觀察鹽酸莫西沙星聯(lián)合康婦消炎栓 治療慢性盆腔炎的臨床療效

岳 輝

（山西省晉中市第一人民醫(yī)院，山西 晉中 030600）

育齡期女性常見(jiàn)的婦科炎性疾病就是慢性盆腔炎，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、陰道流血異常、下腹部疼痛和盆腔墜脹等不適感，如果患者情況嚴(yán)重，往往還會(huì)演變成不孕癥[1]。近年來(lái)，該疾病呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)，對(duì)我國(guó)女性的身心健康造成極大的威脅。一般情況下，臨床上往往采用抗生素治療，為了分析鹽酸莫西沙星聯(lián)合康婦消炎栓治療效果，具體分析如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院就診的78例慢性盆腔炎患者，患者的收治時(shí)間在2018年1月～2019年1月。患者采用奇偶法分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組采用鹽酸莫西沙星治療，觀察組采用鹽酸莫西沙星聯(lián)合康婦消炎栓治療，每組各為39例。對(duì)照組中，患者的年齡范圍30歲～42歲，平均年齡為（37.65±5.12）歲；病程時(shí)間在5個(gè)月～8個(gè)月，平均病程時(shí)間（7.58±0.32）個(gè)月。觀察組中，患者的年齡范圍在31歲～42歲，平均年齡為（37.55±5.17）歲；病程時(shí)間在4個(gè)月～9個(gè)月，平均病程時(shí)間在（7.64±0.41）個(gè)月。兩組慢性盆腔炎患者的一般資料經(jīng)過(guò)臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＞0.05不存在意義。

納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：（1）患者知曉本次研究，自愿參與并簽署知情同意書(shū)；（2）患者均經(jīng)過(guò)臨床診斷為慢性盆腔炎。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并精神疾病患者；（2）合并腎臟疾病患者；（3）妊娠期和哺乳期的患者。

1.2 方法

對(duì)照組采用鹽酸莫西沙星（生產(chǎn)廠家：拜耳醫(yī)藥保健有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20150015，規(guī)格：0.4 g×3 s）治療，口服，每天一次，每次400 mg，治療時(shí)間為14天。

觀察組采用鹽酸莫西沙星聯(lián)合康婦消炎栓（生產(chǎn)廠家：葵花藥業(yè)集團(tuán)(伊春)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z23022143，規(guī)格：2 g×9 s）治療，鹽酸莫西沙星使用方式和劑量同對(duì)照組，康婦消炎栓每晚一次，每次一枚，將藥物放置在離肛門(mén)的7厘米至15厘米處，治療時(shí)間為14天[3]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者臨床癥狀（盆腔墜脹、疼痛、盆腔腫塊、發(fā)熱、白帶異常等）消失時(shí)間、對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分（參考SF-36健康狀況調(diào)查量表）和治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

兩組患者的數(shù)據(jù)資料輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行處理，患者的癥狀消失時(shí)間和生活質(zhì)量評(píng)分采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表達(dá)，組間差異采用t檢驗(yàn)；患者治療的有效率采用（%）表達(dá)，組間差異采用卡方檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的臨床癥狀消失時(shí)間

對(duì)照組癥狀消失（盆腔墜脹、疼痛、盆腔腫塊、發(fā)熱、白帶異常等）時(shí)間長(zhǎng)于觀察組，組間差異顯著，P＜0.05差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組患者的臨床癥狀消失時(shí)間（，天）

表1 對(duì)比兩組患者的臨床癥狀消失時(shí)間（，天）

組別 盆腔墜脹 疼痛 盆腔腫塊 發(fā)熱 白帶異常觀察組（n=39） 10.36±1.23 9.23±1.68 10.23±4.36 5.65±0.54 5.36±1.32對(duì)照組（n=39） 12.65±2.10 11.36±1.86 14.65±3.98 7.98±1.23 8.64±2.32 t值 5.8762 5.3071 4.6757 10.8320 7.6739 P值 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分

對(duì)照組SF-36健康狀況調(diào)查量表評(píng)分（社會(huì)功能評(píng)分、生理功能評(píng)分、情感職能評(píng)分、精神狀態(tài)評(píng)分）低于觀察組，組間差異顯著，P＜0.05差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分（，分）

表2 對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分（，分）

組別 社會(huì)功能評(píng)分 生理功能評(píng)分 情感職能評(píng)分 精神狀態(tài)評(píng)分觀察組（n=39） 60.48±11.31 85.69±8.65 81.32±17.69 68.95±11.32對(duì)照組（n=39） 52.31±12.32 75.65±10.36 46.56±15.36 60.69±11.32 t值 3.0507 4.6456 9.2657 3.2221 P值 0.0031 0.0000 0.0000 0.0019

2.3 對(duì)比治療總有效率

對(duì)照組治療總有效率低于觀察組，組間差異顯著，P＜0.05存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。數(shù)據(jù)見(jiàn)表3。

表3 對(duì)比治療總有效率[n（%）]

3 討 論

慢性疼痛的癥狀通常會(huì)給患者帶來(lái)難以忍受的痛苦，患者會(huì)表現(xiàn)出精神萎靡、食欲不振、失眠等癥狀，如果不及時(shí)治療，讓疾病長(zhǎng)期折磨患者，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致患者在家中焦躁不安。由于病癥主要為感染，大多采用抗生素進(jìn)行治療，但此類(lèi)病癥易反復(fù)發(fā)作，治療療程較長(zhǎng)。鹽酸莫西沙星抗菌活性較高，能夠徹底清除各種細(xì)菌，慢性盆腔炎患者使用后可以快讀達(dá)到治療效果，降低疾病的復(fù)發(fā)率。現(xiàn)階段鹽酸莫西沙星成為慢性盆腔炎的首選治療藥物，其抗菌功能較好，半衰期較長(zhǎng)，所以患者的不良反應(yīng)較小。但是，由于慢性盆腔炎患者長(zhǎng)期受到炎癥的刺激，以致于患者盆腔組織附近出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的嚴(yán)重黏連現(xiàn)象，以致于藥物無(wú)法順利進(jìn)入患者體內(nèi)，患者無(wú)法長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥，以致于疾病的復(fù)發(fā)率無(wú)法控制。

康婦消炎栓是多種中藥成分（苦參、敗醬草、紫花地丁、穿心蓮、蒲公英、豬膽粉、新疆紫草、蘆薈）提取制成的藥劑，具有消毒清熱、殺蟲(chóng)的效果。苦參可以退熱清火；敗醬草、蒲公英、紫花地丁具有清熱解毒、涼血祛瘀的效果；豬膽粉、蘆薈具有消腫解散、利尿的效果。蒲公英具有廣譜抗菌、消炎等藥理作用，能夠?qū)瘘S色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等達(dá)到殺菌的效果。慢性盆腔炎病灶位置在盆腔，康婦消炎栓使用便利，可以直接作用于病灶的位置，通過(guò)直腸靜脈與肛門(mén)靜脈，作用于盆腔的病變部分，進(jìn)而達(dá)到直接的治療效果。

綜上所述，結(jié)合研究結(jié)果顯示：觀察組癥狀消失時(shí)間更短、SF-36健康狀況調(diào)查量表評(píng)分更高、治療總有效率更高。由此說(shuō)明：在慢性盆腔炎的治療中，采用鹽酸莫西沙星、康婦消炎栓效果顯著，值得在臨床推廣使用。