多囊卵巢綜合征不孕癥患者的促排卵治療臨床效果分析

費小芹

（揚州友好醫院婦產科，江蘇 揚州 225007）

多囊卵巢綜合征（PCOS）是常見于18～30歲女性群體的一種婦科類疾病，會對患者的身體造成嚴重傷害，部分患者還會伴有不孕癥，對其身體及心理健康均造成了嚴重威脅[1]。臨床上對于此疾病的治療方法有多種，除常規藥物治療外，促排卵治療也是常見的一種，但其具體效果仍需展開進一步的研究分析。本次研究納入100例患者，研究多囊卵巢綜合征不孕癥患者的促排卵治療的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入100例患者作為此次研究的對象，所有患者均在2017年1月～2018年1月我院確診為多囊卵巢綜合征不孕癥，以隨機數字抽簽作為分組方法，以選擇的治療方法的不同作為分組依據，將患者按照人數1:1的比例分為兩個組別，即對照組和觀察組。對照組內患者年齡20～28歲，平均（22.8±2.9）歲；觀察組患者年齡20～29歲，平均（23.7±1.4）歲。此次研究是在本院倫理委員會批準的基礎上展開的，同時，此次研究在開展前，已通知患者及其家屬，并取得了他們的同意，其外，本次研究在對患者進行分組時，除了以隨機數字作為分組方法，將治療方法的選擇作為分組依據之外，還利用SPSS 21.0統計學系統，確保了兩組患者的一般資料的無差異性。

納入及排除標準[2]：（1）所有患者均符合多囊卵巢綜合征的診斷標準，均有1年以上的正常性生活，在未采取任何避孕措施的前提下未見懷孕；（2）本次研究前對患者性伴侶進行檢查，排除其患有不育癥的可能；（3）排除在近1個月內接受過激素治療的患者。

1.2 方法

對照組患者實施常規治療，口服二甲雙胍片（中美上海施貴寶制藥有限公司，國藥準字H20023371）進行治療，0.5 g/次，2次/d，辛伐他汀（華潤雙鶴利民藥業（濟南）有限公司，國藥準字H20066196），根據患者身體狀況選擇溫水吞服或鼻飼的使用方法，10 mg/次，1次/d。

觀察組患者實施促排卵治療，在患者月經周期第5天起或是出現孕激素撤退性出血的第五天起，給予患者來曲唑片（江蘇恒瑞醫藥股份有限公司，國藥準字H19991001），2.5 mg/次，2次/d，連續治療5天，在患者月經周期的第12天，對患者進行卵泡監測，對于最大直徑低于10 mm的患者，給予患者來曲唑片2.5 mg/次，2次/d，連續治療5天，之后再進行卵泡監測。

對兩組患者均進行卵泡監測，當卵泡直徑≥18 mm時，給予患者肌肉注射HCG7000IU，并指導患者同房，2 d后監測患者排卵情況，對于排卵的患者，在當天給予患者口服黃體酮膠囊。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的治療效果。痊愈：臨床癥狀消失，月經情況、性激素水平正常；有效：臨床癥狀一定程度的改善，月經情況、性激素水平有一定改善；無效：未達到上述標準。并統計兩組患者在78個周期內的排卵率以及妊娠率。

1.4 統計學方法

根據設置的觀察指標，對相關數據進行統計后利用SPSS 20.0系統進行計算分析，統計分析結果包括t（計量結果）和x2（計數結果），觀察指標在患者組間是否存在差異根據P值進行判斷，當P＜0.05時，存在顯著的統計學差異。

2 結果

2.1 患者治療效果對比

對照組中，有49例患者的治療效果評價為痊愈和有效，總有效率為98%，觀察組中，有41例患者的治療效果評價為痊愈和有效，總有效率為82%，差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 患者治療效果對比[n（%）]

2.2 患者排卵率及妊娠率對比

對照組排卵率、妊娠率分別為53.85%、19.05%，較觀察組的80.77%、38.10%，組間差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 患者排卵率及妊娠率對比[n（%）]

3 討論

多囊卵巢綜合征（PCOS）患者會出現多毛、痤瘡、月經失調甚至是不孕的情況，這不僅對于患者本身的生理及心理均有嚴重傷害，還會對一個家庭的和諧及幸福造成不良影響。促排卵治療主要通過藥物來刺激患者排卵，進而達到幫助患者妊娠的目的[3]。而本次研究結果也顯示，促排卵治療對多囊卵巢綜合征不孕癥患者有較好的效果。

綜上所述，對于多囊卵巢綜合征不孕癥患者的治療來說，促排卵治療有著較好的效果，可以有效提高患者的排卵率及妊娠率，因此，有著較高的臨床推廣及應用價值。