羅萍
430000武漢亞洲心臟病醫院,湖北武漢
心血管疾病是涉及微血管、動靜脈等循環系統的高危性疾病[1],病發類型較為典型的有腦卒中和冠狀動脈粥樣硬化心臟病。心血管疾病的致殘率和致死率都極高,嚴重威脅著患者的健康生命安全[2]。目前臨床上針對該疾病主要采用藥物進行治療,阿司匹林的抗炎作用較強,可有效改善患者癥狀,起到降低腦卒中和心肌梗死發生率的作用[3]。而不少臨床研究發現阿托伐他汀鈣促進血液循環的效果也很好,可有效降低患者的炎癥發作,治療效果明顯[4]。2017年1月-2018年1月收治心血管疾病患者70 例,深入探討阿托伐他汀鈣序貫療法聯合阿司匹林治療該疾病的效果,現報告如下。
2017年1月-2018年1月收治心血管疾病患者70 例,選取的患者均無阿司匹林和阿托伐他汀鈣藥物過敏,無心、肺、腦等合并嚴重疾病,無嚴重認知功能障礙,所有患者均對本研究知情并同意。按照隨機分配的方法分為兩組各35例。對照組男17例,女18例;年齡41~81 歲,平均(56.48±8.57)歲;觀察組男19 例,女16 例;年齡42~80 歲,平均(57.12±8.32)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
治療方法:①對照組患者給予阿司匹林藥物口服治療,服用100 mg/次,1次/d。②觀察組在對照組的基礎上增加阿托伐他汀鈣進行治療,第1 個月每天服用1 次,劑量為80 mg/d;第2 個月每日服用1次,劑量減至40 mg/次;第3~6個月依然服用1 次/d,劑量減至20 mg/次。兩組患者均按上述藥物用量連續治療6個月。
觀察指標:觀察記錄患者血脂指標變化。指標測定方法:治療后取患者空腹時的靜脈血,用化學免疫分析法測定甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、總膽固醇(TC)等血脂指標的變化情況,并進行兩組對比。治療后觀察兩組患者的不良反應的發生情況,觀察記錄的內容包括腹脹、腹痛、黏膜出血、惡心嘔吐等。
統計學方法:采用SPSS 20.0 統計學軟件分析數據。計量資料以(±s)表示,采用t檢驗;計數資料以[n(%)]表示,采用χ2檢驗;P<0.05 為差異有統計學意義。
兩組患者血脂指標變化情況比較:治療結束后,經測定發現觀察組患者的TG、LDL-C、TC 水平均比對照組的低,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組血脂指標變化情況比較(±s,nmol/L)

表1 兩組血脂指標變化情況比較(±s,nmol/L)
組名 n TG LDL-C TC對照組 35 2.35±0.41 3.79±0.43 5.36±0.55觀察組 35 1.06±0.15 1.79±0.25 3.88±0.26 t 17.48 23.79 14.39 P 0.00 0.00 0.00
兩組不良反應情況比較:觀察組不良反應率為2.86%,明顯低于對照組的22.86%,差異有統計學意義(P<0.05),見表2。

表2 兩組不良反應情況比較(n)
隨著人們生活習慣的改變,近年來心血管疾病的患病率越來越高,臨床上經常采用藥物進行治療,阿司匹林對于減少血栓、降低腦卒的確有不錯的效果,但是專家提出,如果大量使用阿司匹林很有可能會加重潰瘍病的發展[5],因此應慎重使用,若使用應當配以抗酸藥物聯合治療。
阿托伐他汀鈣屬于他汀類藥物[6],能夠有效控制患者血液中的脂聯素含量,利于緩解不良癥狀,大大降低血管疾病的發生率,效果顯著。
本文研究觀察組患者給予阿司匹林聯合阿托伐他汀鈣序貫療法的治療手段,結果顯示,觀察組的TG、LDL-C、TC的血脂水平均比對照組的低,不良反應率明顯低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,給予患者阿司匹林聯合阿托伐他汀鈣序貫療法進行治療,臨床效果顯著,值得臨床推廣應用。