實施自我護理管理干預(yù)的高血壓患者自我護理管理行為與生活質(zhì)量的相關(guān)性研究

劉丹軍 趙海紅

【摘 要】 目的：探究實施自我護理管理干預(yù)的高血壓患者自我護理管理行為與生活質(zhì)量的相關(guān)性研究。方法：選取我院2017年5月-2018年12月于門診治療的高血壓患者90例進行分組，對照組44例常規(guī)護理，研究組46例實施自我護理管理，對比兩組患者生活質(zhì)量以及自我管理行為評分，觀察二者之間相關(guān)性。結(jié)果：研究組生活質(zhì)量評分在生理、情感、軀體及社會等維度均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），差異顯著;研究組在飲食管理、用藥管理、運動管理以及情緒管理等自我護理管理均優(yōu)于對照組（P<0.05）;分析得出，患者自我護理管理和生活質(zhì)量存在相關(guān)性（P<0.05）。結(jié)論：通過對高血壓患者給予自我管理后，可明確其與生活質(zhì)量的關(guān)系，有利于高血壓更好防控。

【關(guān)鍵詞】 自我護理管理干預(yù);高血壓;管理行為;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R821.4+1

【文獻標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-280-02

高血壓主要特點是動脈血壓升高的一種血管疾病綜合癥，如治療控制不佳，對于心、腎、腦等器官組織功能造成嚴(yán)重損害。隨著近些年來，我國高血壓人數(shù)持續(xù)上升，國家衛(wèi)生部門對于該疾病也投入較大的醫(yī)療資源，但高血壓防治依然在臨床中較為嚴(yán)峻[1]。為此，本文為探究實施自我護理管理干預(yù)的高血壓患者自我護理管理行為與生活質(zhì)量的相關(guān)性研究，選取我院2017年5月-2018年12月于門診治療的高血壓患者90例進行觀察，結(jié)果報告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年5月-2018年12月于門診治療的高血壓患者90例進行分組。其中，對照組患者男20例，女24例，年齡為48-70歲，平均年齡為（62.17±3.48）歲。研究組患者男21例，女25例，年齡為47-71歲，平均年齡為（63.45±4.06）歲。兩組患者基線資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，主要包括健康教育，生活指導(dǎo)以及心理輔導(dǎo)等。研究組給予自我護理管理，主要內(nèi)容有：（1）自我護理管理方案制定，參考標(biāo)準(zhǔn)通過Orem自我管理理論[2]，按照患者護理需求評估、自我管理能力，從而制定出針對性的系統(tǒng)護理方案。（2）詳細措施，如患者為心功能不全，護理人員應(yīng)定期進行翻身，指導(dǎo)其臥床休息，給予低流量吸氧，對低氧血癥進行及時糾正，同時還需對患者生命體征進行嚴(yán)密觀察和監(jiān)測[3];如患者表現(xiàn)為躁動不安，在常規(guī)使用鎮(zhèn)靜藥物時，還需給予其血壓控制、血管擴張、利尿和強心等治療和處理通過生活護理加強干預(yù)。在飲食指導(dǎo)上，建議患者以新鮮果蔬高營養(yǎng)、高蛋白的食物為主。少吃或不吃高鹽、高脂肪、油膩等食物;而對于存在便秘患者，可給予其緩瀉劑或通過生理鹽水進行灌腸，加強心理護理，有助于改善患者消極情緒，同時還需對患者講解體育鍛煉的重要性，指導(dǎo)適宜的科學(xué)鍛煉，從而增強免疫力和抵抗力。在自我管理意識方面，護理人員應(yīng)針對性進行灌輸，通過講解我院治療成功案例，提高患者信心[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者生活質(zhì)量以及自我管理行為評分，觀察二者之間相關(guān)性。SF-36評估患者生活質(zhì)量，包括生理、情感、軀體及社會等維度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將研究數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理。t值檢驗計量資料，卡方檢驗計數(shù)資料，以P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組生活質(zhì)量評分在生理、情感、軀體及社會等維度均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），差異顯著。如表1所示。

2.2 研究組在飲食管理、用藥管理、運動管理以及情緒管理等自我護理管理均優(yōu)于對照組（P<0.05）。分析得出，患者自我護理管理和生活質(zhì)量存在相關(guān)性（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

高血壓臨床上極為常見，其治療時間長，患者負面情緒大。而研究顯示，通過自我護理管理對于慢性疾病患者的生活質(zhì)量改善較為顯著。本文中，研究組生活質(zhì)量評分在生理、情感、軀體及社會等維度均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），差異顯著;研究組在飲食管理、用藥管理、運動管理以及情緒管理等自我護理管理均優(yōu)于對照組（P<0.05）;本文分析得出，患者自我護理管理和生活質(zhì)量存在相關(guān)性（P<0.05）。而臨床研究顯示，患者通過自我護理管理可達到增進和保持健康，降低疾病對人際關(guān)系、自身情感和社會功能的影響，可更好的管理和監(jiān)控身體狀態(tài)和疾病征兆[5]。自我護理管理保健技能和意識均較優(yōu)，患者信息獲取能力也得到提高，可自我進行情緒調(diào)節(jié)，服藥時間合理安排，自我管理更為系統(tǒng)，生活質(zhì)量因此得以提高。

總而言之，通過對高血壓患者給予自我管理后，可明確其與生活質(zhì)量的關(guān)系，有利于高血壓更好防控。

參考文獻

[1] 杜利霞.人性化護理管理應(yīng)用于原發(fā)性高血壓患者的療效及臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（28）：5-6.

[2] 王冠，馮婉婷，孫洪娜.自我護理管理對高血壓性心臟病患者依從性、生活質(zhì)量的相關(guān)研究[J].中國地方病防治雜志，2018，33（03）：307-308.

[3] 姚翰韜.基于奧馬哈系統(tǒng)的延續(xù)性護理管理模式在老年高血壓合并營養(yǎng)不良患者自我管理中的應(yīng)用[J].全科醫(yī)學(xué)臨床與教育，2018，16（03）：345-347.

[4] 趙海燕.自我護理管理對高血壓性心臟病治療依從性的影響[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2017，14（24）：77-80.

[5] 劉玉梅.高血壓患者的家庭自我護理管理[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（27）：193-195.