產科安全護理模式對于助產專科護理質量的影響分析

于懷梅，黃 瑜

（新疆烏魯木齊市友誼醫院，新疆 烏魯木齊 830049）

助產護士在進行臨床護理的過程中，不但需要注重產婦的臨床護理工作，同時還需要兼顧腹中的胎兒，這也使得助產護士的工作變得較為復雜[1]。由于產婦與胎兒的特殊性，助產護士在進行護理的過程中需要具有良好的風險防范意識，充分了解產婦與胎兒的實際情況，降低護理不良事件的發生率，提高護理質量[2]。本次研究了50例產婦，分析了產科安全護理模式對于助產專科護理質量的影響，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇50例產婦，所有產婦均為2017年5月～2019年3月于本院就診的產婦。其中，對照組25例產婦中，產婦的年齡在23～33歲；平均年齡（27.64±2.58）歲；孕周均在36～41周，平均孕周（40.14±1.23）周；研究組40例產婦中，產婦的年齡在22～34歲；平均年齡（28.59±3.61）歲；孕周均在37～40周，平均孕周（40.47±1.38）周；2組產婦在年齡、孕周等資料中可以進行對比。

1.2 研究方法

對照組采用常規護理模式；研究組采用產科安全護理模式：（1）建立完善的管理模式：建立護士長、組長、責任護士以及輔助護士的層級管理結構，所有人員均實施二人輪休制。護士長在進行分組的過程中，需要注重不同層次、不同水平護士交叉分組，確保每組護理人員的整體水平。構建健全的崗位責任制度，責任到人，明確組內分工，注重不同崗位間的交流與合作；（2）全程陪護：助產人員需要采用崗位責任制度，一位助產士負責一名產婦。護理人員需要全程陪伴產婦，及時為產婦解決實際問題。產前護理人員需要定期為產婦測量血壓、胎位、胎動、胎心音，并準確記錄產婦的各項指標，當出現異常情況時需要及時告知醫師。在產婦生產的過程中，需要嚴密觀察產婦的宮縮狀況，合理使用助產藥物，做好器械的配合工作。在新生兒出生后需要對其進行及時的檢測，一旦出現異常情況需要及時進行處理；（3）完善管理制度：護士長與護理組長需要嚴格檢查護士的臨床工作，充分了解護理過程中的不足之處，并及時制定有效的改善措施；完善護理人員的考核制度，對護理人員的工作進行考核評價，并制定相應的獎懲措施；（4）提高護理人員的風險意識：積極對護理人員需要培訓工作，培訓的內容不但需要包含護理人員的專業技能，同時還需要提高護理人員的風險意識。護理人員需要對產婦進行風險評估，根據風險評估的結果為其制定有針對性的護理措施，并注重護理過程中安全防護工作。

1.3 評定標準

對比兩組產婦的臨床護理質量；同時對比兩組產婦母嬰結局。

1.4 統計學方法

此次研究中50例產婦所得數據均采用SPSS 19.0版本統計學軟件進行統計；2組產婦在產后出血量中采用進行計算，行t檢驗；在護理質量與陰道分娩率中采用和（%）進行觀察指標的計量和計數，行x2檢驗資料。

2 結 果

2.1 兩組護理質量對比

護理后，研究組在送孕婦至產房時機不準、新生兒重度窒息、產后乳房脹痛以及產后尿潴留發生率中均顯著低于對照組（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組護理質量對比

2.2 兩組產婦母嬰結局對比

護理后，研究組產婦陰道分娩率、產后出血量以及新生兒Apgar分別為：92.00%（23/25）、（228.14±24.65）mL以及（9.82±0.23）分；對照組產婦陰道分娩率、產后出血量以及新生兒Apgar分別為：68.00%（17/25）、（285.02±24.24）mL以及（9.76±0.21）分；由此可見，兩組新生兒在Apgar評分中均沒有明顯差異（P＞0.05）；而研究組產婦在陰道分娩率、產后出血量中均顯著優于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

婦產科是風險較高的科室，在進行臨床護理的工作中護理人員需要著重注意產婦的母嬰安全防護工作，構建完善的護理制度。現階段產科安全護理模式被越來越多的應用婦產科的臨床護理中，這種護理模式不同于傳統的護理模式，其更加注重于以人為本的護理理念，在護理過程中更加注重于產婦的安全[3]。通過完善管理模式，能夠實現護士長-組長-責任護士-輔助護士的層級管理模式，進而能夠提高護理過程中的效率與質量[4]；通過全程陪護工作，能夠促使護理人員一對一的對產婦進行專項護理工作，嚴密觀察產婦的各項實際情況，促使產婦能夠享受到優質的護理干預；通過完善管理制度，不但能夠通過制度約束護理人員的行為，同時還能夠對護理人員的工作起到指引作用；而通過提高護理培訓工作，能夠在提高護理人員專業技能的同時，加強護理人員的風險防范意識，進而降低產婦不良事件的發生率，改善不良母嬰結局。在本次研究中：研究組產婦采用產科安全護理模式進行護理干預后，產婦在送孕婦至產房時機不準、新生兒重度窒息、產后乳房脹痛以及產后尿潴留等發生率中均顯著低于對照組（P＜0.05）；且護理后，兩組產婦在新生兒Apgar評分中沒有明顯差異（P＞0.05）；而研究組產婦在陰道分娩與產后出血量中均顯著優于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，相比于傳統的護理模式，產科安全護理模式能夠有效提高護理質量，改善母嬰結局，在助產專科護理中具有較高的應用價值。