婦科腫瘤超聲篩查臨床應用價值的探討

石慧瑩，巴哈古麗·牙生，吳 倩

（新疆巴州庫爾勒市婦幼保健院，新疆 巴音郭楞 841000）

近年來現代醫學技術水平逐步提高，婦科腫瘤診斷和鑒別診斷的準確率也顯著升高，為腫瘤的早期診斷提供了有力的支持[1]。本次研究主要討婦科腫瘤超聲篩查中聲像圖特征鑒別診斷及其臨床應用價值，為婦科腫瘤的早期診斷、早期治療提供參考，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2017年1月～2019年1月期間婦科檢查21400例，所有檢查患者都作為此次研究對象，本次實驗均得到患者及其家屬同意。

1.2 方法

所有研究對象均首先進行超聲檢查，然后進行術后病理檢查，儀器為GE-E10和飛利浦Q7。

1.3 評價標準

以術后病理檢查為金標準，比較婦科腫瘤超聲聲像圖特征鑒別的診斷準確率。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 超聲診斷和術后病理結果比較

21400例婦科檢查對象中，術后病理檢出腫瘤患者932例，總檢出陽性882例，檢出率94.64%。其中，術后病理檢出子宮肌瘤患者375例，超聲檢出陽性350例，超聲檢出率93.33%，術后病理檢出子宮內膜癌患者51例，超聲檢出陽性48例，超聲檢出率94.12%，術后病理檢出宮頸癌患者48例，超聲檢出陽性35例，超聲檢出率72.92%，術后病理檢出卵巢腫瘤患者458例，其中卵巢囊腫227例，巧囊129例，畸胎瘤62例，卵巢上皮性癌23例，生殖細胞腫瘤17例，超聲檢出陽性439例，超聲檢出率95.85%。見表1。

結論：婦科腫瘤的超聲聲像圖特征明顯，超聲檢查對婦科腫瘤的診斷準確率比較高，因此超聲檢查可以作為婦科腫瘤檢查方法的首選手段，值得臨床推廣應用。

表1 超聲診斷和術后病理結果比較

3 討 論

因為早期醫學技術水平落后，腫瘤患者預后較差的原因主要是對腫瘤的早期診斷存在一定的困難，早期難以發現，發現后大多數患者都處于中后期，治療效果堪憂。超聲檢查是臨床上一種常用的檢查方式，但是隨著超聲技術的不斷改良，以及超聲圖像的分辨率提升，超聲檢查的應用范圍越來越廣[3]。對于婦科腫瘤而言，超聲檢查能夠使醫師觀察到患者宮腔內部的情況[4]，同時彩超能夠細致的觀察到患者子宮的形態以及卵巢血管的分布，為婦科腫瘤的早期診斷提供非常重要的資料[5]。對于腫瘤診斷和鑒別而言，超聲檢查能夠細致的觀察患者是否有腫瘤，以及腫瘤的形狀、大小等，甚至能夠通過超聲檢查四維容積超聲成像出特有的聲像圖特點觀察到患者腫瘤的邊緣、內部結構等細節[2]。與此同時，超聲彈性成像功能判斷腫塊的硬度，微血管顯示的S-FIOW技術顯示腫塊微小血流，以上新技術都是鑒別良性、惡性腫瘤的重要依據，為臨床治療提供可靠數據。本次研究表明，21400例婦科檢查對象中，術后病理檢出腫瘤患者932例，總檢出陽性882例，檢出率94.64%。其中，術后病理檢出子宮肌瘤患者375例，超聲檢出陽性350例，超聲檢出率93.33%，術后病理檢出子宮內膜癌患者51例，超聲檢出陽性48例，超聲檢出率94.12%，術后病理檢出宮頸癌患者48例，超聲檢出陽性35例，超聲檢出率72.92%，術后病理檢出卵巢腫瘤患者458例，其中卵巢囊腫227例，巧囊129例，畸胎瘤62例，卵巢上皮性癌23例，生殖細胞腫瘤17例，超聲檢出陽性439例，超聲檢出率95.85%。

綜上所述，婦科腫瘤的超聲對群體婦女的篩查，既是健康保健的方式，更是篩查出早期婦科腫瘤的重要工作，同時婦科腫瘤的診斷準確率比較高，因此超聲檢查可以作為婦科腫瘤篩查方法的首選手段，值得推廣應用于廣大婦女的健康保障中。