魯南地區中職衛生學校藥劑專業產教融合人才培養模式調查研究

王 欣

（山東省臨沂衛生學校，山東 臨沂 276002）

國家對職業教育高度重視，2014年6月，教育部等六部門聯合印發《現代職業教育體系建設規劃（2014—2020年）》中指出：“到2020年，形成適應發展需求、產教深度融合、中職高職銜接、職業教育與普通教育相互溝通，體現終身教育理念，具有中國特色、世界水平的現代職業教育體系。”如何加快實施產教融合，在產教融合的背景下，改革和完善中高職技能型人才的培養模式，是職業教育面臨的緊迫任務。本文對魯南5個地市各級醫療機構、藥品生產及銷售企業和開設藥劑專業的中職衛生學校進行調研，明確各級醫療機構和藥品生產及銷售企業藥劑專業技術人員組成、結構現狀、人員需求、崗位知識能力需求，各院校藥劑專業教學計劃、課程設置和實訓教學，實習生、畢業生對課程體系、實踐教學的要求和畢業生就業情況等，分析研究目前中職衛生學校藥劑專業產教融合現狀，為構建以培養綜合職業能力為目標的人才培養模式提供依據。

1 調研內容及方法

1.1 調研對象

調研覆蓋魯南地區臨沂、日照、棗莊、濟寧、菏澤5個地市的70所研究對象，其中三級醫院5所，二級醫院5所，一級醫院10所，社區服務中心10所，20所零售藥店，5所藥品批發企業，10所藥品生產企業，5所中等衛生職業學校。

被調查人員有衛生職業院校教務處負責人、藥劑專業負責人、藥劑專業課教師、藥劑專業基礎課教師、應屆和往屆畢業生及實習生；各級醫療機構人事或科教工作負責人、藥劑科負責人、藥劑專業技術人員、從事藥學專業的畢業生及實習生；藥品批發企業人事部門負責人、藥品采購、儲存養護、營銷、藥品配送、藥品質量管理人員；零售藥店負責人、藥劑工作人員；制藥企業人事部門或業務部門負責人、醫藥營銷代表、制劑工人等。

1.2 調研方法

本次調研主要采取了文獻研究法、問卷調查法、個別訪談法等。

1.2.1 文獻調研 通過對國家衛健委官方網站、教育部官方網站、中國知網數據庫中近年來關于衛生工作發展的方針政策進行研究，對中等衛生職業教育發展情況相關文獻進行分析和匯總。

1.2.2 問卷調查 根據調查問卷對我省魯南地區臨沂、日照、棗莊、濟寧、菏澤5個地市的調研對象開展調查工作。共發放調研表格915份（各級醫療機構290份，零售藥店180份，藥品批發企業55份，藥品生產企業80份，衛生職業院校310份），回收870份，回收率95.1%。

1.2.3 個別訪談 根據調查訪談提綱對調研對象開展調查工作。

1.3 調研內容

調研內容為藥劑專業發展情況、藥劑專業教育發展情況；各級醫療機構、藥品銷售企業、藥品生產企業藥劑專業人員組成、結構現狀、人員需求、崗位知識能力需求；各中等衛生職業學校藥劑專業人才培養模式、教學計劃、課程體系和實訓教學，實習生、畢業生對課程體系、實踐教學的要求和畢業生就業情況等。

2 調研結果與分析

2.1 藥劑專業技術人員結構現狀

對我省魯南地區臨沂、日照、棗莊、濟寧、菏澤5個地市的調研對象（三級醫院5所，二級醫院5所，一級醫院10所，社區衛生服務中心10所，零售連鎖藥店10所，獨立零售藥店10所，藥品批發企業5所，藥品生產企業10所）進行調研，藥劑專業技術人員數量、學歷結構、職稱結構見表1~3所示。

從調查結果可以看出，在所調研的醫療機構，醫院級別越高，藥劑專業技術人員數量越多，學歷層次以本科以上和專科為主，且形成了專業技術職務初、中、高級比較合理的專業技術人員梯隊。在所調研的藥企中，藥企規模越大，藥劑專業技術人員越多，以本科及以上和專科學歷為主，專業技術職務以初級占比最大。中專學歷的藥劑專業技術人員主要集中在社區衛生服務中心、各級藥店和藥品批發企業。

表1 調研對象藥劑專業技術人員數量

表2 調研對象藥劑專業技術人員學歷結構占比（%）

表3 調研對象藥劑專業技術人員職稱結構占比（%）

2.2 藥劑專業人員畢業生需求情況

根據調研結果，總結我省魯南地區的臨沂、日照、棗莊、濟寧、菏澤5個地市的30家醫療機構，35家藥品生產銷售單位近三年來錄用藥劑專業畢業生情況和今后三年畢業生需求情況，見表4~7所示。

表4 醫療機構近三年招聘藥劑專業畢業生情況

表5 藥品生產、銷售單位近三年招聘藥劑專業畢業生情況

表6 醫療機構今后三年擬招聘藥劑專業畢業生情況

表7 藥品生產、銷售單位今后三年擬招聘藥劑專業畢業生情況

調研發現，藥劑專業技術人員需求旺盛，不同地區、不同級別的醫療機構和藥品生產銷售單位在用人制度上存在差異，用人機制相對較靈活的一級醫院、社區衛生服務中心和獨立零售藥店，正式編制人員有限，合同制用工中多以中專和專科為主。

2.3 調研單位藥劑專業技術人員從事崗位工作調查分析

通過問卷調查和訪談發現，藥劑專業技術人員目前主要從事工作崗位，醫療機構中主要在藥品調劑、藥庫和藥房輔助崗位；藥品生產企業中主要在醫藥營銷代表、藥品儲存與養護、藥品配送等崗位；藥品銷售企業中主要在藥品銷售、采購、儲存與養護、藥品質量管理等崗位；零售藥店中主要在藥品零售、采購、藥品儲存與養護崗位。各用人單位崗位能力調查統計見表8~10。

表8 醫療機構藥房崗位能力調查

表9 制藥企業崗位能力調查

2.4 藥劑專業對畢業生的職業能力要求

對醫療機構和藥品生產銷售企業畢業生的能力要求為“非常需要”超過50%的項目，見表11。

74.5%的藥劑專業技術人員認為在校期間所學的理論知識、操作技能能滿足或基本滿足工作崗位需求，9.6%的從業人員認為在校期間所學的理論知識、操作技能不能滿足現任工作崗位需求，需要加強學習專業技能、提高職業道德和學習能力。調查資料顯示，藥劑專業技術畢業生認為滿足崗位需求最重要的課程見表12。

表10 藥品批發企業崗位能力調查

表11 醫療機構和藥品生產銷售單位對藥劑專業畢業生的能力要求

表12 畢業生認為滿足藥劑專業技術崗位需求最重要的課程

2.5 學校調查研究結果

2.5.1 藥劑專業畢業生就業情況的調研 對魯南地區臨沂、日照、棗莊、濟寧、菏澤5個地市的5所中職衛生學校156名藥劑專業近三年畢業生的就業去向進行調查統計。5.6%的畢業生在三級醫院，37.4%的畢業生就業于二級及以下醫療機構，12.8%的畢業生就業于藥品生產批發企業，44.2%的畢業生就業于零售藥店。

2.5.2 藥劑專業課程設置與崗位能力 參與調查的5所中職衛生學校的112名藥劑專業教師均認為現行的人才培養模式和人才培養方案已不能滿足目前職業崗位能力對藥劑畢業生的要求，見表13。

表13 藥劑專業教學模式和教學計劃存在問題

參與調研的近三年畢業的且從事相關專業工作崗位的156名畢業生認為對接崗位能力需求最重要的課程見表14。

表14 藥劑專業畢業生認為對接崗位能力需求最重要的課程

2.5.3 藥劑專業師資現狀 參與調研的5所中職衛校藥劑專業教師，第一學歷為碩士研究生的占16%，本科學歷的占80%，專科學歷的占4%。專業技術職務高級講師占32%，講師占56%，助理講師占12%。“雙師型”教師占36%，聘任企業或行業兼職教師占12%。

2.5.4 藥劑專業人才培養模式現狀 通過對5所中職衛校藥劑專業教師訪談，發現目前中職衛校藥劑專業的人才培養模式仍為“2+1”人才培養模式，即在校理論學習2年，進入各級醫院或藥品生產、銷售企業頂崗實習1年。課程體系仍建立在學科體系下，分為文化基礎課、專業理論課和專業技術科三大模塊，穿插進行校內實習。在這種模式下，學生掌握了一定的專業知識，但是缺乏綜合職業能力的培養，難以適應用人單位需求。

3 討論與建議

3.1 魯南地區藥劑專業產教融合發展現狀

國家對職業教育高度重視，提出“發展現代職業教育，要做到產教融合、校企合作，機制不斷健全”，推進人才培養模式創新，完善中高職技能型人才的培養模式。

《山東省“十三五”人才發展規劃》明確提出，要“打造西部經濟隆起帶高素質勞動力富集區”“加強職業教育和技能培訓”“把西部經濟隆起帶建成高技能實用人才集聚中心和交流中心”“建立支持沂蒙革命老區人才優先發展機制”。探索和完善職業教育人才培養模式，促進產教深度融合，對促進“西部隆起帶”的崛起和落實“十三五”規劃具有積極的促進作用。臨沂所在的魯南地區，是我省“十三五”時期重點實施的“兩區一圈一帶”戰略中“西部隆起帶”重要組成部分，承擔著形成鄰邊經濟新高地和全省重要的增長極的重要使命。我省近年來職業教育改革力度不斷加大，各職業學校對產教融合下的人才培養模式也進行了很多有益的探索，如“3+4”貫通式培養、一體化課程體系建設等，很多理論研究和改革實踐走在了全國的前列。

3.2 魯南地區中職藥劑人才培養面臨的問題與改進建議

3.2.1 中職藥劑專業人才培養定位要明確 目前藥劑專業技術教育已逐漸形成了中職、高職高專、本科、研究生等多層次的教育體系，藥劑技術人員的學歷結構和知識結構發生了明顯變化。學校培養的各層次人才培養規格定位不突出、培養目標不明確的現狀仍時時困擾著藥劑專業人才教育的發展。中職藥劑專業應重點著眼于零售藥店、藥品批發物流企業和鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構的基礎技術工作，培養滿足基層工作崗位需求的實用型藥劑專業技術人員。

3.2.2 中職藥劑專業學校教育應與工作崗位對接 通過調研了解到，中職藥劑專業學生在校所學的理論知識、操作技能基本能滿足現任工作崗位需要，但存在理論知識講授過多、理論與實踐脫節、學生綜合實踐能力不足等問題。需要將教學內容和教學過程與工作崗位對接，加強操作技能和綜合能力培養，在教學內容上應不斷更新，體現藥劑專業技術工作崗位的新技術項目、新服務內容、新設備變化。

3.2.3 中職藥劑專業實訓教學需要完善 目前中職衛生學校藥劑專業教學的實訓環節普遍存在實訓教學課時偏少、項目內容和操作技能不能滿足崗位能力要求，實訓設備配備不完善，實驗實訓指導教師能力欠缺等問題，需要通過完善教學計劃，合理調整實訓教學課時和實訓內容，加強實驗室和校內外實訓室建設，完善和加強專職師資隊伍建設，提高實訓教師指導水平，聘任企業兼職教師等途徑改進藥劑專業實訓教學。要加強藥劑專業實驗室投入，特別是虛擬實驗室建設，借助于圖形圖像仿真和虛擬現實等技術，提高實訓教學效果。

3.3 中職藥劑專業教學需產教深度融合

調研發現，目前各中職衛生學校藥劑實驗實訓室的條件只能滿足一些基本實驗的開出，一些大型的實驗實訓設備，像藥品生產線及模擬藥房等相對比較復雜昂貴，學校實訓設備經費不足，無法滿足實驗條件，影響了實驗實訓課的開出率。可通過產教融合、校院合作的途徑聯合辦學，充分挖掘整合行業資源，使有限的行業資源在教學和臨床服務領域同時發揮作用，積極踐行“做中學、學中做、做學一體”的職業教育教學模式，促進學校和醫院及藥品生產、銷售企業之間的人員交流和資源共享。

3.4 中職藥劑專業課程設置結構和教學內容有待調整

各中職衛生學校教學計劃中，部分課程與崗位能力需求脫節，教學時數差異較大，教學內容滯后。可在調研的基礎上請行業及教育專家論證其科學性、適用性，優化專業課程設置以保證培養目標的實現。教學內容上可根據藥劑專業的行業發展要求，盡量與崗位能力相對接，在完成基本培養目標的基礎上，培養學生的自主學習能力。

隨著職業教育的發展，改變舊的教學模式，探索以培養綜合職業能力為目標的新模式勢在必行，各中職衛生學校要引入先進的職業教育理念，實現產教融合，根據學校實際和藥劑專業特點，對現行人才培養模式進行改革。增強學生的自我學習能力、自我管理能力和創新能力，注重學生實踐能力與綜合素質的提升，培養適應現代社會的技能型人才。