中西醫結合治療人流術后閉經臨床觀察

潘 琳

（江蘇淮安工業園區人民醫院婦產科，江蘇 淮安 223221）

人流術后出現閉經現象在臨床上是比較常見的，術后閉經的原因主要有幾點，首先宮頸管粘連，宮頸管粘膜發生了損傷，導致宮頸管粘合，當完全封閉時也會表現為閉經，其次是宮腔粘連，原因是流產后子宮內膜發生了不可修復的損傷或者嚴重的感染，子宮前后壁粘合，從而出現閉經，最后是生殖內分泌失調，其原因是人流后女性情緒上緊張、恐懼、悲傷等不良反應造成的。目前臨床上一般采用中西醫結合治療人流術后閉經，中西醫結合治療臨床效果好，時間短，不良反應少。本文就中西醫結合治療人流術后閉經進行臨床觀察，相關內容如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年1月本院收治的102例人流術后閉經患者為研究對象，平均分為參照組和研究組，參照組中，患者年齡25-38歲，均年齡值（26.6±3.5）歲，其中人流1次38例，人流2次以上的13例，病程4個月到15個月，研究組中，患者年齡24～36歲，均年齡值（26.4±3.3）歲，其中人流1次40例，人流2次以上的11例，病程5個月到14個月，此次診斷符合《婦科臨床標準》，兩組患者的一般資料對比差異極小，無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

參照組采用常規的西醫治療，方法如下：根據患者的實際情況來定，如果患者體內已有一定量的雌激素影響，可給患者加用黃體酮10～20 mg/d，肌注，連用3～5天。若雌激素低下，應按人工周期先補充雌激素，比如說結合雌激素或炔雌醇21天，從第12～14天起加用黃體酮10 mg/d，肌注，共10天，之后兩種藥物同時停藥。

研究組采用中西醫結合治療，方法如下：在西醫的治療基礎上結合中醫的辯證治療，采用肉蓯蓉、熟地、茯苓、白術、川芎、黃芪、菟絲子、熟附片、桂枝、枸杞子、女貞子、覆盆子、留行子、茺蔚子等藥物加水煎服，1劑/d，觀察兩組停藥3個月的臨床效果。

1.3 評價標準

對比兩組患者的治療總有效率，治療總有效率=（治愈例數+好轉例數）/總例數*100%。依據《中醫病證診斷療效標準》，①治愈：月經量恢復到正常值，血量呈鮮紅色，持續時間超過3個月。②好轉，閉經情況明顯得到改善，月經量增多，血量呈鮮紅色，持續時間不超過3個月。③未愈，閉經情況得不到改善[2]。

1.4 統計學分析

將此次研究所獲的所有數據均納入統計學軟件SPSS 22.0統計處理，計數資料用（%）表示，計量資料用表示，組間差異用t進行檢驗，若P＜0.05，說明差異有統計學意義。

2 結 果

參照組中，患者治愈40例，好轉5例，未愈6例，治療總有效率為88.2%。研究組中，患者治愈42例，好轉7例，未愈2例，治療總有效率為96.1%。顯然研究組的治療總有效率高于參照組，兩組數據對比差異符合統計學理論意義(P＜0.05)。見表1。

表1 對比兩組患者的治療總有效率

3 討 論

臨床醫學上認為人流術后出現閉經的原因主要包括手術之后不良的精神因素引起內分泌失調、感染、宮腔粘連、宮頸管粘膜、以及反復人流導致對內膜損傷嚴重等。這對女性的影響是非常大的，因而要及時采用治療措施進行干預。目前單一的西醫治療人流術后閉經療效緩慢，難以達到患者的需求，而中西醫結合治療人流術后閉經臨床療效快，時間短，患者的恢復程度快。治療總有效率高。通過此次研究的結果可知，采用中西醫結合治療人流術后閉經的研究組治療總有效率高于參照組，兩組數據對比差異符合統計學理論意義(P＜0.05)。

綜上所述，人流術后閉經，采用中西醫結合治療，治療總有效率高，時間短，臨床效果更佳，在臨床醫學上值得推廣應用[3]。