不同術(shù)式局灶切除子宮腺肌瘤治療子宮腺肌癥的療效觀察

龐艷杰

（東平縣人民醫(yī)院，山東 泰安 271500）

子宮腺肌病是臨床中常見的一種疾病，多發(fā)生與育齡期婦女[1]。臨床上常有痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、不孕癥等臨床表現(xiàn)。為了女性以后的生育著想，臨床上常采用保守的藥物治療，但臨床效果不佳，傳統(tǒng)手術(shù)切除治療，能接受的患者不多[2]。

隨著我國醫(yī)療水平的不斷提升，腹腔鏡在婦科手術(shù)中得到了廣泛的應(yīng)用，深受臨床醫(yī)生的青睞。一方面保障了手術(shù)的效果，另一方面降低了手術(shù)對患者身體的傷害。為了進一步研究不同術(shù)式局灶切除子宮腺肌瘤治療子宮腺肌癥的臨床效果，本研究選取來我院治療子宮腺肌癥的98例患者作為本次研究對象分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年11月～2018年12月在我院治療子宮腺肌癥的患者98例作為研究對象，依據(jù)患者入院號的順序?qū)⑵浞譃閷φ战M與研究組，各49例。所有患者均經(jīng)臨床確診為子宮腺肌癥，均簽署知情同意書。其中，對照組年齡32～46歲，平均年齡（37.54±1.4）歲；研究組年齡33～46歲，平均年齡（37.21±1.5）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者實施開腹手術(shù)的方式，在進行手術(shù)之前，先確定病灶，然后在相應(yīng)的位置進行操作，將子宮充分的暴露，進行切除，操作完成后縫合傷口。

1.2.2 研究組在腹腔鏡下進行手術(shù)，將腹腔鏡置入患者腹內(nèi)，通過腹腔鏡觀察患者病灶，確定精確的位置，使用單極電刀對子宮腺肌瘤進行切除，切除完后，在腹腔鏡下縫合傷口。

1.3 觀察指標

顯效：經(jīng)過一系列治療后，患者所具有的癥狀完全消失，無其他并發(fā)癥產(chǎn)生，子宮檢查正常。有效：經(jīng)過治療后，患者臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，無其他并發(fā)癥產(chǎn)生，子宮檢查病灶基本消失。無效：經(jīng)過治療后，患者臨床癥狀未改善，病灶仍存在。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 組患者的治療療效比較

經(jīng)過治療后，研究組有2 例無效，臨床有效率為95.92%，對照組有10例無效，臨床治療療效為79.59%，與研究組比較，明顯低于研究組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者手術(shù)指標的比較

經(jīng)過治療后，研究組患者在手術(shù)時間、術(shù)中出血量及術(shù)后排氣時間等指標上和對照組進行比較，各項指標均好于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者手術(shù)指標的比較（±s）

表1 兩組患者手術(shù)指標的比較（±s）

3 討論

子宮腺肌癥主要使指子宮內(nèi)膜間質(zhì)與腺體侵入到子宮肌層，導(dǎo)致子宮肌層發(fā)生局限性或者彌漫性的病變，其病因及其發(fā)病機制尚不明確，但患者常有月經(jīng)量突然增多、繼發(fā)性痛經(jīng)并逐漸增多，嚴重可導(dǎo)致患者有貧血的表現(xiàn)。子宮肌瘤患者常集中在30～40歲之間的女性，而且大部分患者需要保留子宮。傳統(tǒng)的手術(shù)方式不能滿足患者的需求，若完整的切除子宮對女性影響很大。腹腔鏡的廣泛應(yīng)用，解決了開腹式造成創(chuàng)傷大、出血量大及術(shù)后恢復(fù)速度慢等問題，提高了女性患者的生活質(zhì)量。而且術(shù)后效果較好，值得在臨床上廣泛的應(yīng)用推廣。