敘事教學在中職婦產科護理學課程中的應用效果觀察

葉琪雙

（湖北省恩施州衛生學校教務科，湖北 恩施 445000）

敘事護理是指護理人員通過敘事的方法，解決患者故事中的問題，提高實際護理水平[1]。在實際護理的過程中要傾聽患者通過故事反映出來的問題，并通過敘事的方法進行干預，達到提高患者的護理體驗，護理人員需要全面關注患者的心里、精神和文化等多種需求層次[2]。本文選取我校2018級144名中職護理專業學生為研究對象，探究敘事教學在中職婦產科護理學課程中的應用效果。具體研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取我校2018級144名中職護理專業學生為研究對象，均為全國普通招生，隨機將學生均分為對照組和觀察組，對照組學生進行傳統護理教學，觀察組學生進行敘事護理教學。其中對照組學生有男生6名，女生66名；觀察組學生中有男生4名，女生68名。兩組護理學生在性別等基本資料經統計學比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 傳統護理教學

對照組護理專業學生進行傳統護理教學。主要是教師在課堂上對護理專業學生進行護理教學，講解護理的基本理論和方法，對具體案例進行課堂討論，分析案例中存在的問題并提出解決辦法。

1.2.2 敘事護理教學

觀察組護理專業學生進行敘事教學。①進入婦產科科室，了解常見婦產科患者的臨床表現。②與婦產科患者進行交流，了解患者在手術過程中的主觀感受，傾聽婦產科患者的故事，分析故事中出現的問題，并通過敘事的方法對患者進行一定的心里疏導，減少心里上的壓力，提高對于手術的信心。③反思討論，將實際遇到的問題向主治醫師進行匯報，并與醫生深入探討解決方案，分析婦產科患者產生問題和情感之間的關系，并對討論結果進行記錄，切實提高在婦產科護理中實際解決問題的能力。

1.3 評價指標

對傳統護理教學和敘事護理教學進行對比分析，評價指標包括溝通能力、學習能力、思維能力和團隊能力。通過調查問卷的形式進行，發放調查問卷144份，回收144份，回收率100%，中職護理學生對上述4個指標進行打分：5分(非常提高)，4分(一般提高)，3分(基本提高)，2分(提高)，1分(沒有提高)。

1.4 統計學處理

采用SPSS 19.0統計軟件對教學方法在中職婦產科護理學課程中的應用效果進行統計分析，采用t檢驗，并行x2進行檢驗，當P＜0.05時，表示兩組差異性明顯，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 教學方法比較

由表1可知，在溝通能力、學習能力、思維能力和團隊能力4個指標上，觀察組護理專業學生能力較對照組均得到了明顯提高，各項指標均P＜0.05，對照組和觀察組數據差異明顯，具有統計學意義。表明實施敘事教學的方法，可以明顯提高護理專業學生的實際分析問題和解決問題的能力。

表1 對照組和觀察組護理學生教學方法效果評分比較

3 討 論

敘述教學重在培養學生與人溝通和實際分析問題解決問題的能力，是補充傳統教學的重要手段，是未來護理教育發展的方向之一[3]。敘事護理強調的是態度在護理中的重要性，多采用敘事的手段與患者進行溝通，解決患者故事中的問題，重構故事的意義，使患者不斷提升自己的認知，修復心里創傷，提高整體的護理水平[4]。

本文選取我校2018級144名中職護理專業學生為研究對象，隨機將學生分為對照組和觀察組，每組72名，對照組學生進行傳統護理教學，觀察組學生進行敘事護理教學。結果表明：觀察組學生無論是在溝通能力和學習能力上，還是思維能力和團隊能力上，較對照組學生均得到了明顯提高，P值均＜0.05，組間差異性明顯，具有統計學意義。

綜上所述，在中職婦產科護理學課程中進行敘事教學，不僅可以提高護理專業學生溝通能力和學習能力，還可以提高思維能力和團隊能力，對于護理專業的學生的教學具有重要的實際意義。