芬嗎通治療66例圍絕經期綜合征的療效觀察分析

孫麗梅

（師宗縣婦幼保健院，云南 曲靖 655700）

圍絕經期綜合征（MPS），又被稱為更年期綜合征，是女性的一種特殊類型疾病，主要表現出自主神經功能紊亂，伴有神經心理癥狀。患者發生MPS之后最明顯的癥狀就是潮熱、潮紅，有的比較嚴重，有的心理出現較大問題，而且可能持續近10年，對于患者本身和家屬都存在較大的影響。對于MPS的治療，主要有兩種方法，精神心理治療以及激素替代療法，其中后者多是使用藥物。本次就是分析芬嗎通對MPS的治療效果。現將研究過程報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年12月我院婦科門診收治的圍絕經期患者66例作為研究對象，其中，年齡43～50歲，平均年齡（45.9±10.8）歲；主要癥狀為：潮熱、盜汗58例，失眠55例，神經精神癥狀（心悸、易怒等）49例，泌尿系統癥狀（尿頻、尿急、夜尿等）47例，頭痛17例，疲乏50例，

1.2 方法

按例向患者交代清楚用藥的目的、方法、可能的不良反應、注意事項等，在患者知情且同意后，對患者進行細致檢查，重點進行婦科檢查，包括FSH、E2、HDL、LDL、TC檢測、尿常規、血常規、肝腎功能、彩超（腔內彩色多普勒超聲、乳腺彩超）等。通過細致的檢查排除激素補充治療的禁忌癥。之后讓患者在月經第一天服藥，芬嗎通，每天1片，連續服用16周，列為四個療程。注意保證患者在用藥前后的生活方式不發生改變。

1.3 觀察指標

使用MPS評分量表對患者進行評價，評估MPS的嚴重程度。在患者開始用藥之前評價一次，然后記錄好用藥時間，每日記錄患者癥狀的變化、不良反應、陰道出血情況等。每個療程結束之后評價一次。另外分析患者的不良反應情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 患者服藥前后評分對比

分析發現，患者用藥前，評分總分為（29.13±10.27），用藥四個療程后的評分總分為（19.14±5.78），與用藥前相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。用藥四個療程后，有10項臨床癥狀的評分相比用藥前，差異有統計學意義（P＜0.05）；其中潮熱、失眠等8項癥狀有顯著差異（P＜0.01）。見表1。

表1 患者服藥前后評分情況（±s）

表1 患者服藥前后評分情況（±s）

3.2 患者不良反應情況

有1例患者在用藥的第二個療程出現頭痛癥狀，并在1周后好轉，可以繼續服藥。有11例患者用藥之后出現輕微的乳房脹痛，但進行乳腺彩超檢查并沒有異常。

3 討論

圍絕經期綜合征（MPS）患者主要表現出自主神經功能紊亂，伴有各類神經心理癥狀。有的患者病情比較嚴重，表現出的癥狀也比較嚴重；有的患者則在心理方面出現較大問題，經常毫無理由的煩躁。個別患者的MPS可能持續近10年，因此這對于患者本身和家屬的身心健康都存在較大的影響。

本次使用芬嗎通進行MPS的治療，發現：患者用藥前，評分總分為（29.13±10.27），用藥四個療程后的評分總分為（19.14±5.78），與用藥前相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。用藥四個療程后，有10項臨床癥狀的評分相比用藥前，差異有統計學意義（P＜0.05）；其中潮熱、失眠等8項癥狀有顯著差異（P＜0.01）。有1例患者在用藥的第二個療程出現頭痛癥狀，并在1周后好轉，可以繼續服藥。有11例患者用藥之后出現輕微的乳房脹痛，但進行乳腺彩超檢查并沒有異常。

芬嗎通對于圍絕經期綜合征的治療效果顯著，可有效改善患者的癥狀，而且不良反應很少，值得推廣應用。