盧翠云
(天津市第四中心醫院 婦產科,天津 300140)
本次研究旨在采用不同藥物方案治療納入的60例PCOS患者,旨在對PCOS患者通過二甲雙胍和辛伐他汀聯合治療的效果作探討。
納入我院2017年1月~2018年6月收治的PCOS患者60例為對象,病情符合《婦產科學(第九版)》[1]中的診斷標準,空腹胰島素(FIN)>15 mU/L,患者依從性和配合度良好,知曉研究內容,簽署知情同意書;排除合并慢性疾病史和入組前60 d接受過其他系統性治療的患者;采用隨機數字表法將60例PCOS患者分成對照組和觀察組各30例:年齡24~41歲、平均(32.50±5.82)歲,病程7個月~4年、平均(2.04±0.56)年。兩組患者一般資料比較無差異,P>0.05。
對照組:讓患者服用二甲雙胍緩釋片,每天3次,單次給藥500 mg。
觀察組:二甲雙胍用法用量同于對照組,再讓患者服用辛伐他汀片,每天1次,單次給藥20 mg。
兩組患者都持續用藥治療21 d作為1個療程,持續給藥治療3個療程后觀察效果,具體療程根據患者的病情改善情況決定。
觀察患者臨床癥狀和月經、體內激素、血脂指標變化情況,比較兩組獲得的療效和血脂指標水平。
參照《中國醫師藥師臨床用藥指南(第2版)》[2]中的標準判斷療效:痊愈:月經不調、下腹墜脹或腰酸等臨床癥狀均已消失,月經正常,體內性激素正常;有效:上述臨床癥狀顯著改善,月經基本恢復,體內性激素恢復到參考范圍內;無效:上述臨床癥狀和月經、體內性激素等情況未改善到痊愈或者有效的標準;總有效率=痊愈率+有效率。
觀察組患者治療總有效率96.67%比對照組73.33%高,P<0.05;見表1。

表1 臨床療效(%,n)
觀察組患者血脂指標比對照組低,P<0.05;見表2。
表2 血脂指標

表2 血脂指標
組別 TG(mmol/L) TC(mmol/L) LDL(mmol/L)觀察組 1.38±0.09 4.31±0.42 2.18±0.16對照組 1.60±0.12 5.72±0.38 3.10±0.08 t 8.0333 13.6352 28.1691 P 0.0000 0.0000 0.0000
本次研究中觀察組患者再采用辛伐他汀治療,結果顯示臨床療效顯著,患者體內血脂水平降低。辛伐他汀是羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑,使用后可以抑制體內膽固醇合成,更好的調節人體內的血脂指標。與二甲雙胍結合治療PCOS時,藥效能夠發揮促進作用,對患者體內的血糖和血脂調節顯著,可以更好的改善PCOS患者體內的性激素分泌。
綜上所述,二甲雙胍聯合辛伐他汀在PCOS治療中的臨床療效顯著,治療總有效率高,血脂指標調節作用明顯。