宮腔鏡電切術治療子宮內膜息肉致異常子宮出血的安全性及療效分析

甘 露

（長春協和婦科醫院，吉林 長春 130031）

子宮內膜息肉是臨床上常見的慢性婦科疾病，以子宮腔內出現單個或多個蒂長短不一的光滑腫塊為主要的表現，具有較高的發病率。患者臨床癥狀可表現為經期紊亂、月經量大、經期前后陰道不規則性出血等，影響患者的身體健康及生活質量。為了提高我院在子宮內膜息肉致異常子宮出血中治療的工作質量，我們開展了研究。此階段內選取于我院診治的38例患者進入研究，在研究中采用平行對照的方法，探究與分析宮腔鏡電切術治療子宮內膜息肉致異常子宮出血的安全性及效果。目前此項研究已經全部結束，相關的結果數據也已經整理完畢，現將具體內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年1月于我院診治的子宮內膜息肉致異常子宮出血的患者38例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各19例。其中，對照組年齡23～47歲，平均（35.6±2.6）歲；觀察組年齡24～48歲，平均（34.9±3.1）歲。在醫護人員對本次研究的目的及流程進行說明后，所有患者或其家屬均親自簽署參與同意書。兩組患者一般資料（年齡等）比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受子宮內膜息肉摘除術治療，硬膜外麻醉，取截石位，在宮腔鏡直視下運用剪刀或活檢鉗從蒂部將息肉全部摘除。觀察組患者接受宮腔鏡電切術治療。患者取截石位，靜吸復合麻醉藥物，常規消毒。在術前的三小時給予均于陰道后穹窿米索前列醇片，以促使宮頸軟化。在電鏡的視野下使用膨宮液對宮腔進行沖洗，使用宮腔鏡，電切環在宮腔鏡的直視視野下使用，在此情況下對息肉和其周圍出現的異常增生內膜予以一并切除。

1.3 觀察指標及療效判定標準

顯效：經B超檢查宮腔的影像正常、陰道異常流血完全停止、月經恢復正常、臨床癥狀完全消失；有效：陰道異常流血停止、月經基本恢復正常、異常出血大部分消失；無效：未達到上述標準。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

在治療有效率方面，94.74%為觀察組結果，68.42%為對照組結果，前者以具有統計學意義的差異顯著高于后者，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療有效結果對比（n，%）

3 討論

宮腔鏡電切術是一種新型的微創術式，其在應用過程中無需開腹，可以對陰道這一天然的腔道予以充分的利用，對子宮內的病變進行手術，沒有切口，創傷小，術中出血量少，在給患者帶來較小損傷的同時還具有較強的美容效果。由本文的研究結果可知，接受宮腔鏡電切術治療的患者治療有效率高達94.74%，而接受子宮內膜息肉摘除術治療的患者治療有效率為68.42%，前者的結果顯著高于后者，差異有統計學意義（P＜0.05），可見此種術式的顯著效果。

綜上所述，在子宮內膜息肉致異常子宮出血中應用宮腔鏡電切術治療，具有顯著的效果，在臨床應用及推廣具有很大意義。