甲硝唑栓聯合雌激素軟膏 治療老年性陰道炎的臨床效果分析

趙中偉

（山東省日照市莒縣人民醫院，山東 日照 276500）

老年性陰道炎常見于絕經后的老年婦女，在患者患有陰道炎后，陰道分泌物增多，而且伴有外陰瘙癢和灼熱感。通過檢查可以發現老年患者的陰道上皮萎縮，皺襞消失，而且上皮呈平滑、菲薄的狀態。情節嚴重的，患者陰道黏膜充血，并伴有少量的出血點，發生潰瘍。相關數據表明，對老年性陰道炎患者實行甲硝唑栓聯合雌激素軟膏治療，效果更佳。本院通過對44例老年性陰道炎患者進行研究，分析甲硝唑栓聯合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院2017年1月～2018年4月之間收治的老年性陰道炎患者選取88例，采取隨機數表法將患者分為單一組（n=44）和研究組（n=44），單一組患者中，年齡63～75歲，平均（69.0±3.24）歲；病程2～6年，平均病程（4.0±1.26）年。研究組患者中，年齡60～71歲，平均（66.5±3.96）歲；病程3～5年，平均病程（4.0±1.06）年。兩組患者均符合老年陰道炎的判定標準，對兩組患者的一般資料進行對比，沒有差異性（P＞0.05）。

1.2 納入標準與排除標準

1.2.1 納入標準

確診為老年性陰道炎的患者；患者及家屬愿意參與本研究；治依從性高；無雌激素軟膏和甲硝唑栓藥物過敏者。

1.2.2 排除標準

精神病患者；存有感染性疾病的患者；溝通障礙，意識不清的患者

1.3 治療方法

對單一組老年性陰道炎患者采用甲硝唑栓治療，0.5 g/枚的甲硝唑栓（廣西恒拓集團仁盛制藥有限公司，批準文號：國藥準字H45021412），一天1次，一次1枚。

對研究組老年性陰道炎患者采用雌激素軟膏聯合甲硝唑栓治療，甲硝唑栓的用藥方式與單一組相同，同時加入倍美力結合雌激素軟膏（Wyeth Canada，批準文號：國藥準字H20090047），一天1次，一次0.5 g。兩組連續給藥25天[1]。

1.4 療效評價標準

統計對比兩組老年性陰道炎患者的治療效果。顯效：老年性陰道炎癥狀消失，并且陰道分泌物經檢驗無大量的基底細胞和白細胞；有效：老年性陰道炎癥狀基本消失，陰道分泌物經檢驗呈陰性；無效：陰道炎癥狀仍然存在[2]。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統計學方法

對老年性陰道炎患者的數據資料用SPSS 20.0進行統計分析，患者的治療效果用x2檢驗，用（n/%）表示，P＜0.05，差異明顯，具有統計學意義。

2 結 果

對比兩組老年性陰道炎患者的治療效果，研究組患者治療的總有效率為（97.73%）與單一組的總有效率（79.54%）相比明顯較高，（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療療效對比效果[n（%）]

3 討 論

老年性陰道炎是患者絕經后，雌性激素水平降低，卵巢功能減弱，從而使得陰道黏膜變薄，發生萎縮。陰道的PH值向中性的趨勢發展，抵抗能力減弱，很容易受到病毒和細菌的感染，細菌和病毒大量的滋生和繁殖，引發一系列陰道炎綜合征，不利于老年患者的日常生活。為此，加強對老年性陰道炎的治理尤為重要。甲硝唑栓在治療老年性陰道炎當中發揮著消炎作用，能夠有效的抑制陰道細菌的滋生，避免陰道受細菌和病毒的感染。但是，不能使得萎縮的陰道細胞增生，達不到治療目標[3]。倍美力結合雌激素軟膏可以直接用于陰道，能夠在一定的程度上使得萎縮的陰道細胞增生，避免了口服時對腸胃產生的刺激，安全可靠[4]。本次研究成果表明，在研究組雌激素軟膏聯合甲硝唑栓治療過程中，有效的提升了臨床治療效果，相對于單一組甲硝唑栓的獨立治療，治療效果更加的明顯，有效的改善老年性陰道炎的臨床癥狀。

綜上所述，在老年性陰道炎的治療當中采用甲硝唑栓聯合雌激素軟膏進行治療，治療效果更加，值得在臨床治療當中推廣應用。