米非司酮治療子宮肌瘤的臨床療效觀察與安全性評價

劉海娟

（山東省德州市武城縣人民醫院，山東 德州 253300）

子宮肌瘤是一種常見的婦科良性腫瘤疾病，但隨著腫瘤體積的不斷增大，將會對患者的生育與機體健康產生較為嚴重的不良影響，為此需要采取及時有效的措施進行治療[1]。隨著藥物研究的不斷深入，目前臨床中多采用米非司酮進行治療[2]。本文將探討米非司酮治療子宮肌瘤的臨床療效觀察與安全性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月～2018年12月我院收治的97例子宮肌瘤患者，依據不同就診順序將其分為對照組與試驗組。對照組43例，年齡為24～37歲，平均年齡為（30.5±4.9）歲，病程為1～3年，平均病程為（2.1±0.1）年；試驗組54例，年齡為25～37歲，平均年齡為（30.9±5.1）歲，病程為2～3年，平均病程為（2.5±0.1）年。

1.2 納入標準

①均符合子宮肌瘤的臨床診斷標準；②未患有其他婦科腫瘤疾病。

1.3 排除標準

①對實驗組藥物過敏；②未獲得家屬的同意。

家屬了解相應的治療方式后簽署知情同意書，兩組患者之間的線性資料差異不顯著，具有可比性（P＞0.05）。

1.4 方法

對照組予以常規藥物治療，例如使用雷公藤多苷（國藥準字Z32021007，江蘇美通制藥有限公司，10 mg），采用口服方式，每日3次，每次1.5 mg/kg，連續服用3個月。

試驗組予以米非司酮（國藥準字H20055518，深圳市資福藥業有限公司，5 mg）治療，采用口服方式，每日1次，每次20 mg，于晚飯后2 h服用，連續服用3個月。

1.5 觀察指標

①臨床治療效果，評價標準：顯效，臨床癥狀消失，子宮肌瘤體積縮小率超過50%；有效，臨床癥狀有所緩解，子宮肌瘤體積縮小率超過30%；無效，臨床癥狀未緩解，子宮肌瘤體積無變化。

②不良反應發生情況。

1.6 統計學處理

本研究數據采用SPSS 18.0統計軟件進行分析，患者的臨床治療效果、不良反應發生情況為計數資料，采用例或例（%）表示，兩組間的計數資料采用x2檢驗或非參數檢驗，P＜0.05提示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的臨床治療效果比較

試驗組的臨床治療總有效率為96.30%（52/54），明顯高于對照組的79.07%（34/43），差異顯著（x2=7.065，P=0.008）。

2.2 兩組患者的不良反應發生情況比較

對照組的發生率明顯較高，與試驗組相比差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的不良反應發生情況比較[n（%）]

3 討 論

子宮肌瘤是一種常見的良性腫瘤，但仍然需要予以及時有效的治療，如此才能夠降低對患者造成的不良影響。目前臨床中多使用米非司酮進行治療。米非司酮是一種受體水平抗孕激素藥物，其主要的作用原理在于能夠與孕酮競爭受體而達到拮抗孕酮的作用，同時該藥物能夠對子宮內膜腺體活性進行抑制，從而能夠阻斷供應子宮肌瘤血液循環的血管的生長，最終能有效的使腫瘤縮小，甚至消失。與常規藥物相比能夠獲得良好的效果[3]。除此之外，該藥物將不會導致患者產生較大的不良反應，因而具有較大的安全性[4]。依據結果可知，患者的臨床治療總有效率高達96.30%，不良反應發生率顯著降至5.56%，足以說明米非司酮治療子宮肌瘤具有顯著的臨床效果與較高的安全性。