舒 蓉
(成都市婦女兒童中心醫院,四川 成都 610091)
宮頸癌在臨床婦科中比較常見,屬于一種惡性腫瘤,且具有較高的發病率,多發于30~50歲的女性群體。近些年來,隨著人們日常生活飲食結構的改變以及生活質量水平的提高,發病趨勢越來越年輕化[1]。手術治療宮頸癌具有確切的效果,但由于多數患者不了解,極易產生嚴重的心理問題,進而影響到手術順利實施。基于此,本文特此對宮頸癌患者進行了手術室心理護理,獲得了滿意的效果。現做如下報道。
選取2018年04月~2019年04月接收的宮頸癌患者64例作為研究對象,均通過醫學倫理委員會審查;簽署同意書,知曉本次研究目的與意義;通過臨床婦科檢查,確定為宮頸癌,并在本院行手術治療。排除手術禁忌癥、臨床資料不全、精神異常或認知障礙、無法正常交流、心肝腎功能嚴重障礙的患者。通過電腦隨機法將其分為常規組與研究組,各32例。其中,研究組年齡20~75歲,平均(44.1±1.2)歲,病程1~6個月,平均(3.2±1.4)個月,11例高中以下,21例高中及以上;常規組年齡20~77歲,平均(44.4±1.5)歲,病程1~5個月,平均(3.1±1.3)個月,10例高中以下,22例高中及以上。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
常規組32例行常規化護理,在實施手術之前,護理人員通俗易懂的為患者講解手術治療注意要點、術前準備工作、有可能會發生的相關問題以及應對措施等等。
研究組32例則在常規化護理的同時,加強手術室心理護理,即:手術實施前,護理人員耐心的與患者交流、溝通,了解患者性格特點,并結合患者實際情況,為患者制定一系列具有針對性的心理疏導方案,掌握患者心態變化,并耐心解答患者所提出的疑問,減輕患者焦慮抑郁、緊張不安等負面心理,及時安慰患者心理,調整患者情緒,促使其盡快適應手術室。與此同時,護理人員通俗易懂的向患者講解手術風險、優勢,減輕其心理壓力,消除患者對手術的畏懼感、恐懼感,提高其治療依從性。護理人員應當積極與患者聯系,保持和諧的護患關系,贏得患者好感,拉近彼此之間的距離,以此來促使患者主動配合手術治療。手術實施期間,護理人員應當時刻陪伴在患者身側,予以安慰、鼓勵,分散其注意力,減輕其身心負擔,為手術順利實施保駕護航。
(1)用SAS焦慮自評量表、SDS抑郁自評量表,對患者焦慮抑郁程度進行評估,即分值越高,提示患者焦慮、抑郁程度越嚴重。(2)用本院自擬量表統計患者滿意度,即非常滿意、比較滿意、不滿意三個維度,總滿意度=非常滿意度+比較滿意度。
采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數資料以例數(n)、百分數(%)表示,采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
表1 兩組護理前后焦慮抑郁評分對比(±s,分)

表1 兩組護理前后焦慮抑郁評分對比(±s,分)

表2 兩組護理滿意度對比[n(%)]
手術室護理方法隨著現代醫療技術快速的發展而不斷完善。圍術期部分患者的負面心理較為嚴重,不利于手術治療,故而臨床除了改善患者生理功能之外,還需要格外注重患者的心理方面的改善[2]。宮頸癌臨床癥狀表現為尿頻、陰道流血、經期異常等,若治療不及時,極易危及到患者安全健康。宮頸癌患者長時間承受著疾病的折磨,心理上比較脆弱,容易過度焦慮、抑郁;而手術實施前,由于患者不了解手術效果、風險,面對手術時存在不同程度的畏懼、恐慌,不利于患者預后。基于此,術前加強手術室心理護理,臨床意義重大。
手術室心理護理是一種比較新穎的護理模式,在臨床中應用范圍越來越廣。由于患者認知不足,護理人員需在術前積極與患者交流,解疑答惑,安撫患者不良心理,消除其疑慮、擔憂,減輕不良心理,提高其治療依從性,有利于手術療效最大化[3]。本文研究結果也證實,手術室心理護理值得臨床應用。