚褶皺處潮濕、積汗、相互摩擦等引起的局部皮膚充血的皮膚急性炎癥，如：頸前、耳后、腋窩、腹股溝、肛門附近等。嚴重時可出現細菌或真菌感染。

多見于新生兒及肥胖的嬰兒。

3、家長應該做什么？

一般護理方式和尿布疹一樣，只不過部位改成了相應的皮損區域。

此外，如果奶水流到脖子上，一定要立馬擦干，記得使用純棉的口水巾，讓寶寶多趴著玩。同時也別給寶寶穿太多。

判斷寶寶冷不冷、要不要加衣，摸后頸溫度是最靠譜的！如果后頸、后背溫暖干燥那么寶寶就不冷，此時如果手腳有些涼，是很正常的哦！

三 痱子

1、癥狀

痱子分為白痱子、紅痱子、膿痱子和深痱子，常發生在汗多的地方。

A.紅痱子

表現為分散分布、極癢并伴刺痛、燒灼或麻刺感的紅色小丘疹或丘皰疹。通常發生在間接摩擦的部位，如肘前窩、腘窩、軀干、腹部和腹股溝。一般發病比較急，而且是寶寶最常見的痱子。

B.白痱子

細小、清亮、非常淺表和無炎癥反應的水皰。常常被包裹著的寶寶，可能就會出現白痱。皮疹沒有癥狀，輕微摩擦即容易破裂，因而存在時間只有1～2天，這是比較輕微的痱子。

C.膿痱子

一般由紅痱子發展而來。瘙癢性膿皰最常見于經常摩擦部位、四肢曲側、陰囊和臥床兒童的背部。膿痱子較難痊愈，破后可繼發感染。

D.深痱子

常見于嚴重且反復發生紅痱子的患兒，是與汗孔一致的非炎癥性皮膚色水泡。

2、出現原因

通常是因為出汗過多，汗腺堵塞造成的。

與濕疹的區別：

濕疹一年四季都可以發生，常常對稱分布，伴有黃白色的鱗屑及痂皮。皮膚干燥和食物過敏通常是誘因。需要應用激素類藥膏進行治療。

3、家長能做什么？

長了痱子千萬不要擦痱子粉！

痱子粉或爽身粉本身不能消除痱子，也不能阻止痱子繼續生長，寶寶吸入痱子粉的粉末甚至還會造成肺部并發癥！它們也沒有預防痱子的作用。長出痱子后再擦痱子粉反而會增加毛細孔的污垢，不利于排汗和恢復。

這個時候可以使用爐甘石洗劑止癢。但要注意的是，如果皮膚有破潰或出水，那么就不能使用啦！另外，在每次涂抹前，記得把之前涂過的擦掉，不然太厚，不利于寶寶皮疹恢復。

最后，記得給寶寶穿寬松衣物，保持皮膚干燥以及周圍環境溫度涼爽，不要怕寶寶著涼拉肚子而不開空調！

四 曬傷

夏天對寶寶皮膚問題最直接的傷害就是日曬，在日光下長時間曝曬會導致皮膚發紅、脫皮、起皰，也可能會導致日光性皮炎、多形性日光疹、蕁麻疹等皮膚病的發生。

除了皮膚炎癥，還可能出現遠期傷害，比如說產生色素沉淀，形成褪不去的色素斑。

在嬰兒期或兒童期受到一次嚴重曬傷，患黑色素瘤（最致命的皮膚癌）的風險就會增加一倍！有研究者認為，至少90%的皮膚癌都是陽光造成的，其中大多數可以避免。

■寶寶6個月以前，要避免接受陽光直射，外出時給使用必要的防曬用具，比如防曬衣、防曬帽、太陽鏡、推車陽蓬、遮陽傘等。

但要注意不要捂得太嚴實，導致孩子太悶太熱。

■寶寶6個月大之后，就可以使用防曬霜了，但還是要避免在陽光最強的時間段（上午10點～下午4點）出門。另外，除了涂抹防曬霜之外，還是要給孩子穿防曬的衣物和帶帽檐的帽子以及太陽鏡。

因為嬰兒的皮膚屏障還沒發育成熟，建議給六個月以上的孩子使用無刺激的，低致敏風險的防曬霜。

具體來說，就是選擇SPF≥15，只含有二氧化鈦或氧化鋅的物理防曬產品。

不過，涂抹防曬霜不是一勞永逸的，每隔幾個小時就應該補涂一些。盡量在出門前15分鐘內涂好防曬霜。

五 摩擦性苔蘚樣疹

又名兒童丘疹性皮炎、沙土皮炎。

1、癥狀

皮損常見于易受到摩擦和刺激的部位，如手背、前臂伸側，有時可見于指節、肘、膝或大腿等部位。

針頭至粟粒大小丘疹，淡紅色或正常皮膚顏色，可呈輕度苔蘚樣，有時可見輕度脫屑，無水皰及滲出。皮損多對稱，但分布疏密不均。一般為膚色，且無自覺癥狀或僅輕度瘙癢。

2、發生原因

與玩沙子、接觸植物（如草地）、玩水、在粗糙的地毯上爬行等有關，或者睡粗糙的被褥及衣邊的摩擦而發病。

3家長能做什么？

這種病一般4～8周就能自愈，不需要特別的治療。家長只需讓寶寶減少這些刺激物的接觸就可以。

六 蚊蟲叮咬

首先寶爸寶媽們應該給寶寶做好防護，比如說在家里掛蚊帳、外出時穿長袖長褲、使用避蚊胺（DEET）含量不超過30%的驅蚊產品，注意不要噴灑在靠近眼睛、嘴巴和手部，睡前記得洗掉哦。

被蚊子、蒼蠅、跳蚤以及臭蟲叮咬后，可以用一條涼的濕毛巾進行冷敷來減輕瘙癢感，也可以用爐甘石洗液清洗被叮咬處，注意避免接觸孩子的眼部和生殖器部位。

被馬蜂或蜜蜂叮咬后，把一塊布浸泡在涼水里，并將濕布按壓在被叮咬處以及減少疼痛和腫脹。盡快移走皮膚表面留下的刺，可以防止體內積累過多毒素。

如果被叮后的刺肉眼可見，可以輕柔地把它從皮膚里挑出來。避免用鑷子之類的擠壓叮咬處將刺擠出，因為這樣做可能導致更多毒素被釋放到皮膚中。

如瘙癢嚴重，需要及時咨詢醫生！