慢性盆腔炎采用中西醫結合治療進展研究

王林麟

（上海百佳婦產醫院，上海 200000）

慢性盆腔炎是婦科常見病，多是急性盆腔炎未徹底痊愈，遷延復發而引起的，患者表現為下腹部墜脹感、月經異常、疲乏等，嚴重影響患者生活?？股厥侵委煹闹饕椒?，但治療效果不是理想，由于病程需要長期使用，會導致出現耐藥性，機體菌群失調，進一步影響恢復[1]。近年來，祖國醫學在治療婦科疾病中取得較為顯著的成效，本文就慢性盆腔炎采用中西醫結合治療進行探究，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2017年4月我院收治的慢性盆腔炎患者98例作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，各49例，所有患者均有慢性盆腔炎的體征，B超示宮體增大、盆腔結締組織、輸卵管等出現炎性改變。其中，對照組年齡23～48歲，平均年齡（33.5±11.3）歲，觀察組年齡23～49歲，平均年齡（34.1±12.9）歲，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規抗生素治療，左氧氟沙星片0.5 g/次，1次/d，甲硝唑0.4 g/次，3次/d，7 d為1個療程。觀察組同對照組后再給予中藥治療，采用盆腔炎湯服用[2]，根據中醫辨證，依據每個患者情況進行專門中藥配方，治療原則以清熱利濕化瘀為主，適當軟堅散結。如果患者有氣血虛實則以扶正祛邪，補氣化瘀進行配中藥湯劑，并加強鍛煉，增強體質。以上患者均治療2個療程，比較兩組患者有效率。

1.3 觀察指標

療效判斷[3]分為治愈：臨床癥狀消失，無伴隨癥狀，治療后1月未復發，各項檢查均正常。顯效：臨床癥狀及伴隨癥狀明顯改善或者減輕，各項檢查數據好轉。有效：臨床癥狀及伴隨癥狀適當改善或者減輕。無效：所有癥狀無改善甚至加重，檢驗數據不理想?？傆行?治愈+顯效+有效。

1.4 統計學方法

采用SPSS 15.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者總有效率顯著高于對照組患者，差異有統計學意義（x2＝16.2881，P＜0.01），見表1。

表1 兩組患者療效情況比較［n（%）］

3 討論

慢性盆腔炎多由于急性盆腔炎未能徹底根治造成，不僅影響女性正常生活，嚴重者還會引起盆腔器官的粘連，最近有研究表明其發病機制可能與機體免疫功能降低有關，此病治療方式主要是西醫抗菌治療，抗菌藥物的選取也有講究，一般抗菌藥不能徹底殺滅細菌，導致機體菌群紊亂，進一步降低機體免疫力，使得此病更容易反復，本文選取甲硝唑和左氧氟沙星進行治療，甲硝唑對厭氧菌作用顯著，而左氧氟沙星是喹諾酮類藥物中的一種，具有廣譜抗菌作用，抗菌作用強。兩者聯合使用可迅速改善患者臨床癥狀，短期療效顯著，但必須在短期內根治，不然容易產生耐藥而病情反復[4]。

在中醫中盆腔炎屬“帶下病”范疇[5]，據盆腔炎特點，氣血瘀滯貫穿于病程中，活血化瘀則為中醫治療盆腔炎的主要原則，常用活血化瘀的藥劑。本文采用盆腔炎湯，就是針對婦女帶下病專門調制的具有活血化瘀的方劑，同時還能提高機體抵抗力，彌補了西藥容易耐藥性的缺點，同時還增強了抗菌藥物短期的療效，因此為本研究提供了可能。

本研究觀察組治愈患者總有效率91.84%高于對照組患者總有效率71.43%，兩組比較，差異有統計學意義（x2＝16.2881，P＜0.01）。

綜上所述，慢性盆腔炎采用中西醫結合治療效果是顯著的，西醫可以針對病因，而中醫不僅可以改善癥狀，還可以提高人體整體機能，兩者結合可增強療效，相輔相成，值得臨床上推廣。